definició
El còccix fractura és una fractura de l’os còccig. L’Os coccygis és l’os més baix de la columna vertebral i consta de 3-5 cos vertebral parts. No obstant això, aquests cossos vertebrals s'han convertit en ossos junts a través d'una sinostosi (= fusió de dos ossos). La còccix és el punt de partida d’alguns músculs i lligaments de la regió pèlvica.
Causes
Els coccis es poden palpar a les natges i són propensos a fractures per la seva ubicació. Per tant, una caiguda o un cop dur contra les natges pot conduir ràpidament a un còccig fractura. Menys sovint, un còccig fractura es produeix després d’una tensió contínua a l’os, com ara després d’anar en bicicleta llarga. En aquest cas, el fitxer còccix la fractura sol anar acompanyada de osteoporosi. osteoporosi descriu el quadre clínic de reducció densitat òssia i força, que condueix a una susceptibilitat augmentada a les fractures de l’esquelet ossos.
Símptomes
Les persones afectades es queixen de greus dolor a la regió de les natges després d’una fractura de còccix. Aquest tipus de dolor també es coneix com coccigodínia. Es caracteritza per ser fort dolor a la zona de l’os còccig amb radiació a la regió anal, lumbar i de maluc, principalment causada per una fractura de còccix.
Anomalies còccigies, contusions, greus restrenyiment o les lesions durant el part també poden desencadenar coccigodínia. Després d’una fractura de còccix, la inflamació i els hematomes (hematomes) són les causes principals del dolor. Un examen rectal per part d’un metge pot revelar un dolorós desplaçament del còccix.
La fractura del còccix va sovint seguida de queixes durant els moviments intestinals, les relacions sexuals i fins i tot durant la sessió tranquil·la normal. Tan bon punt hi hagi algun tipus de tensió en els músculs pèlvics circumdants, es pot provocar dolor, per exemple si cal esternudar. Un trencament del còccix provoca dolor intens a la regió de natges afectada.
Sovint es descriu el dolor com a apagat i apassionant. El dolor intens també es resumeix amb el terme tècnic coccigodínia. Es tracta d’un atac de dolor intens a la zona de l’os còccig, que pot irradiar a les regions anal, lumbar i de maluc.
El dolor de coccigodínia es descriu com a punyalada, estirament i estirament ardent. Malgrat la radiació, la fractura del còccig resulta relativament ben localitzada dolor a l'esquena i natges. Atès que el còccig Os és el punt de partida d'alguns músculs i lligaments de la regió pèlvica, la tensió i la pressió es poden transferir a l'os.
Això també desencadena dolor intens. La tensió general a la regió afectada causada per molts moviments i llargs períodes de seient empitjora la intensitat del dolor. S’ha de distingir el dolor abans del tractament de la fractura de còccix del dolor posterior.
Com a regla general, els pacients no tenen dolor després d’una teràpia reeixida. El dolor només es produeix si el tractament conservador no és suficient. Per tant, el dolor de llarga durada hauria de ser sempre el principi rector a l’hora de considerar i adaptar l’elecció de la teràpia.
Després d’una operació, les cicatrius i els processos generals de curació poden causar dolor. No obstant això, la intensitat del dolor no ha de ser comparable a la que es troba immediatament després de la fractura. La teràpia farmacològica del dolor és independent del moment del procés de la malaltia.
Analgèsics (analgèsics) són especialment adequats ja que no només alleugen el dolor, sinó que també tenen un efecte antiinflamatori. Si se sospita una fractura de còccix, primer es parla del curs de la lesió. Si el pacient descriu una caiguda dura al còccix amb un dolor fort i de llarga durada, el diagnòstic d’una fractura de còccix es fa més difícil.
Com a regla general, es realitza una palpació (= examen per palpació) de l’os còccig per comprovar si s’ha activat el dolor. Aquesta palpació es pot realitzar des de l'exterior o de forma transrectal. En un examen transrectal, el metge insereix a dit a la anus i palpa el còccix, que es troba al final de la columna vertebral.
Si es trenca el còccix, els lleus moviments del còccix os causen dolor intens. Tot i això, aquesta mesura de diagnòstic per si sola no és suficient per trobar un còccix trencat. Les luxacions, contusions o tumors còccigis, així com lesions durant el part, poden causar un dolor similar.
Per tant, és important consultar també un procediment d’imatge. Radiografia el diagnòstic és especialment adequat per a aquest propòsit. Com a norma general, es prenen dues radiografies del còccix perpendicularment entre si per avaluar bé l’os. Normalment no cal prendre més mesures diagnòstiques en cas de fractura de còccix.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
