Exàmens musculars i ossis: proves funcionals i tècniques d’imatge

La prova de la funció muscular i articular té un paper important en ortopèdia. Amb aquest propòsit, rang de moviment, tensió muscular i força s’avaluen. S’examina la columna vertebral i el tronc, l’espatlla, el colze, la mà i els dits, el colze, el maluc, el genoll i els peus. Existeixen nombroses proves diferents i l'examinador no realitzarà gairebé 50 per al articulació del genoll, 60 per a la columna vertebral o 40 per l'espatlla cada vegada, però escollirà de manera selectiva aquelles que ajudin al seu sospitós diagnòstic. Per fer-ho, el metge els doblega, estira i mou articulacions en diverses direccions sobre el pacient relaxat i prem en diversos punts. A més, el pacient ha de moure’s activament (per exemple, doblegar-se cap endavant per avaluar la mobilitat de la columna vertebral) i tensar els músculs en diferents zones del cos contra la resistència de l’examinador.

Imatges i altres procediments

Ossos es pot visualitzar especialment bé mitjançant exàmens radiogràfics clàssics. Per exemple, es revelen fractures òssies, canvis de columna vertebral i lesions inflamatòries. Detalls més precisos, especialment del disc intervertebral, són proporcionats per tomografia assistida per ordinador (TC). Els músculs i els teixits tous també articulacions, en canvi, es pot avaluar bé amb ultrasò i així, per exemple, bursitis, es poden detectar efusions articulars i lesions musculars. També el

imatges per ressonància magnètica també és adequat per avaluar ossos, articulacions, teixits tous i discos intervertebrals. Proporciona una bona informació sobre el medul · la òssia i, atès que no implica exposició a la radiació, és especialment adequat per a nens i adolescents. En osteodensitometria

Osteodensitometria mesures densitat òssia. Per tant, s’utilitza principalment en casos de sospites osteoporosi. Les inflamacions i tumors es poden detectar abans amb l’esquelet gammagrafia que amb els raigs X convencionals. A més, tot ossos es pot examinar alhora. Per fer-ho, s’injecta una substància marcada radioactivament i s’utilitza una càmera especial per observar com s’absorbeix als ossos: com més gran sigui sang de flux (per exemple, en un tumor), més gran és l'acumulació. Per poder mirar directament a l’articulació, prendre una mostra de teixit i, si cal, fer accions terapèutiques, artroscòpia és adequat.