El tacrolisme és un medicament immunosupressor que s’utilitza en medicina humana per tractar el rebuig de trasplantaments d’òrgans. Actua sobre determinades cèl·lules del sistema immune responsables d’aquestes reaccions. El tacrolisme s’administra en forma de càpsula o per via intravenosa. El medicament també està disponible com a ungüent i en aquesta forma també es pot utilitzar per tractar greus dermatitis atòpica. No obstant això, els efectes secundaris són nombrosos. mal de cap, nàusea, vòmits, diarrea, i disminuït ronyó la funció és particularment comuna.
Què és el tacrolisme?
Tacrolimus és un ingredient actiu que pertany al grup de les drogues anomenat macròlids. Macròlids són antibiòtic les drogues que inhibeixen la multiplicació i el creixement de els bacteris. Tacrolimus es va aïllar d’un gènere bacterià transmès pel sòl anomenat Streptomyces. Té un efecte immunosupressor extremadament potent. La patent d’aquest compost, que és important per a la medicina humana, pertany a una empresa farmacèutica japonesa.
Acció farmacològica
El tacrolisme té un potent efecte immunosupressor. Els agents immunosupressors suprimeixen la resposta i la funció normals de les persones sistema immune. S'utilitzen quan sistema immune suprimeix massa estretament els processos mèdics. Això inclou, per exemple, atacar òrgans estranys al cos durant un trasplantament. Els processos exactes que posa en marxa el fàrmac en l’organisme humà encara no s’han explicat del tot. El tacrolisme es pot unir a certs proteïnes dins de les cel·les. Particularment significativa és la vinculació a l’anomenada xaperona proteïnes i la serotonina-treonina fosfatasa calcineurina. A més, la transducció del senyal s’inhibeix a les cèl·lules T, que pertanyen a la limfòcits. Les cèl·lules T tenen tasques importants en el sistema immunitari. Per exemple, reconeixen antígens als quals són certs anticossos pot lligar. A més, la transcripció de certs proteïnes, coneguda com a interleucina 2 i 3, es redueix. Durant la transcripció, la informació genètica hereditària es transfereix de les cadenes d’ADN a l’ARN. En última instància, això es pot convertir en ARNm i transmetre la informació genètica. Les interleucina són substàncies missatgeres alliberades pel cos per actuar sobre el sistema immunitari. La interleucina 2 estimula la producció de més cèl·lules T-helper, mentre que la interleucina 3 promou el creixement de cèl·lules mare a la medul · la òssia. Així, el tacrolisme interfereix massivament amb el sistema immunitari del cos humà i inhibeix les seves funcions.
Aplicació i ús mèdic
El medicament té un fort efecte sobre el cos humà i, per tant, només s’ha de prescriure sota estricta supervisió mèdica. El tacrolisme es pot administrar en forma de càpsula o en forma de líquid vena. Aquesta última forma de administració s’utilitza bastant rarament, ja que es correlaciona positivament amb reaccions anafilàctiques. El fàrmac s’administra en combinació amb corticoides. Aquests agents ho són les hormones produït al cos a partir de colesterol. Tot i això, també es poden produir sintèticament. L’anomenat no retardador càpsules se solen prendre dues vegades al dia. L’alliberament sostingut càpsules es donen un cop al dia. S’haurien de prendre qualsevol el dejuni o de dues a tres hores després de la ingesta d'aliments. A més, el medicament es troba al mercat com a ungüent. L'activació de Limfòcits T., Les cèl·lules T ajudants i els limfòcits citotòxics són inhibits pel tacrolisme. Aquests són els responsables del rebuig d’òrgans trasplantats. La principal aplicació del tacrolisme és, per tant, la prevenció del rebuig de cor, fetge i ronyó trasplantaments. Els primers mesos posteriors trasplantament, sovint és necessari combinar el fitxer teràpia amb altres agents que inhibeixen el sistema immunitari. La pomada es pot utilitzar per tractar formes molt greus de pell malaltia neurodermatitis. Amb aquesta finalitat, prèviament teràpia amb glucocorticoides deu haver fallat.
Riscos i efectes secundaris
Els efectes secundaris del tacrolisme actiu són molt complexos. Particularment descrita efectes adversos incloure nàusea, hipertensió, diarrea, insomni, mal de cap, diabetis mellitus, tremolor, hiperglucèmia, i alteració de la funció renal. A més, fàrmacs immunosupressors augmentar el risc d’infeccions i tumors. El tacrolisme també té un efecte tòxic els nervisAltres efectes secundaris inclouen confusió, agitació, mareig, disminució de la producció d’orina, indigestió, disminució de la gana, anèmia, febre, depressió, convulsions, dolor nerviós, i trastorns del metabolisme dels carbohidrats. Menys freqüentment, les migranyes, trastorns de la parla, dislipèmia, desmais, cor debilitat muscular, insuficiència respiratòria, melsa ampliació, i peritonitis es produeixen. Ungüent tacrolisme pot causar enrogiment, sensació de calor, dolor, picor, erupcions cutànies, molèsties i inflamació al lloc d’aplicació. Infestació de les zones tractades del cos per herpes virus i els paràsits també és possible. Els efectes secundaris de l'aplicació al pell són molt inferiors als riscos associats a la via oral o intravenosa administració de la droga.
