Febre del dengue: símptomes, queixes i signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar febre del dengue:

Els símptomes de la la febre del dengue van des de lleus grip-com símptomes de complicacions greus com hemorràgies (sagnat) o greus xoc síndrome. Símptomes del clàssic la febre del dengue (DF).

  • alt febre (fins a 40 ° C, 48-96 hores) amb una breu caiguda de febre el dia 3-4 (sovint, però no sempre, bifàsic / "procedint en dues fases").
  • Eritema (envermelliment extens del pell), especialment a la cara i pit, que es pot empènyer; sovint amb dermografisme blanc (pell reacció visible uns segons a minuts després d’una irritació mecànica moderadament forta (per exemple, mitjançant una espàtula de fusta))
  • Exantema (erupcions a la pell), maculopapulars (irregulars i amb pàpules, és a dir, vesícules):
    • Començant pel dors de les mans i els peus i després estenent-se a les extremitats i tronc proximal (truncal), estalviant la cara [el 50% dels pacients ho tenen després d’una deficiència transitòria].
    • Naps-claires-com recessos no afectats pell (“Illes de blanc en un mar de vermell”) són característiques.
  • Símptomes hemorràgics lleus (petèquies/ hemorràgies punteres de la pell, sagnat de punxada llocs).
  • calfreds
  • mal de cap (frontal i retroorbital ("darrere de la cavitat ocular")) mal de cap / retrobulbar dolor).
  • Conjunctivitis (conjuntivitis)
  • Fotofòbia (fotofòbia)
  • Mal d'esquena
  • Mialgia (dolor muscular) i artràlgia (dolor articular; "aspecte triturador d'ossos"; "febre trencadissera" / febre trituradora d'ossos)
  • Limfadenopatia generalitzada (limfa ampliació del node) (especialment nucal / a coll regió).
  • Esplenomegàlia (esplenomegàlia).
  • Conjunctivitis (conjuntivitis)
  • Bradicàrdia - batecs del cor massa lents: <60 batecs per minut.
  • Hipotensió: pressió arterial baixa
  • Augment de la transaminasa: augment de fetge enzims [augment moderat].
  • La trombocitopènia - disminució de plaquetes (trombòcits) al sang.
  • Limfopènia: disminució de limfòcits (blanc sang cèl·lules, que es divideixen en limfòcits T i B) a la sang.

La convalescència sol ser de diverses setmanes. Símptomes d’atípics lleus la febre del dengue.

  • Semblant al clàssic dengue febre, però amb una durada més suau i curta de tres (a cinc) dies com a màxim.

En casos rars, hemorràgies (hemorràgies) i xoc poden aparèixer com a complicacions ja en una primera infecció o en una segona infecció (n’hi ha 4 dengue serotips). Símptomes de dengue hemorràgic febre (DHS).

  • Augment ràpid de la febre
  • mal de cap
  • Nàusees / vòmits
  • Dispnea (falta d’alè)
  • Petèquies - sagnat puntual de la pell.
  • Purpura: taca petita capil·lar sagnat a la pell, subcutis o mucoses (hemorràgia de la pell).
  • Epistaxis (hemorràgia nasal)
  • Hemorràgia gastrointestinal (sagnat gastrointestinal).
  • Hemorràgies cerebrals
  • Pneumònia (inflamació dels pulmons)
  • La trombocitopènia (reducció en plaquetes; caiguda de plaquetes a <100,000 / µl → requereix ingrés hospitalari).

Símptomes de dengue greu.

  • Febre del dengue +
    • Síndrome de fuites capil·lars (sinònim: síndrome de Clarkson): malaltia greu amb edema generalitzat a causa de l’augment de la permeabilitat dels vasos capil·lars; posteriorment, ocurrència de xoc hipovolèmic sever (xoc per deficiència de volum) associat a hipotensió arterial (pressió arterial alta) amb hemoconcentració (engrossiment de la sang)
    • dengue xoc síndrome (DSS; vegeu més avall).
    • Síndrome de trastorn respiratori per a adults (agut) (SRAD) - insuficiència respiratòria aguda en un anterior pulmó-individu sa.
    • Efusions
    • O sagnat sever
    • O disfunció d’òrgans (per exemple, transaminases> 1,000 UI / l; cor fracàs; consciència deteriorada).

Símptomes de la síndrome de xoc dengue (DSS; sinònim: síndrome de permeabilitat vascular dengue (DVPS)) [2a fase]

  • Tots els criteris DHS (vegeu més amunt) + signes de xoc:
    • Pols ràpid i feble amb una petita amplitud de pols (<20 mmHg).
    • O hipotensió (pressió arterial baixa)
    • Suors freds
    • Inquietud
  • Sagnia
  • Insuficiència cardiovascular
  • Laboratori: augment de hematòcrit (proporció de vermell sang (RBC) a la volum de sang), trombocitopènia (disminució del nombre (<150,000 / µl) de plaquetes (trombòcits) a la sang) i hipoproteinèmia (disminució concentració de proteïna total al plasma sanguini (<60 g / L)).

La letalitat (mortalitat respecte al nombre total de persones que pateixen la malaltia) arriba fins al 44%. Símptomes de convalescència [3a fase].

Senyals d’advertència (banderes vermelles)

Els signes d’alerta d’un possible curs complicat són:

  • Hemorràgia mucosa
  • Dolor abdominal (dolor abdominal)
  • Vòmits persistents
  • Hepatomegàlia (ampliació del fetge)
  • Edema (retenció d’aigua)
  • Proteinúria (augment de l'excreció de proteïnes per l'orina).
  • Letargia i inquietud