Limfoma al cervell té una posició especial entre tumors cerebrals. Això es deu al fet que consisteix en cèl·lules que no són natives del cervell. En comparació amb altres cervell tumors, els limfomes cerebrals es produeixen relativament rarament. Només el tres per cent de tumors cerebrals són limfomes.
Què és el limfoma al cervell?
Limfoma al cervell es refereix a cèl·lules degenerades de la sistema immune. Més concretament, es troba al limfòcits, que pertanyen al blanc sang cèl · lules. Aquests formen un tumor. Normalment, els limfomes s’instal·len dins del òrgans limfàtics. Això inclou limfa nodes, fetge, melsa, i les membranes mucoses del estómac i intestins. Malgrat això, limfoma es pot estendre des d’aquests òrgans al cervell, convertint-se en el que es coneix com a limfoma cerebral secundari. Tanmateix, també és possible que el limfoma es desenvolupi al propi cervell. Un limfoma d’aquest tipus s’anomena limfoma cerebral primari. Aquest limfoma al cervell s’origina en cèl·lules limfoides degenerades.
Causes
Malauradament, encara no es coneixen les causes del limfoma al cervell. Per tant, el desencadenant de la degeneració del blanc sang les cèl·lules i la formació associada d’un tumor al cervell humà continua sent un misteri. No obstant això, es pot dir que el risc de desenvolupar limfoma al cervell és relativament baix en individus amb un estat intacte sistema immune. En persones amb debilitat sistema immuneperò, el risc augmenta dràsticament. S'ha comprovat que aproximadament un per cent de les persones amb SIDA desenvolupar limfoma al cervell. Bàsicament, com més curta sigui la durada de la malaltia subjacent, menor serà el risc de desenvolupar limfoma al cervell.
Símptomes, queixes i signes
El limfoma al cervell pot causar diversos símptomes. Aquests depenen de la ubicació i la mida del limfoma cerebral, entre altres factors. Els primers signes de malaltia són sovint nàusea, vòmitsi mal de cap. Aquests símptomes es noten especialment en el cas de l’augment de la pressió intracraneal, que es produeix en aproximadament la meitat dels afectats. L’augment de la pressió intracraneal es produeix quan el limfoma cerebral s’estén al meninges. Sovint es produeix una acumulació de líquid (líquid cefaloraquidi, LCR) a les cambres del líquid cefaloraquidi. De vegades s’observen símptomes de paràlisi que afecten només la meitat del cos. Això es coneix com hemiparesi. Sovint, els ulls també es veuen afectats quan certs components cel·lulars envaeixen el cos vítre i l’ull mitjà pell. Això es tradueix en la pèrdua del camp visual o la pèrdua d’agudesa visual, que es caracteritza per una pèrdua parcial del camp visual i una reducció de l’agudesa visual. La meitat de tots els pacients amb limfoma cerebral desenvolupen símptomes neuropsicològics com memòria deteriorament, canvis de personalitat i estats confusionals. Afàsies (trastorns de la parla) també es pot produir. Trastorns de la parla es manifesten per alteracions en la formació i comprensió del llenguatge, entre altres símptomes. Si el limfoma es troba al lòbul temporal,]]epilèpsiatambé es poden produir convulsions epilèptiques]]. Tanmateix, rarament és així. El pronòstic de la malaltia va des de la curació completa fins a la mortal i depèn del tipus, la mida, la ubicació i quan s’inicia el tractament.
Diagnòstic i curs
Esquema que mostra la ubicació d'un tumor cerebral al cervell. Feu clic per ampliar. La imatge transversal moderna té un paper important en el diagnòstic de limfoma al cervell. Per tant, és possible visualitzar les regions afectades amb l'ajuda de imatges per ressonància magnètica i tomografia assistida per ordinador. Tot i això, la imatge transversal no proporciona un diagnòstic fiable. La raó d'això és la multiformitat del limfoma al cervell. Es necessiten exàmens addicionals. En aquest context, cal esmentar l’examen del líquid cefaloraquidi. No obstant això, la certesa final pel que fa al diagnòstic només la dóna l’examen de teixits fins. El limfoma cerebral requereix diagnòstic i tractament el més aviat possible, ja que el tumor sol créixer molt ràpidament. La forma de teràpia és molt decisiu per al curs de la malaltia. Per tant, és escollit amb cura pels metges. Com a regla general, el limfoma del cervell respon molt bé radioteràpia. Tanmateix, això sol no és suficient i teràpia està associat amb un gran risc. Per aquest motiu, una versió combinada de quimioteràpia i radioteràpia es recomana. En aquest cas, hi ha una taxa de supervivència a 5 anys de fins al 70 per cent per al limfoma al cervell.
complicacions
Normalment, el limfoma al cervell és una queixa molt greu. Si el tumor no es tracta ni s’elimina, el pacient morirà en la majoria dels casos. Per aquest motiu, el tractament mèdic és necessari en qualsevol cas. Els pacients pateixen principalment mals de cap, que normalment no es pot limitar amb l'ajut de analgèsics. De la mateixa manera, no és estrany experimentar vòmits or nàusea. Els afectats també poden tenir trastorns visuals i, per tant, estan restringits significativament a la seva vida diària. La paràlisi i les alteracions de la sensibilitat també es poden produir a causa del limfoma del cervell en diverses parts del cos i redueixen significativament la qualitat de vida del pacient. No és estrany que els pacients es desorientin o tinguin memòria caducitats, cosa que dificulta molt la vida quotidiana dels afectats. També es poden produir trastorns de personalitat o queixes psicològiques a causa del limfoma al cervell. El tractament d’aquesta queixa és possible mitjançant radiació teràpia i quimioteràpia. Això pot permetre eliminar completament el tumor. Tot i això, normalment no és possible predir universalment si hi haurà un curs completament positiu de la malaltia. Possiblement, l’esperança de vida del pacient es veurà reduïda i limitada pel limfoma del cervell.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Es necessita consell mèdic si hi ha signes de limfoma al cervell. Si es produeixen dèficits neurològics, convulsions, migranyes recurrents, angoixa gastrointestinal i altres símptomes, és millor consultar immediatament un metge d’atenció primària. Si els símptomes són greus o augmenten ràpidament i afecten el benestar, s’ha de consultar un neuròleg. Si els símptomes es produeixen en relació amb una infecció vírica, la ingestió de determinats productes químics o raigs X o radiació gamma, també s’ha d’informar el metge adequat. Les persones afectades també han de demanar consell mèdic si es produeixen símptomes greus d’acompanyament, com ara mal de cap, nàusea i vòmits, O memòria deteriorament. En cas de convulsions epilèptiques recurrents, és millor trucar a un metge d’urgències. El diagnòstic real el fa un neuròleg, que normalment també inicia el tractament. Altres punts de contacte són els internistes i els fisioterapeutes. Atès que la malaltia també pot afectar la psique, acompanyant psicoteràpia és útil. Després de finalitzar el tractament, el pacient ha de sotmetre's a exàmens periòdics per descartar qualsevol recidiva o poder tractar-los amb rapidesa.
Tractament i teràpia
En el cas del limfoma al cervell, el tractament depèn del tumor. Si hi ha limfoma aïllat, una combinació de quimioteràpia i se sol utilitzar radioteràpia. No obstant això, el diagnòstic precoç és la base per a un tractament reeixit. Per evitar que el limfoma s’estengui pel líquid cefaloraquidi, sovint s’administra un medicament addicional. S’administra mitjançant un punxada dels canal espinal. La radiació del limfoma al cervell es dóna en dosis simples i es produeix en un període de fins a cinc setmanes. El tractament en forma de cirurgia no és una opció per al limfoma cerebral. La raó és que el limfoma cerebral no es pot eliminar completament en el cas del limfoma al cervell.
Perspectives i pronòstic
Si no es tracta, el limfoma cerebral provoca la desaparició prematura de la persona afectada. Hi ha un augment constant de dolor o disfunció a mesura que el limfoma continua estenent-se sense impediments a l'interior del cap. En última instància, l'organisme del pacient es debilita fins a tal punt que es produeix la mort. El pronòstic millora si el diagnòstic es fa aviat i es pot iniciar un tractament mèdic. El creixement del limfoma s’ha de contenir el més ràpidament possible per tal que hi hagi possibilitat de curació. Clàssic càncer s’inicia la teràpia per augmentar les possibilitats de supervivència del pacient. La quimioteràpia i la radioteràpia s’utilitzen per evitar que el teixit malalt divideixi les cèl·lules. La perspectiva de la millora es dóna en persones que bàsicament tenen un sistema immunitari saludable, i s’ha demostrat que aquestes persones tenen més possibilitats d’afrontar la malaltia. Tot i la regressió del limfoma, els símptomes poden reaparèixer en qualsevol moment de la vida. En aquests casos, el mateix tractament mesures es prenen com per a la malaltia inicial. De nou, com més dèbil és el sistema immunitari, menys favorables són les perspectives d’alleujament dels símptomes. Les persones amb limfoma experimenten períodes d’absència de símptomes. Tot i això, la recuperació no es produeix.
Prevenció
No hi ha cap mètode preventiu universal mesures per al limfoma del cervell. No obstant això, generalment es recomana evitar productes químics i radiacions innecessàries. A més, s’hauria de reforçar el sistema immunitari. Un contingut baix en greixos i variat dieta, a més d’exercici i poc alcohol són, per tant, la base per reduir el risc de desenvolupar limfoma al cervell.
Seguiment
Com passa amb tots malalties tumorals, el primer pas després del tractament és un seguiment proper. L'objectiu és detectar nous tumors o metàstasi en una etapa molt primerenca. En el cas d’un tumor cerebral, per tant, es realitzen controls diversos cops a l'any a intervals de pocs mesos. Si no es detecten anomalies, augmenten els intervals entre les properes revisions. Normalment es comprova si hi ha nous creixements mitjançant ressonància magnètica o TC. Perquè maligne tumors cerebrals sovint tenen un alt risc de recurrència malgrat el tractament inicialment reeixit, és important que els afectats mantinguin les seves cites de seguiment regularment. El pronòstic dels nous tumors és més favorable quan es detectin abans. Els nous tumors cerebrals no sempre causen símptomes immediatament, cosa que ha d’alertar el pacient. Sovint, els descobriments que requereixen tractament es descobreixen més per casualitat durant el seguiment. Tot i això, si és inusual dolor s’observa fora dels controls de seguiment, sempre és una raó per consultar amb rapidesa el metge que el tracta. Ell o ella pot decidir si s'ha de preveure la propera cita de seguiment per descartar la possibilitat que es formin nous tumors.
Què pots fer tu mateix?
El tractament mitjançant autoajuda no és possible per a aquesta malaltia. En qualsevol cas, els pacients depenen de radioteràpia o quimioteràpia per combatre el limfoma cerebral en aquesta malaltia. A més, també s’han de prendre medicaments regulars per evitar que la malaltia s’escampi pel líquid cefaloraquidi. El tractament quirúrgic no és possible en aquest cas. Com passa amb altres tipus de càncer, els afectats depenen del suport constant d’amics i familiars. Aquest suport no hauria de tenir lloc a nivell físic, sinó també a nivell psicològic. En cas de depressió o altres trastorns psicològics, les converses amb la família o altres persones de confiança sempre ajuden. La persona afectada hauria de ser alleujada en la seva vida quotidiana, especialment si ha de sotmetre’s a quimioteràpia. Innecessari estrès s’ha d’evitar a tota costa. S’ha d’informar sempre als nens sobre les possibles conseqüències i complicacions del limfoma al cervell. A més, en aquesta malaltia, el contacte amb altres pacients pot tenir un efecte positiu en el transcurs de la malaltia.
