Leucèmia, conegut col·loquialment com sang càncer, es refereix a diversos tipus de càncer causats per canvis malignes en glòbuls blancs (leucòcits) Al medul · la òssia o sistema limfàtic. Com a resultat, sang la formació es pertorba i un nombre creixent de no funcionals leucòcits es formen, que desplacen les cèl·lules sanguínies sanes. A Alemanya, més de 11,400 persones contracten leucèmia cada any, des dels nens petits fins a la gent gran, qualsevol persona es pot veure afectada.
Quins tipus de leucèmia hi ha?
Diferents tipus de leucèmia es distingeixen. Els més importants són:
- Leucèmia limfoblàstica aguda (TOTS).
- Leucèmia mieloide aguda (LMA)
- Leucèmia limfocítica crònica (CLL)
- Leucèmia mieloide crònica (LMC)
A més, existeix tota una gamma de formes relacionades. La demarcació de les formes cròniques de leucèmia als “noLimfoma de Hodgkin“, Diverses formes de maligne limfa node càncer, és fluid.
Leucèmia: causes i factors de risc.
Fins ara, no està clar quines són les causes sang càncer. No obstant això, es coneix o es sospita que alguns factors de risc augmenten el risc de determinades formes de leucèmia:
- Radiació ionitzant
- Drogues o productes químics (per exemple, citostàtics com a agents anticancerígenes per a quimioteràpia, benzè).
- Cert virus (per exemple, virus de la leucèmia de cèl·lules T humanes = HTLV, parent del VIH, SIDA patogen).
- Predisposició genètica (per exemple, germans bessons cauen malalts més sovint; en LMC - leucèmia mieloide crònica - sovint es pot trobar el "cromosoma Philadelphia").
Com funciona la formació de sang?
Per entendre què és la leucèmia, ajuda a mirar primer els processos implicats en l’hematopoiesi. A la medul·la òssia i al sistema limfàtic, els òrgans formadors de sang, les diverses cèl·lules sanguínies es produeixen a partir de cèl·lules precursores comunes, les cèl·lules mare, a través de diverses etapes de maduració:
- Glòbuls vermells (eritròcits) per al transport de oxigen i carboni diòxid.
- Glòbuls blancs (leucòcits) per a la defensa immune
- Plaquetes de sang (trombòcits) per a la coagulació de la sang
Els leucòcits es divideixen en tres subgrups:
- Granulòcits
- Limfòcits
- Monòcits
Què passa al cos durant la leucèmia?
Els tres subgrups de glòbuls blancs tenen tasques diferents i es produeixen recentment i s’alliberen a la sang que circula al cos sa en la quantitat exacta en què perixen. Aquest mecanisme finament equilibrat requereix algunes funcions de direcció i control. Entre altres coses, hi ha mecanismes inhibidors que impedeixen la sobreproducció. En les diverses formes de leucèmia, aquesta funció inhibidora ara es veu alterada i les cèl·lules malignes es poden dividir sense obstacles. A diferència de les cèl·lules sanes, però, aquestes leucòcits no es desenvolupen fins al punt que poden realitzar la seva funció normal. En canvi, els precursors immadurs dels leucòcits s’alliberen a la sang, també coneguts com a explosions. A causa del seu enorme nombre, aquestes desplacen l'hematopoiesi normal a la medul · la òssia, que condueix als símptomes típics. La quantitat d'aquestes cèl·lules pot ser tan gran que la sang del pacient apareix blanquinosa en lloc de vermella, d'aquí el nom de leucèmia (= sang blanca).
Per què hi ha diferents tipus de leucèmia?
Els diferents tipus de càncer de sang es distingeixen segons diversos criteris:
- Segons el tipus de cèl·lula afectat, es distingeix entre les leucèmies mieloides i les limfoides. Es subdivideixen en formes individuals mitjançant exàmens microscòpics, citoquímics (per exemple, tincions cel·lulars) i immunològics.
- Depenent de la maduració de les cèl·lules, es divideix en leucèmies de cèl·lules madures i cèl·lules immadures.
- Segons el nombre de leucòcits a la sang, es parla d’una forma subleucèmica o aleucèmica (nombre normal o reduït) o de forma leucèmica (nombre augmentat).
- Segons el curs clínic, es poden distingir formes agudes i cròniques.
Leucèmia aguda i crònica: diferències.
Les formes agudes de leucèmia es caracteritzen per l'alliberament de moltes cèl·lules immadures a la sang, de manera que ràpidament esdevenen fatals sense teràpia. D’altra banda, són més curables amb el tractament. La leucèmia aguda es pot produir fins i tot en nens. En canvi, en les formes cròniques es troben principalment cèl·lules madures a la sang. Les formes cròniques de càncer de sang progressen de manera insidiosa i sovint al llarg d’anys a dècades, de manera que sovint només es descobreixen per casualitat. Sovint no es pot curar. La leucèmia crònica es produeix principalment a l’edat mitjana i tardana.