Productes
La melatonina està disponible comercialment en forma d'alliberament continuat tauletes (Circadin, Slenyto). Es va aprovar com a medicament amb recepta a la UE el 2007 i a molts països el 2009. La melatonina també es pot incloure en les formulacions magistrals. Slenyto es va registrar a molts països el 2019. En alguns països (per exemple, els Estats Units, el Canadà i Alemanya), sense recepta "suplements dietètics”Que conté melatonina està disponible. No obstant això, al nostre entendre, la melatonina s’hauria de classificar com a medicament.
Estructura i propietats
Melatonina (C13H16N2O2, Mr = 232.3 g / mol) es forma als pinealòcits de la glàndula pineal a partir de l’aminoàcid triptòfan i des serotonina: Triptòfan Serotonina-Acetilserotonina Melatonina. Químicament és l’acetil-5-metoxitriptamina i una indoleamina. La melatonina és una molècula antiga en desenvolupament que es troba no només en animals, sinó també en animals els bacteris, algues i plantes.
Efectes
La melatonina (ATC N05CH01) té propietats antioxidants potencials i moduladores del son que promou el son i redueix la temperatura corporal. És una hormona natural produïda per la glàndula pineal (pineal) a la cervell. La melatonina té un paper central en el control del ritme circadià i la sincronització del rellotge intern amb el cicle dia-nit. Té diverses altres funcions en el metabolisme. L’alliberament d’hormones depèn de la llum i està regulat pel nucli supraciasmàtic (SCN), el “rellotge intern” humà del hipotàlem. La llum és el principal antagonista natural de l '"hormona de la foscor". La melatonina interactua amb el rellotge intern i pot restablir-lo. Els nivells de melatonina augmenten després de la nit i arriben al màxim a mitjan nit. Posteriorment, tornen a caure lentament. Els efectes es basen en la unió als receptors MT1 i MT2. La melatonina també és un poderós antioxidant. Els estudis clínics han demostrat que la melatonina és eficaç contra els símptomes de jet lag. L’efecte és més gran quan es viatja cap a l’est i es creua diverses zones horàries.
Indicacions i indicacions d'ús
- Per al tractament a curt termini de la primària insomni caracteritzada per una mala qualitat del son en pacients de 55 anys o més.
- Trastorns del son (lnsomni) en nens i adolescents de 2 a 18 anys amb autisme trastorn de l’espectre (TEA) i / o síndrome de Smith-Magenis, quan les mesures d’higiene del son eren inadequades.
La melatonina no està aprovada en molts països per a les següents indicacions:
- Descompensació horària
- Treballar per torns
- hivern depressió (trastorn afectiu estacional), depressió veure a sota agomelatina.
- Altres trastorns del ritme circadià.
Dosi
Segons la informació professional. En jet lag (sense aprovació), el moment correcte de la presa és important. El recomanat dosi és de 0.5 a 5 mg de melatonina al vespre abans d’anar a dormir durant 2 a 5 dies després de l’arribada. La melatonina no s’ha de prendre al matí ni durant el dia, ja que provocarà somnolència.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
El medicament s’ha d’utilitzar amb precaució si els efectes de la somnolència poden suposar un risc per a la seguretat. Consulteu l'etiqueta del medicament per obtenir precaucions completes.
Interaccions
La melatonina és un substrat de CYP1A i CYP2C19, i corresponent interaccions són possibles, per exemple, amb fluvoxamina, un potent inhibidor del CYP1A. Altres interaccions s’han descrit amb alcohol i depressor central les drogues.
Efectes adversos
La melatonina pot causar somnolència i somnolència. El més comú possible efectes adversos de prendre Circadin inclouen mal de cap, nasofaringitis, esquena dolori dolor en les articulacions.
