El hallux rigidus descriu el canvi degeneratiu del articulació metatarsofalàngica del dit gros fins a endurir-se. Hi ha una disminució de cartílag massa i qualitat, inflamació dolorosa recurrent a l'articulació i funció articular cada vegada més limitada. Semblant a l’artrosi, que sovint és la causa hallux rigidus, la pèrdua parcial completa de cartílag la superfície a la fase final pot provocar un moviment os a ossos, que és molt dolorós.
Teràpia
Teràpia per a hallux rigidus comença amb mesures conservadores i té com a objectiu mantenir la mobilitat articular tant com sigui possible i permetre un dolorpatró de marxa lliure. Amb aquest propòsit es pot utilitzar fisioteràpia, en què es pot mobilitzar manualment el dit del peu, però també el propi pacient aprèn exercicis per millorar el subministrament i la mobilitat articulars. El desenvolupament d’un patró de marxa fisiològica per protegir altres estructures també forma part del programa de tractament de la fisioteràpia.
A més, analgèsics tal com ibuprofèn or diclofenac (medicaments antiinflamatoris no esteroïdals) poden ser útils durant un curt període de temps, especialment en casos de greus dolor i afeccions inflamatòries agudes, per exemple, a causa de productes d'abrasió a l'articulació. Fins i tot si aquests medicaments estan disponibles de forma gratuïta, cal recordar que són medicaments greus amb efectes secundaris. S’ha de considerar el seu ús i s’ha de buscar urgentment consell mèdic per a un ús a llarg termini.
Per protegir l'articulació de la sobrecàrrega mecànica, certes fèrules o plantilles de sabates, així com embenatges de cinta, poden suportar el tractament. És important tenir en compte que aquestes SIDA són suports passius que poden afavorir encara més la degradació de la musculatura i, per tant, conduir a una certa dependència. Si el dolor és resistent a la teràpia i la teràpia quirúrgica molt severa i posterior rehabilitació pot alleujar els símptomes del pacient. Hi ha diverses tècniques quirúrgiques disponibles, que s’han de coordinar individualment entre el cirurgià i el pacient.
Exercicis
Per prevenir l'halux rigidus i contrarestar la rigidesa, els exercicis de mobilització poden ser útils. Sempre s’ha de tenir cura de formar l’articulació només a la zona lliure de dolor, ja que la sobrecàrrega de les estructures afectades pot causar fàcilment inflamacions, que podrien afavorir encara més la rigidesa. 1.)
El pacient pot mobilitzar el dit de forma passiva agafant el dit prop de l'articulació, és a dir, amb una mà just a sota de l'articulació i amb l'altra mà agafant el dit just per sobre de l'articulació. La mà inferior fixa el mig peu i la part superior ara pot mobilitzar l’os del dit a l’articulació. També es pot aplicar una estirada lleugera, que allibera les superfícies de les articulacions entre si i, per tant, pot provocar un alleujament agradable.
El manual estirament i la mobilització de l'arc del peu i la part posterior del peu també pot ser agradable. 2.) Els exercicis de subjecció es poden utilitzar com a exercicis posteriors.
En cas de dolor agut, també es poden realitzar en un medi d’escalfament o refredament. Per exemple, el pacient pot agafar un coixí de gra amb els dits dels peus o un paquet de pèsols congelats. Una combinació individual d’exercicis per corregir l’estàtica i la postura del pacient pot evitar una sobrecàrrega del articulació metatarsofalàngica del dit gros. Es poden trobar més exercicis als articles:
- Exercicis per a un hallux rigidus
- Exercicis per a l’artrosi articular metatarsofalàngica del dit gros
