Etapes de la síndrome de dificultat respiratòria en els nounats
Per tal d’objectivar la gravetat de la síndrome de dificultat respiratòria, s’ha dividit en quatre etapes. L'etapa I descriu el quadre clínic més lleu, l'estadi IV el més greu. No s’utilitzen símptomes clínics per a la classificació, ja que varien individualment en els nounats.
Les etapes es diagnostiquen exclusivament sobre la base de les troballes radiològiques de la Radiografia. Per ser més precisos, s’avalua la gran proporció d’alvèols que ja han caigut, que com a resultat ja no estan disponibles per a l’intercanvi de gas. Ja que una etapa superior significa menys pulmó teixit encara usable, estadísticament també té pitjor pronòstic.
Imatge de raigs X per al diagnòstic d’una síndrome de dificultat respiratòria en nadons
An de raigs X és essencial per confirmar el diagnòstic i classificar encara més les fases de la malaltia i, per tant, s’ha de prendre si se sospita de síndrome de dificultat respiratòria. Per descomptat, també s’ha de tenir en compte l’exposició a la radiació. Tanmateix, l’exposició a la radiació és ara bastant baixa en el cas dels raigs X, de manera que normalment es pot estimar que l’avantatge de confirmar el diagnòstic i el possible tractament dirigit de la síndrome de dificultat respiratòria són més grans.
Les etapes es classifiquen segons el grau de "ombrejat", és a dir, la proporció de pulmó teixit que apareix blanc a la Radiografia imatge. El més blanc pulmó apareix a la imatge de raigs X, més impermeable és el teixit per als raigs X, ja que ja conté molts alvèols col·lapsats, que fan que el teixit sigui més dens. Per tant, l'estadi més elevat (IV) d'aquesta malaltia s'anomena, de vegades, "pulmó blanc".
Símptomes associats a la síndrome de dificultat respiratòria en nens
En una síndrome de dificultat respiratòria, el primer que es nota són els símptomes que caracteritzen l’angoixa respiratòria. Aquests inclouen les fosses nasals, ràpides respiració i llavis o mucoses blavoses. Atès que l’IRDS és més freqüent en nadons prematurs, poden aparèixer altres signes immadurs en el nen, com ara subcutani poc desenvolupat teixit gras, una insuficientment desenvolupada sistema immune o lanugo cabell, l’anomenat cabell plujós, que serveix d’aïllament de la temperatura abans del naixement.
Teràpia d’una síndrome de dificultat respiratòria en nadons
Idealment, el tractament de l’IRDS hauria de començar a l’úter: si és així part prematur és imminent, la producció de tensioactius sempre s’ha d’estimular amb medicaments. Això ho fa l'administració de glucocorticoides, molècules estretament relacionades amb cortisona. Això garanteix que es produeixi una quantitat suficient de tensioactiu en 48 hores.
Sovint aquesta teràpia es combina amb un inhibidor de contraccions, si les contraccions ja han començat. Això permet prou temps perquè el glucocorticoide tingui efecte. Si, en canvi, es detecta una síndrome de trastorn respiratori en el nen ja nascut, s’han de prendre certes mesures immediates al centre de naixement adequat: atès que els pulmons del nen sempre estan en perill de col·lapse, s’ha de mantenir la pressió als pulmons. amb l’ajut d’una màscara radiant que s’assenta fermament a la cara.
Haureu de subministrar-vos suficient oxigen, però no massa, ja que massa oxigen és perjudicial per als nounats. També es pot considerar si afegir el tensioactiu que falta és útil en casos individuals. A continuació, es porta en forma líquida directament a la tràquea, des d'on es pot distribuir a través dels tubs bronquials alvèols pulmonars.
