Tracoma, conjuntivitis traquomatosa, ull egipci inflamació, malaltia ocular granular: traquoma és una malaltia amb molts noms. Per diferents que siguin els seus noms, també és perillós, perquè si no es tracta, traquoma llauna lead a ceguesa en la persona afectada quan arriba a la fase final.
Què és el tracoma?
El traquoma és una malaltia dels ulls en què, més exactament, el conjuntiva s’inflama crònicament. Els metges diferencien quatre etapes pel que fa al curs de la malaltia. La primera etapa normalment comença després que hagi passat un període d’incubació de fins a dues setmanes. Es descriu el temps després de la infecció fins a l’aparició dels primers símptomes. La característica d'aquesta fase és l'aparició de conjuntivitis (inflamació dels conjuntiva). A més, hi ha altres símptomes típics de conjuntivitis, com ara sensacions de cos estrany als ulls, blancs envermellits i la formació d'una secreció a les cantonades dels ulls, que indica l'excreció de persones ja mortes els bacteris. En la segona fase següent, limfa es formen fol·licles a la conjuntiva de les parpelles superiors, de manera que la conjuntiva se senti "aspra". A més, els ulls s’inflen a causa de l’aparició inflamació; en casos extrems, les parpelles superiors cauen de manera antinatural. En la tercera fase, el limfa esclataren els fol·licles formats a la segona fase; la cicatriu és el resultat. Si el tracoma no es tracta, es produeix la quarta i última fase de la malaltia. El resultat cicatrius estireu literalment les parpelles, de manera que les parpelles hagin de cedir a la pressió i les pestanyes sobresurten als ulls. Amb cada parpelleig de les pestanyes, les pestanyes es freguen a la superfície de l’ull, que es pot lesionar i, si estan en contacte amb altres patògens, inflamat. Si no es tracta, això pot provocar greus lesions oculars lead a ceguesa com a conseqüència del tracoma.
Causes
El traquoma és causat pels serotips A, B i C del bacteri Chlamydia trachomatis. El bacteri es troba principalment en regions amb males condicions higièniques. A causa d’aquest fet, es considera que el tracoma està en gran part eradicat als països industrialitzats. Com a bacteri, el patogen prefereix un ambient càlid i humit. Atès que la infecció es pot produir únicament mitjançant la infecció per frotis amb persones que ja estan infectades o bé amb objectes contaminats, les tovalloles compartides, la roba i els rentadors públics es consideren llocs d'infecció per al tracoma.
Símptomes, queixes i signes
El bacteri que causa la malaltia té un període d’incubació de cinc a 12 dies, després dels quals els símptomes individuals són similars a la conjuntivitis o irritació, com ara l’ull vermell. No obstant això, sense reinfecció, la inflamació disminueix gradualment. La conjuntivitis s’anomena “tracoma actiu” i és més freqüent en nens d’edat preescolar. Es caracteritza per grumolls blancs a la part inferior de la part superior parpella i inflamació i espessiment inespecífics, sovint acompanyats de protuberàncies. El tracoma actiu s’acompanya sovint d’una secreció aquosa. Es pot produir una infecció bacteriana secundària i causar una descàrrega purulenta. Els canvis estructurals posteriors del tracoma es denominen "tracoma cicatricial". Aquests inclouen cicatrius al parpella, resultant en una distorsió de la parpella. Molt sovint, els nens amb tracoma actiu no presenten símptomes perquè la irritació de baix grau i la secreció ocular es solen considerar normals. No obstant això, altres símptomes poden incloure: secreció ocular, parpelles inflades, triquiasi (pestanyes que es freguen amb el globus ocular), inflor del limfa nodes a la part frontal de les orelles, sensibilitat a la llum brillant, augment del pols, altres complicacions de la gola i nas. La principal complicació és l’anomenada úlcera corneal, que es produeix a causa d’un fregament excessiu o de triquiasis amb infecció bacteriana superposada.
Diagnòstic i curs
Entre els primers diagnòstics mesures del tracoma és el quadre clínic. Els casos avançats, en particular, es poden detectar amb un diagnòstic visual a causa del seu quadre clínic relativament pertinent. Les declaracions del pacient segons les quals les queixes es repeteixen repetidament també es consideren indicis fiables de la presència de tracoma. Tot i això, a causa de les greus conseqüències d’un diagnòstic erroni, no s’ha d’aturar aquí. Per aquest motiu, es fa una prova de frotis com a mesura diagnòstica addicional: es prenen mostres de teixit molt petites de la conjuntiva de l’afectat i s’examinen al laboratori per a la seva possible patògens. Si el patogen Chlamydia es detecta trachomatis, es pot assumir el tracoma amb absoluta seguretat. Aquest diagnòstic és particularment important perquè els casos de malaltia en les primeres etapes del tracoma tenen un aspecte enganyosament similar a la conjuntivitis ordinària.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Les alteracions en l’activitat funcional dels ulls són signes de deteriorament health. Si persisteixen o augmenten en extensió i intensitat, cal un metge. Si es produeix una pèrdua de visió a causa d’una situació d’ús excessiu, en la majoria dels casos és suficient el descans o un període de descans. Si posteriorment es restaura completament la visió, no cal consultar cap metge. Si les deficiències persisteixen fins i tot després d’un descans, cal aclarir-ne la causa. Cal examinar i tractar un augment de la temperatura corporal, irritabilitat, coloració vermella dels ulls o inflamació de la limfa. Hipersensibilitat a la llum, palpitacions o irregularitats generals del cor el ritme també s’ha de presentar a un metge. Canvis en la secreció ocular, sequedat ocular o peculiaritats del parpella s’ha de presentar a un metge. En cas de picor, malestar general i inflamació dels ulls, cal una visita al metge. Si hi ha un mal de cap, sensació de pressió al voltant dels ulls o visió borrosa, cal fer reconeixements mèdics per fer un diagnòstic. El comportament anormal, la inestabilitat de la marxa o un augment del risc d'accidents són signes de health trastorn. Si les tasques quotidianes ja no es poden realitzar a causa de la visió deteriorada, la persona afectada necessita ajuda. Cal consultar un metge perquè sigui necessari mesures es pot prendre. En casos greus, ceguesa altrament és imminent.
Tractament i teràpia
Com que el tracoma és una malaltia bacteriana, es considera que es pot tractar bé, sempre que es doni el tractament de manera oportuna. El món salut L'Organització (en breu l'OMS) recomana el que es coneix com "SAFE teràpia". La "S" significa Cirurgia. Les lesions oculars que es produeixen en l'última etapa com a conseqüència de la deformació de les parpelles s'han d'eliminar quirúrgicament per evitar lesions oculars com una de les condicions bàsiques per a complicacions posteriors. La "A" significa Antibiòtics, que s’utilitza per matar el patogen del tracoma. La "F" per a la neteja facial o entorn higiènic del camp visual persegueix l'objectiu de prevenir almenys altres infeccions de la zona dels ulls ja debilitada mantenint la cara pell tan lliure de gèrmens com sigui possible. Finalment, la "E" significa Millora del Medi Ambient, és a dir, el compliment de les normes higièniques bàsiques. Al cap i a la fi, les males condicions d’higiene es consideren la causa principal de la propagació del tracoma.
Prevenció
El traquoma es considera en gran part eradicat a Europa. Això es deu principalment a uns alts estàndards d’higiene. Tanmateix, això no només inclou el rentat de mans regularment. Els grups de risc en particular, com els que porten lents de contacte, han de prestar especial atenció a la seguretat mesures. Per exemple, lents de contacte no s’ha d’utilitzar juntament amb desconeguts. El mateix s'aplica a la resta d'articles compartits que és probable que s'utilitzin a la cara, com ara l'exemple de tovalloles de bany esmentat anteriorment. No obstant això, si es produeix contacte amb un possible portador del patogen, desinfecció de les mans amb un 70% d'alcohol pell desinfectants ja és suficient per matar el patògens de tracoma ja a la pell.
Seguiment
No existeixen recomanacions de tractament per a la cura de seguiment del tracoma. Això es deu al fet que en la fase final de la malaltia, la persona afectada és cega. Bàsicament, se'l considera desemparat i ha d'aprendre a fer front a la seva ceguesa a la vida quotidiana. Per aprendre a fer front a la ceguesa, la persona afectada primer ha de rebre atenció psicològica regular. A més, depèn d’una persona acompanyant per realitzar tasques quotidianes. No obstant això, el tracoma és un procés gradual. Sempre que el tracoma es diagnostiqui a temps i es tracti a temps (amb antibiòtics o cirurgia a la parpella superior de l’ull), pot ser tasca de cura posterior prevenir una nova malaltia ocular. Després, l'atenció inclou les mesures d'atenció preventiva. L’objectiu és eliminar les causes de la malaltia, ja que el tracoma és gairebé exclusivament causat per una mala higiene. La millora de les mesures generals d’higiene i una adequada higiene personal poden contrarestar els nous casos de tracoma durant l’atenció de seguiment. En particular, s’ha de rentar la cara regularment i revisar la higiene de la llar en general. S'han de desenvolupar i complir normes o normes per a la higiene de la llar per evitar infeccions per frotis. Les mosques també poden ser un desencadenant de la malaltia. Per al seguiment del tracoma, la seva propagació s’ha de contenir mitjançant mesures de desinfecció.
Què pots fer tu mateix?
L’adhesió als consells quotidians de vegades pot prevenir l’aparició d’una malaltia o fins i tot contribuir a la recuperació. Per tant, no sempre cal consultar un metge. El malestar del tracoma s’evita millor mantenint les normes bàsiques d’higiene. Són omnipresents a les nacions industrialitzades occidentals, raó per la qual la malaltia gairebé mai es produeix aquí. Quan es viatja a països amb insuficiència aigua subministraments, la gent hauria de preferir definitivament allotjaments de luxe. Mai s’ha de dormir en llits que ja s’han utilitzat. Les tovalloles que entren en contacte amb els ulls han de ser fresques. A més, l’ús de desinfectants es recomana. Hi ha un risc mínim en aquest país per als usuaris de lents de contacte. La infecció es prevé mitjançant l'emmagatzematge higiènic i l'ús de visuals SIDA. Si està afectat per un tracoma, és fonamental consultar un metge. No s’aconsella l’autotratament. En el pitjor dels casos, hi ha un risc de ceguesa si la malaltia es repeteix en un període d’anys. L’únic tractament adequat és la medicació amb antibiòtics. Altres remeis alternatives, a part de recomanacions bàsiques, com ara un estalvi i un equilibri dieta no es coneixen.
