Angina de pit: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell i mucoses [en insuficiència cardíaca esquerra (insuficiència ventricular esquerra):
        • coll vena congestió? [Advertència (advertència): pot estar absent en aguts cor fracàs.]
        • Cianosi? (decoloració porpra-blavosa de l’oral mucosa, llengua, llavis i conjuntiva a causa de la disminució oxigen saturació del sang).
        • cama edema? (acumulació de líquid a les cames) a cor insuficiència cardíaca.
      • Abdomen (abdomen)
        • Forma de l’abdomen?
        • Color de pell? Textura de la pell?
        • Eflorescències (canvis de pell)?
        • Pulsacions? Moviments bruscos?
        • Embarcacions visibles?
        • Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
    • Auscultació (escolta) del cor (vàlvula aòrtica estenosi? pm sistòlic rugós en forma de fus 2n ICR (espai intercostal) parasternal dret, continuat cap a les caròtides), artèria caròtida i arterial perifèric d'un sol ús i multiús. (estat vascular complet).
    • Auscultació dels pulmons [en insuficiència cardíaca esquerra:
      • Congestiu bronquitis amb irritable tes.
      • Esput marró possiblement rovellat
      • Edema pulmonar (líquid als pulmons): taquipnea (> 20 respiracions / min); sons de respiració exacerbats; inspirador: bds. rales humides (RG) / rales de bombolles gruixudes; en casos greus ja audibles sense estetoscopi ("bombolles de pulmons"); el so de l'alè s'atenua]
    • Examen de l'abdomen (abdomen)
      • Auscultació (escolta) de l'abdomen [sons vasculars o estenòtics ?, sons intestinals?]
      • Percussió (tapping) de l’abdomen [en insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca): hepatomegàlia (augment del fetge)? (fetge congestionat)]
        • Atenuació de les palpitacions per augment del fetge o la melsa, tumor, retenció urinària?
        • Hepatomegàlia (fetge ampliació) i / o esplenomegàlia (melsa ampliació): estimar la mida del fetge i la melsa.
      • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, cops) dolor?, dolor de tos ?, tensió defensiva ?, orificis hernials ?, ronyó cops de rodament dolor?).
  • salut comprovar; a més, s'hauria d 'avaluar la probabilitat d' un trastorn depressiu utilitzant preguntes de detecció al historial mèdic entrevista o qüestionaris estandarditzats [pauta S3].

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).