Dentinogènesi és el terme utilitzat per descriure la formació de dentina. Dentina també s’anomena os dental. És producte d’odontoblasts.
Què és la dentinogènesi?
Dentinogènesi és el terme utilitzat per descriure la formació de dentina. La dentina també s’anomena os dental. Durant la dentinogènesi es forma la dentina de les dents. Una gran part de cada dent està formada per dentina. La substància també s’anomena dentina o substantia eburnea. A diferència de la dent esmalt, la dentina es pot tornar a formar al llarg de la vida. La dentina és similar en composició a l’os. Consta d’un 70 per cent aproximadament calci hidroxilapatita. Això al seu torn està format en gran part a partir de fosfat i calci. El vint per cent dels components de la dentina són orgànics. D’aquests, el 90% són col·làgen. El 10% de la porció orgànica està formada per aigua. La dentina és de color groguenc. A la dentina es troba per una banda la dent esmalt i, per altra banda, a la zona del arrel de la dent també el ciment arrel. La polpa dental amb sang d'un sol ús i multiús., teixit connectiu, els nervis i limfàtica d'un sol ús i multiús. està ben tancat i protegit per la dentina.
Funció i tasca
La dentina està formada per odontoblasts. Els odontoblasts són cèl·lules d’origen mesenquimàtic. Es troben a la unió de la polpa dental i la dentina. Les cèl·lules estan disposades cilíndricament i són capaces de formar dentina al llarg de la vida. Com a resultat, l’espai per a la polpa es fa cada vegada més petit durant la vida. Aquesta és la raó per la qual les dents són menys sensibles a la vellesa. La dentina es divideix en dentina primària, dentina secundària i dentina terciària. La dentina primària es produeix durant la formació de les dents. La dentina secundària, d’estructura similar, es reprodueix al llarg de la vida. La dentina terciària també es coneix com dentina irritant. A diferència de la dentina primària i secundària, no es forma uniformement a la dent, sinó només en resposta a un estímul extern. La dentina terciària serveix per protegir la polpa dels estímuls externs. La dentina primària es forma fins i tot abans de la esmalt. Els odontoblasts produeixen predentina no calcificada a la punta. Mitjançant la incorporació de cristalls d’hidroxiapatita, aquesta predentina es mineralitza i esdevé així dentina. Dins de la dentina, els odontoblasts formen túbuls fins. Aquests túbuls dentinals corren centrífugament cap a fora des de la polpa. Allà arriben a la unió dentina-esmalt. Les projeccions dels odontoblasts sobresurten pels túbuls dentinals. Aquestes fibres de Tomes estan en estret contacte amb les terminacions nervioses lliures. Juntament amb les fibres, les fibres nervioses sense medul·la també passen per la dentina. Aquestes fibres nervioses medien la dent dolor in càries. Tot i que la dentina primària i la dentina secundària tenen una estructura molt similar, la histologia de la dentina terciària mostra una imatge diferent. La dentina terciària o dentina protectora és l’expressió d’una reacció de defensa. El motiu d’aquesta reacció defensiva del cos pot ser, per exemple, estímuls tèrmics o infeccions bacterianes. La causa més freqüent és càries. A diferència de la dentina primària i secundària, la dentina protectora té una estructura similar a la fibrina. També té significativament menys túbuls. La dentina terciària també es forma quan l’esmalt es redueix i deixa al descobert la dentina subjacent. L’acumulació de la dentina irritant menys sensible pot evitar el desgast de la dentina subjacent més sensible, almenys durant un període de temps.
Malalties i queixes
En la malaltia dentinogènesi imperfecta (DGI), la formació de dentina es veu afectada. És una malaltia hereditària que s’hereta de manera autosòmica dominant. La causa d’aquest trastorn genètic és una mutació en el DSPP general. El DSPP general coordina el fitxer proteïnes implicat en la formació de dentina. El resultat és un deteriorament de la formació de dentina, que condueix a una estructura anormal de la dentina i, per tant, a un desenvolupament anormal de les dents. Els símptomes característics de la dentinogènesi imperfecta són les dents desgastades, les corones bulboses, l’estrenyiment del coll de les dents, així com les cambres de polpa dental destruïdes i els canals radicals destruïts. La dentina és de color ambre o fins i tot opalescent. La dentinogènesi també es veu alterada en la displàsia dentinal. La malaltia es pot dividir en una forma radicular (tipus 1) i una forma coronal (tipus 2). Igual que la dentinogènesi imperfecta, ambdues formes s’hereten d’una manera autosòmica dominant. Els pacients amb displàsia dentinal 1 presenten l'anomenat blanqueig apical. Les dents estan lliures càries i solen tenir un color normal. Les dents malaltes solen mostrar una mobilitat anormal, però la majoria dels afectats no noten la malaltia. A la Radiografia imatge, però, es poden veure cavitats augmentades dins de la dentina. El teràpia depèn dels símptomes respectius. Per conservar les dents es poden utilitzar procediments endodòntics o endocirúrgics. Si no es poden conservar les dents, es pot realitzar la implantació després de retirar-les. La displàsia dentinal tipus 2 és una forma lleu de la malaltia. És bastant rar i presenta un caducifoli anormal dentició amb arrels normals de les dents. La decoloració de l’ambre és visible al caducifoli dentició. A més, pot haver-hi corones bulboses i un desgast més ràpid de les dents. El coll de les dents es redueix. Per evitar el desgast del caducifoli dentició, es poden col·locar corones dentals artificials sobre els molars. Normalment són d’acer inoxidable. La dentició permanent posterior no sol ser afectada pel trastorn. Com a màxim, es poden observar lleus anomalies al Radiografia imatge. Les cavitats de la polpa poden tenir forma de campana. Això es coneix com "tubs de card". També s’observen múltiples calcificacions de la polpa dental. No obstant això, les persones afectades solen tenir símptomes.
