La proctoscòpia (sinònims: anoscòpia, canaloscòpia anal, rectoscòpia) és un mètode endoscòpic invasiu per examinar el canalis analis (canal anal) i, a més, la part inferior del recte. Amb l’ajut de la proctoscòpia és possible diagnosticar malalties proctològiques com ara fissures (esquinç de la membrana mucosa a la zona del anus), hemorroides però també malalties oncològiques (càncer).
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Anitis (sinònim: complex de símptomes anals): inclou diverses malalties inflamatòries a la regió anal; sovint es produeix conjuntament amb hemorroides.
- Malaltia hemorroïdal
- Criptitis (sinònims: criptitis rectal, criptitis anal): inflamació a la zona rectal; la inflamació en aquesta zona es combina sovint amb papil·litis i pot lead a fístules anals i abscessos anals.
- Papil·litis (reacció inflamatòria de les papil·les anals): la papil·litis és sovint la causa teixit connectiu proliferació (fibrosi), que pot lead al fibroma anal (dent de gat).
- Proctitis: inflamació del recte mucosa, sovint involucrant el anus; poden acompanyar símptomes d'altres malalties intestinals com ara colitis ulcerosa or malaltia de Crohn.
- Periproctitis: inflamació dels voltants teixit connectiu dels recte (recte) i anus (periproctium); sovint troba el seu origen en criptitis, però també en malalties intestinals cròniques o després d'un trauma (lesió). La conseqüència de la periproctitis són sovint els abscessos periprocítics.
- Pòlips - creixements mucosos benignes que sobresurten a la cavitat de l’intestí.
- Tumors
Contraindicacions
- La realització de l’examen depèn principalment del pacient tendència sagnant. L’hemorràgia imparable pot posar en perill la vida en pacients amb una malaltia massa baixa Valor ràpid (la del pacient tendència sagnant).
el procediment
Tot i que la proctoscòpia és un mètode que permet detectar processos patològics (patològics) només en un espai molt limitat, però és un procediment important en proctologia. Especialment la detecció d’internes hemorroides té molt més èxit amb aquest mètode que amb un examen digital de recte (recte): el metge realitza un examen de palpació amb l'ajut del seu (guant) dit) - o a colonoscòpia (colonoscòpia - examen de l'intestí gros). Aquesta detecció és possible pel fet que un proctoscopi té una obertura anterior amb la qual es poden traslladar les hemorroides a l’interior del proctoscopi perquè siguin visibles. Per assegurar una avaluació precisa de la malaltia proctològica, cada proctoscopi està equipat amb els anomenats fred llum de llum que proporciona una il·luminació suficient. A causa de la fàcil detecció d’hemorroides i de l’alta incidència d’aquesta malaltia a la població, aquest procediment s’ha de realitzar durant cada examen proctològic. Per al procediment de proctoscòpia:
- L'examen real no requereix el administració de neteja solucions o líquid clysma.
- Després d’una explicació exhaustiva, el pacient assumeix la posició lateral esquerra. El curs de l’examen proctològic es realitza sense el administració d’una droga sedant.
- De manera similar a la rectoscòpia, el proctoscopi s'insereix a l'anus mitjançant un lubricant. L’examinador insereix el polze a l’anus del pacient (anus), evitant que la contracció del múscul de l’esfínter ani extern (esfínter extern) empeny el proctoscopi cap a fora. Per relaxar encara més el múscul, el metge també es queda a l’anus amb el proctoscopi durant uns segons.
- Després d'això, l'examinador ara pot veure el fitxer mucosa del canal anal i, si cal, detectar una hemorroide o un tumor rectal baix assegut.
- Si el pacient es queixa dolor quan s'insereix el proctoscopi, això pot indicar una possible fissura (llàgrima al mucosa de l’anus).
Possibles complicacions
- Tot i que la proctoscòpia és un procediment de risc molt baix, es pot produir hemorràgia, com passa amb qualsevol examen endoscòpic. En casos molt rars, també es pot produir perforació (trencament) de la paret.
- Com que fins i tot les hemorràgies són relativament rares, poden indicar un tumor o un procés inflamatori, ja que hi ha un dany previ a l’estructura de la paret.
Amb l’ajut de la proctoscòpia, que presenta poques complicacions, hi ha la possibilitat d’identificar tumors i possibles precursors a principis de la zona anorectal, de manera que es pot completar el tractament. A més, aquest procediment és el mètode més precís per detectar hemorroides. Com a part de l’examen, simultani tractament de les hemorroides per exemple, també és possible l’escleroteràpia (escleroteràpia).
