Clamídia: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pell, membranes mucoses, escleròtiques (part blanca de l’ull), paret abdominal i regió inguinal (zona de l’engonal).
    • Examen dels pulmons (seqüeles topossibles degudes):
      • Auscultació dels pulmons
      • Broncofonia (comprovació de la transmissió de sons d’alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula “66” diverses vegades amb veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (atenuada o absent: per exemple, en efusió pleural). El resultat és que el número "66" amb prou feines es pot escoltar per absentar-se a la part del pulmó malalt, perquè els sons d'alta freqüència estan fortament atenuats]
      • Voice fremitus (comprovació de la transmissió de freqüències baixes; es demana al pacient que digui diverses vegades en veu baixa la paraula "99", mentre el metge posa les mans a la pit o posterior del pacient) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (per exemple, in pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en el cas de conducció sonora reduïda (molt atenuada o absent: in efusió pleural). La conseqüència és que el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
  • Exploració ginecològica
    • Inspecció
      • Vulva (òrgans sexuals femenins primaris externs) [pruïja, ardent durant la micció].
      • Vagina (vaginal) [augment de la secreció vaginal, picor]
    • Palpació (bimanual; palpació amb les dues mans) dels òrgans genitals interns.
      • úter (úter) [Normal: anteflexat / inclinat cap endavant, mida normal, sense tendresa] [a causa de seqüeles topossibles: endometritis (inflamació de l'úter)].
      • Adnexa (apèndixs del úter, és a dir, l’ovari (ovari) i la trompa uterina (trompa de Fal·lopi)). [Normal: lliure] [malaltia secundària topossible deguda: adnexitis (inflamació de les trompes de Fal·lopi)]
      • Parametria (pelvià teixit connectiu davant de la cèrvix a l’orina bufeta i a banda i banda a la paret pèlvica lateral) [Normal: lliure].
      • Parets pèlviques [Normal: lliure] [seqüeles topossibles degudes: pelveoperitonitis (peritonitis a la pelvis petita)]
    • [causa de causa: anticonceptius hormonals (anticonceptius)?]
  • Exploració urològica
    • Inspecció i palpació de l'abdomen (ventre), regió inguinal (regió de l'engonal), etc.
    • Inspecció i palpació dels genitals (penis i escrot (escrot); avaluació de la pubescència (pèl púbic), penis (longitud del penis: entre 7-10 cm quan és flàccid; presència de: Induracions (enduriment del teixit), anomalies, fimosi / prepuci estenosi?), així com la posició i mida dels testicles (si cal, mitjançant un orquímetre); si cal, la dolor comparat amb el costat oposat o on és el punt màxim del dolor) [en homes: uretritis (inflamació de la uretra) amb símptomes com ara un fort desig d’orinar, dolor que s’estira, descàrrega mucopurulenta, picor, ardor durant la micció; en dones: uretritis] [degut diagnòstic diferencial:
    • Exploració rectal digital (DRU): examen del recte (recte) i òrgans adjacents amb el dit per palpació (avaluació del pròstata en mida, forma i consistència, detecció d’induracions (enduriment del teixit) si cal). [Proctitis (inflamació rectal)]
  • Examen oftalmològic [seqüeles topossibles degudes: Amaurosi (ceguesa); entelació de la còrnia; cicatriu corneal)]

Entre claudàtors [] es fa referència a possibles troballes físiques patològiques (patològiques).