El reflex extensor digestiu també es coneix com el reflex Braunecker-Effenberg, BER o dit reflex estirat. És un dels intrínsecs reflex i s’utilitza per provar la columna vertebral els nervis dels segments C6 i C7.
Què és el reflex extensor digestiu?
El reflex extensor digestiu també s’anomena dit reflex estirat. Pertany a l’intrínsec reflex. Igual que el dit reflex flexor, el bíceps femoral reflex, o el tendó del bíceps reflex, per exemple, el reflex extensor digitorum també pertany a l’intrínsec reflex. En el reflex intrínsec, l’òrgan que rep l’estímul i l’òrgan que realitza la reacció es localitzen en el mateix múscul. En el reflex extensor digestiu, aquest és el múscul extensor digestiu. El múscul extensor digestiu també s’anomena extensor del dit. És un múscul esquelètic i pertany als extensors superficials del avantbraç. Les seves quatre insercions tendons passar pel quart funda del tendó al dors de la mà. Allà, el tendons estan connectats per ponts. Aquests ponts evitar l’extensió de dits individuals, especialment l’extensió aïllada del dit anular. La tasca del múscul extensor digestiu és estirar la mà i els dits de dos a cinc. A més d’aquest múscul, el C6, C7 i el ram profund profund els nervis també participen en el reflex extensor digestiu.
Funció i tasca
El reflex extensor digestiu és un dels reflexos tendinosos profunds. Quan el múscul extensor digitum es colpeja amb els dits lleugerament a moderadament flexionats, es produeix una extensió fisiològica dels dits índex, mitjà i anular. Les proves de reflexos es realitzen en comparació de costat a costat i s’avalua el nivell de reflex global. Normal seria una resposta mitjana a viva. Les respostes fracassades i febles a l’estímul indiquen un trastorn, igual que les respostes augmentades o fins i tot clòniques, és a dir, sacsejades i violentes. També hi ha sistemes d’escala clínica per a la classificació precisa de les reaccions reflexes. Per exemple, la intensitat del reflex es pot classificar mitjançant MayoClinicScale (MCS) de nou punts o l’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Carrera escala (escala NINDS). Tanmateix, el longevitat i fiabilitat.És a dir, la fiabilitat d'aquestes escales és limitada perquè l'assignació pot variar considerablement entre els diferents examinadors. Per tant, les escales poques vegades s’utilitzen en la pràctica diària i clínica. Per facilitar la prova reflexa, el pacient pot apretar les dents amb força i tancar el puny amb força abans de la prova. Això serveix per al propòsit del que es coneix com a facilitació de reflexos. Pre-tensant les fibres musculars dels fusos musculars, sensibilitat a estirament s’incrementa. Això serveix per augmentar la sensibilitat. Com a resultat, el reflex es pot activar amb més facilitat. Com a alternativa, el pacient també pot realitzar l'anomenada adherència Jendrassik. Per fer-ho, el pacient inclina els braços davant de la part superior del cos i agafa les mans. Després intenta estirar les mans amb força. El reflex extensor digestiu i les proves reflexes en general són una part integral del examen físic i sobretot de l’examen neurològic. L’objectiu és, d’una banda, comprovar els reflexos fisiològicament presents i, de l’altra, trobar reflexos patològics. El resultat de les proves reflexes també s’anomena estat reflex. L’examen es realitza normalment amb un martell reflex. Amb el martell s’aplica un lleuger cop al múscul. El reflex que ara resulta és una resposta involuntària al ràpid estirament dels fusos musculars. La contracció muscular es produeix a través d’un arc reflex espinal monosinàptic. Monosinàptic significa que només hi ha una connexió nerviosa (sinapsi). En el reflex extensor digestiu, es proven les vies nervioses C6 i C7. Les arrels nervioses d’aquestes els nervis sorgeixen de la medul · la espinal per parelles i després s'estenen fora del canal espinal cap als braços, les mans i els dits. Es tracta de nervis espinals. Aquests formen part del perifèric sistema nerviós. A més, el reflex extensor digitorum també capta la funció del nervi radial i, en particular, el ramus profundus. El ramus profundus és la porció motora del nervi radial.
Malalties i queixes
El fracàs de la resposta esperada en el reflex extensor digestiu és indicatiu de dany als nervis C6 i C7. Aquest dany pot resultar, per exemple, d'un disc hernia a la columna cervical. En el cas d’un disc hernia, el teixit emergeix sobtadament o lentament del nucli pulpos d’un disc intervertebral. El teixit pot escapar-se posteriorment cap a l'interior canal espinal i posterior-lateral en la direcció de les arrels nervioses. La pressió sobre les arrels nervioses provoca dolor, paràlisi o alteracions sensorials en el segment afectat. Els discos herniats a la columna cervical es troben principalment entre els quaranta i els seixanta anys. Un disc bombat es pot produir molt abans. Això també pot desencadenar símptomes similars i lead a un reflex extensor del digitorum atenuat. Tanmateix, el reflex extensor digestiu també es pot veure afectat per danys a nervi radial. Els danys al nervi radial també es coneixen com a paràlisi del nervi radial. En particular, les paràlisis radials superiors i mitjanes resulten en un fracàs dels músculs extensors de la mà i, per tant, també en un reflex extensor digestiu afeblit o abolit. La paràlisi del radial superior és causada principalment per avantbraç muletes. Per tant, també es coneix com a paràlisi de crossa. El nervi també es pot danyar per traumes o per un repartiment. La paràlisi del nervi radial mitjà sol ser causada per una exposició prolongada a la pressió. Es diu paràlisi del banc del parc perquè el nervi es pot danyar estirat en un banc del parc dur, per exemple. Un repartiment massa ajustat també pot ser la causa de la lesió.
