Fracàs de l'òrgan d'equilibri
L’òrgan de equilibrar (òrgan vestibular) és un òrgan diminut a la còclea de la nostra oïda interna. En qualsevol moment, aquest òrgan sensorial rep informació sobre la posició actual del nostre cos i la direcció en què inclinem el nostre cap. Quan comencem a girar en cercles o quan girem el nostre cap al voltant per cridar alguna cosa a algú, per exemple, el nostre òrgan de equilibrar ha de treballar especialment ràpidament i amb precisió perquè no perdem l’equilibri i ens caiguem.
Si es tracta d’un fracàs en el nostre òrgan de equilibrar, sempre hi ha marejos i certa tendència a caure. És important distingir de quina part l’òrgan de l’equilibri Per una banda, hi ha les tres passarel·les del pis, que s’encarreguen dels moviments de rotació i que sempre supervisen en quina direcció cap i / o el cos es mou actualment. D’altra banda, hi ha els dos òrgans maculars (saccul i utricle), que mesuren en tot moment l’anomenada acceleració translacional i la gravetat.
Per tant, si ens aturem sobtadament en un cotxe a tota velocitat, aquests dos òrgans maculars proporcionen una orientació ràpida i l’equilibri necessari. No obstant això, és possible que després d'un grip-com la infecció, per exemple, el pacient pot experimentar un mareig augmentat. Això pot ser causat per una fallada curta i unilateral de l’òrgan vestibular.
En la majoria dels casos, el nervi vestibular, el nervi cranial que transmet informació al cervell, és pertorbat per la virus i, per tant, ja no transmet la informació al cervell. Tanmateix, també és possible que el nervi es comprimeixi quan augmenta la pressió, per exemple per una inflamació del orella mitjanai, per tant, ja no pot transmetre la informació adequadament. Tan aviat com l’òrgan de l’equilibri falla, el pacient té la sensació que està assegut en un carrusel que gira ràpidament.
Això es tradueix en greus vertigen rotacional, sovint associada a un moviment ocular compensatori (Nistagme). La Nistagme s’orienta cap al costat malalt, cosa que significa que en cas de trastorn funcional (neuritis vestibularis) o fallada de l’òrgan esquerre d’equilibri, per exemple, els ulls semblen compensatoris en la direcció correcta. Al mateix temps, el pacient té la sensació que tot gira cap a l’esquerra i hi ha una major tendència a caure cap a l’esquerra.
No obstant això, un posicionament anomenat benigne (paroxístic benigne) vertigen també es pot produir. En aquest cas es tracta d’atacs de marejos recurrents en funció de la posició del pacient. A més, nàusea i, en rars casos, vòmits també són habituals.
En aquest cas no es tracta d’un fracàs complet de l’òrgan d’equilibri. És molt més una qüestió de petits cristalls de calci carbonat, que normalment es troben a sobre l’òrgan de l’equilibri, però que ara s’han eliminat per traumatisme (per exemple, una caiguda a l’orella) i, per tant, en determinades posicions, proporcionen a l’òrgan d’equilibri informació falsa i, per tant, l’irriten. Com a resultat, certes posicions del pacient poden provocar una situació sobtada però molt greu vertigen.
Si un pacient es queixa de dependència del moviment vertigen rotacional combinat amb un vertigen balancejant, sol ser un fracàs bilateral de l’òrgan vestibular (vestibulopatia bilateral). Els pacients solen tenir dificultats per orientar-se, sobretot en la foscor. Atès que els ulls sovint tenen visió borrosa i sempre hi ha moviments compensatoris (Nistagme), mals de cap també es pot produir.
A més, poden provocar atacs repetits de mareig nàusea o fins i tot vòmits. La causa d'una fallida bilateral dels òrgans vestibulars és sovint l'anomenada malaltia de Menière. Sovint s’acompanya d’això pèrdua d'oïda o sonar a les orelles, però també pot provocar una sensació de mareig aïllada.
Des meningitis també pot ser un desencadenant del mareig que sovint es produeix, els pacients haurien de consultar definitivament el seu metge per fer una revisió neurològica. Tanmateix, també és possible que el mareig que es produeixi sobtadament sigui causat simplement per una inflamació del orella mitjana i desapareix tot sol amb el tractament de la malaltia.
