Execució del bloc de dits
El primer pas de l’anestèsia sempre és l’educació del pacient. El pacient rep informació important sobre els medicaments i els seus possibles efectes secundaris i se selecciona un procediment. Després de la selecció de la substància activa, la prevista punxada el lloc està desinfectat.
El dit bloc consta de dos punxada llocs que comencen des del costat extensor del dit. El bloc del peu requereix cinc injeccions al voltant de la part inferior cama just a sobre del turmell. La cànula es perfora a la pell i en el cas de la dit primer el bloc s’avança cap al nervi del costat flexor.
Allà es troba el primer dipòsit de anestèsia local s’injecta i després la cànula es retira cap al nervi extensor. Això es repeteix a l'altre costat del dit. El bloc de peus és més gran els nervis, alguns dels quals estan millor protegits.
Per aquest motiu, cal fer diverses injeccions i anestesiar cada nervi per separat. Al cap d’uns minuts, el dit o el peu s’haurien d’adormir i no sentir-ne més dolor. Si les zones no s’adormen, es farà una altra injecció. Durant les operacions més llargues, els catèters també es poden deixar al seu lloc perquè l'anestesiòleg pugui donar-ne més anestèsics locals durant el procediment.
Durada d'un bloc de dits
La durada d'un bloqueig de dit o bloc de peu depèn de diversos factors. En principi, l’anestesiòleg pot estendre’s l’anestèsia en qualsevol moment i, per tant, sempre es pot donar un temps aproximat només després de la darrera injecció. Cada anestèsic local té una durada d’acció diferent i un període de temps diferent fins que comença l’efecte.
En alguns casos diferents anestèsics es combinen. El més local anestèsics durar unes dues hores després de la darrera injecció. Les diferències individuals també canvien la durada de l’efecte.
Quins riscos i efectes secundaris es poden produir?
Regional anestèsia i, per tant, l’anestèsia en bloc d’Oberst és un procediment amb relativament pocs efectes secundaris. Les reaccions al·lèrgiques són possibles localment. Si s’injecten al nervi per error i no al costat, com sol passar, dany als nervis i es poden produir molèsties. En casos rars pot conduir a un sistema reacció al · lèrgica que afecta tot el cos, fins a al·lèrgics xoc.
Per aquest motiu, s'hauria de triar un procediment diferent en cas d'al·lèrgia coneguda al anestèsia local. Si l’anestèsic local entra al torrent sanguini de manera imprevista, són possibles efectes secundaris més forts. Nàusea, es poden produir marejos, somnolència i inquietud.
En casos extrems rars, són possibles convulsions i paràlisis respiratòries. Anestèsics locals també tenen un efecte en el sistema cardiovascular. La força del cor i la freqüència de cops disminueix i sang la pressió pot baixar.
En alguns casos, es pot desenvolupar disrítmia cardíaca i fins i tot provocar sobtades cor fracàs. Atès que aquests efectes secundaris es produeixen particularment en pacients amb insuficiència cardíaca descompensada o trastorns de conducció, en aquests casos s’ha d’utilitzar un procediment anestesiològic diferent.
