introducció
L’ingredient actiu metotrexat és un medicament que inhibeix la formació d’ADN. En particular, metotrexat inhibeix la proliferació de cèl·lules que es divideixen ràpidament. S'utilitza en el tractament dels reumatoides artritis, psoriasi vulgar i, en dosis elevades, per al tractament de tumors.
Amb la finalitat de metotrexat per ser eficaç, però, s’ha de donar contínuament durant diverses setmanes. El metotrexat s’administra durant la teràpia com a comprimit o per injecció. Després de l'administració, el medicament es desglossa per fetge i després s’excreta del cos a través dels ronyons.
Atès que el metotrexat és un medicament perillós, pot ser perjudicial si no s’utilitza correctament. Per tant, s’aconsella tenir precaució mentre es pren. A més dels efectes indesitjables del metotrexat, també pot provocar ronyó i fetge danys.
Atès que l'alcohol i el metotrexat són metabolitzats i desglossats per la fetge, pot haver-hi interaccions quan es pren alcohol i metotrexat. L'augment de valors hepàtics i el desenvolupament de danys hepàtics és, per tant, més probable que es produeixi quan es combina metotrexat i alcohol que quan no es consumeix alcohol. El risc de desenvolupar-se cirrosi hepàtica també s’incrementa pel consum regular d’alcohol durant la teràpia.
A més, és més probable que es produeixi dany hepàtic quan es combinen alcohol i metotrexat en pacients que ja tenen dany hepàtic o que pateixen diabetis mellitus. Per tant, es recomana que els pacients amb teràpia amb metotrexat evitin completament l'alcohol. Per aquestes raons, el metotrexat també està contraindicat en pacients amb abús d'alcohol i dependència de l'alcohol i no s'hauria de donar.
Fins ara, s’ha recomanat evitar completament l’alcohol durant la teràpia amb metotrexat, però la combinació amb alcohol no està prohibida. Tampoc no es recomana un consum moderat d’alcohol, ja que no es pot dir amb certesa quan es puguin produir efectes secundaris greus, com ara danys al fetge, durant la teràpia amb combinació d’alcohol. Tot i això, no s’ha d’evitar completament l’alcohol sota una teràpia a llarg termini, com ara reumatisme, amb metotrexat.
Tot i això, cal tenir en compte alguns detalls: en la majoria dels casos, el metotrexat s’administra una vegada a la setmana. La major part del metotrexat administrat es desglossa pel fetge i s’excreta pels ronyons els dos primers dies després de l’administració. Per tant, és convenient i aconsellable evitar l’alcohol fins a 48 hores després de l’administració de metotrexat.
Això pot reduir el risc de dany hepàtic. Des del tercer dia fins a la següent administració de metotrexat, es poden beure petites quantitats d’alcohol. Tot i això, cal tenir cura de reduir al mínim el consum d’alcohol. Tanmateix, aquest procediment s’ha de discutir prèviament amb el metge que us atén.
