complicacions
Sang caiguda de pressió: una possible complicació de l’anestèsia epidural és la caiguda de pressió arterial causa que el anestèsia local dilata el d'un sol ús i multiús.. Això pot provocar marejos i molèsties. Una caiguda sang la pressió es produeix perquè, entre altres coses, les fibres nervioses simpàtiques són normalment responsables de la constricció de la sang d'un sol ús i multiús. (vasoconstricció).
Durant l’anestèsia epidural, aquestes fibres nervioses es bloquegen. En canvi, l '"oponent" del sistema nerviós, concretament el sistema nerviós parasimpàtic, predomina. Com a resultat, el fitxer sang d'un sol ús i multiús. dilatar (vasodilatació) i pressió arterial gotes.
Com a efecte secundari, es pot observar sobreescalfament i enrogiment de les zones afectades de la pell. Per evitar la caiguda pressió arterial, un subministrament de fluid mitjançant el vena es pot induir. No obstant això, aquesta situació sol prevenir-se eficaçment amb la pressió arterial continuada monitoratge i administració d'un agent de suport a la circulació.
Si la dosi és massa alta i la inhibició de contraccions és massa fort, pot ser que el metge hagi d’ordenar l’administració d’un agent de suport a la contracció o, si el pacient està completament anestesiat, fer servir campanes de succió i pinces. Mals de cap: Els mals de cap són una altra complicació de l’anestèsia epidural. Mals de cap després anestèsia epidural són causades per la lesió més petita i no intencionada de la pell dura de la medul · la espinal (Lat.
: dura mater). Petites quantitats de líquid cefaloraquidi (lat.: Líquid cefaloraquidi) poden escapar i causar el greu, anomenatpunxada mal de cap ”.
Els joves estan especialment afectats. Avui en dia es pot minimitzar el risc d’aquest efecte secundari mitjançant l’ús d’agulles fines i especials (agulles atraumàtiques). Si és possible, restringir-se estrictament al llit en posició supina plana després anestèsia epidural també s’ha d’observar.
Mobilitat restringida: a més de les fibres nervioses sensibles, les fibres nervioses motores també estan parcialment bloquejades. Durant l’anestèsia epidural de les vèrtebres lumbars, cama o els músculs pèlvics es poden bloquejar durant poc temps. Retenció urinària: A causa del bloqueig del parasimpàtic sistema nerviós, en alguns casos es pot observar retenció urinària.
Les persones afectades no poden buidar la seva bufeta durant un breu període de temps tot i omplir-lo. En alguns casos, s’ha d’inserir temporalment un catèter urinari per alleujar els símptomes. Pruïja: Molts pacients pateixen una picor desagradable a la punxada lloc, especialment si s’han administrat opiacis a més de anestèsia local.
En casos rars, es poden produir complicacions potencialment mortals durant l’anestèsia epidural. Malgrat la ingesta preventiva de líquids intravenosos realitzada principalment, hi ha la possibilitat d’una caiguda massiva de la pressió arterial. En el pitjor dels casos, un col·lapse circulatori aturada cardíaca pot ocórrer.
Particularment en risc són els pacients amb estrets artèries coronàries (síndrome coronària aguda) o d’altres cor malalties. Si l'anestèsic s'injecta accidentalment al sistema sanguini, es poden observar convulsions o reaccions al·lèrgiques. Si anestèsia epidural es realitza correctament, el risc de medul · la espinal la lesió està pràcticament eliminada, però si la medul·la espinal està lesionada, sempre hi ha el risc paraplegia.
Com a regla general, les clíniques alemanyes garanteixen condicions òptimes i estèrils per a la epidural anestèsia. Si no és així, els bacteris i virus pot entrar al fitxer sistema nerviós a través de la punxada lloc i pot causar un perill potencial per a la vida meningitis. En casos extremadament rars, l'anestesista pot injectar-lo sense voler a través de la pell dura del medul · la espinal a la cavitat espinal.
Una "columna vertebral total" anestèsia"És un perill mortal condició, que s’associa amb les vies respiratòries i aturada cardíaca. Cal prendre mesures d’emergència immediata. Les preocupacions dels futurs pares que els medicaments administrats durant l’anestèsia epidural puguin perjudicar el nen encara no s’han confirmat ni resolt clarament sense cap mena de dubte. Fins a quin punt proporcions de les substàncies actives administrades durant l’epidural anestèsia pot entrar al torrent sanguini del nen i provocar efectes negatius com una caiguda cor la taxa no està clara. D 'altra banda, la tensió reduïda a l' cèrvix causada per anestèsia epidural en combinació amb el dolor i la inhibició de la contracció es pot considerar beneficiosa per al nen en qualsevol cas.
