Asenapina: efectes, usos i riscos

Asenapina és un neurolèptic atípic i és un dels psicofàrmacs. Com a agent medicinal, asenapina s’utilitza per a psicosis com el trastorn bipolar tipus I. El medicament es fabrica als EUA. A Europa, asenapina disponible en forma de sublingual tauletes (a col·locar sota el fitxer llengua) es comercialitza amb la marca Sycrest des del 2010. El medicament requereix recepta mèdica i només es pot administrar a adults.

Què és l’asenapina?

Com a agent medicinal, l’asenapina s’utilitza per tractar psicosi com el trastorn bipolar tipus I. L’asenapina és un compost químic, tetracíclic (de quatre anells) d’ozepà i benzè, pirrolidina i clor. L’ingredient mèdic actiu es va desenvolupar als Països Baixos i el processament en antipsicòtic es fa als Estats Units. Com a medicament psicotròpic, l’asenapina és una de les formes atípiques neurolèptics. "Atípic" fa referència a l'especificitat dels efectes secundaris en lloc de comparables les drogues. En forma de comprimits amb sal comprimida, el medicament es troba al mercat a Europa amb el nom de Sycrest com a medicament amb recepta per a adults des de finals del 2010. Sycrest es prescriu per a psicosi amb pronunciat mania, com el trastorn bipolar I. Un comprimit sublingual de Sycrest conté 5 o 10 mil·ligrams d’asenapina.

Efectes farmacològics

El mode d’acció exacte de l’asenapina no està clarament establert en la investigació farmacològica i mèdica. Els intents dels científics per explicar-ho es basen en les conjectures. Segons estudis científics, què provoca asenapina on i per què al cervell es pot aproximar. Es pot suposar que l’asenapina té un efecte indirecte més que directe a causa d’un efecte antagonista (una substància anul·la l’efecte d’una altra): el compost químic inverteix positivament la polaritat d’altres substàncies que tenen un efecte negatiu cervell. Amb aquesta finalitat, l’asenapina atrapa amb certs receptors i els influeix. D’aquesta manera, l’acció de neurotransmissors com dopamina i serotonina es pot dirigir en la direcció desitjada per senyals de asenapina. Per exemple, el senyal neurològic de la inquietud s’inverteix en fatiga. Ser altament eficaç en el cervell, El biodisponibilitat (usabilitat) del medicament s’ha de mantenir durant el transport pel cos: quan l’asenapina es pren per via oral (s’empassa), menys del 2% del principi actiu arriba al cervell com a destinació. Biodisponibilitat es pot augmentar fins al 35 per cent de manera directa absorció a través de l’oral mucosa: L'asenapina es transporta més ràpidament i sense pèrdues. Per tant, l’asenapina està disponible comercialment com a comprimit sublingual per col·locar-lo sota el llengua.

Ús i aplicació de medicaments

L’asenapina es prescriu com a neurolèptic principalment per al trastorn bipolar I (anteriorment malaltia maníaco-depressiva) durant les fases moderades a greus de mania. Insomni i la inquietud s’esvaeixen administració de l’asenapina, igual que la irritabilitat forta, la hiperactivitat, els pensaments corrents i la paraula borrosa. El medicament s’ha de prendre al matí i al vespre segons les prescripcions del metge. La tauleta sublingual s'ha de col·locar a sota del llengua directament del paquet amb les mans seques. La sal amb el medicament pressionat al comprimit es dissol ràpidament al moc oral i entra ràpidament al torrent sanguini. Després de prendre el comprimit, el pacient no ha de menjar ni beure durant deu minuts per millorar l’efecte. L’efecte de l’asenapina és immediat i de llarga durada. Segons estudis, els primers símptomes positius apareixen el segon dia després de la ingestió i duren diverses setmanes. La recepta està aprovada per a adults i exclou els nens i adolescents. Per a persones majors de 65 anys o més, demència els pacients i les dones embarassades i en període de lactància, els experts mèdics desaconsellen l'ús a causa de la incertesa de l'efecte basada en la manca d'estudis científics.

Riscos i efectes secundaris

Com a neurolèptic atípic, l’asenapina té efectes secundaris diferents dels típics neurolèptics. Per exemple, agitació motriu i contraccions són efectes secundaris rars després de prendre asenapina. Molt freqüents són les ganes de menjar amb augment de pes, així com fatiga i l'apatència. L’ansietat i l’abatiment són altres efectes secundaris. Marejos, adormiment de la boca i deteriorament del sentit de sabor pot passar. Els efectes secundaris més febles inclouen moviments incontrolats, com ara Malaltia de Parkinson, i un augment de les ganes de moure’s. Alguns pacients es queixen d’entumiment als braços i a les cames i als músculs rígids. Les proves de laboratori mostren un augment de fetge valors deguts a l’asenapina. Pacients amb greus fetge s’aconsella que la disfunció no la prengui.