Cubital segrest és un segrest dels dits o de la mà cap al cúbit i, per tant, el contrari de l’abducció radial cap al cúbit. Radial i cubital segrest es produeixen al proximal canell i es realitzen mitjançant diferents músculs de la mà. Ulnar segrest dolor està present, per exemple, en lesions del disc cubital.
Què és el segrest cubital?
El segrest ulnar és un estirament dels dits o de la mà cap al cúbit i, per tant, el contrari de l’abducció radial cap al cúbit. Articulacions són juntes mòbils de ossos. Donen a les extremitats humanes el seu ampli rang de moviment. Articulacions són capaços de realitzar diferents tipus de moviment en diferents graus, segons la seva ubicació. Quatre dels tipus de moviment més importants són la flexió, l’extensió, l’abducció i adducció. L’extensió correspon a un moviment d’extensió activa o passiva. La flexió és el contrari d’aquest tipus de moviment. Es refereix a la flexió activa o passiva de les extremitats en una articulació determinada. Adducció es produeix quan una part del cos es mou lateralment cap al cos o les respectives extremitats. Té lloc al pla frontal i sol conduir cap a l’eix longitudinal de les extremitats. En canvi, una extremitat s’allunya de l’eix longitudinal durant el segrest. Per tant, l’abducció correspon a l’extensió lateral o allunyament d’una extremitat des del centre del cos. Segrest i adducció impliquen principalment la articulacions dels dits i de la mà. En aquest context, la medicina entén el segrest ulnar com un segrest de la mà o dels dits en direcció al cúbit, que també s’anomena cúbit en el llenguatge mèdic. En canvi, el segrest en la direcció del radi es denomina segrest radial.
Funció i finalitat
El segrest ulnar es realitza al canell. En el sentit més estret, la medicina entén que significa les articulacions proximal i distal del carp. L’articulació carpiana proximal correspon a una connexió articulada entre el radi distal i l’os carpal proximal. L'os triangular, escafoide os i os lunat fer aquests carpals ossos. Juntament amb un disc articular intermedi de l'articulació del radi distal i el cúbit, aquests ossos formen l’articulació carpiana proximal. El càpsula articular de la zona s’estabilitza mitjançant lligaments. Funcionalment, l’articulació carpiana proximal és una articulació d’òvuls amb dos graus de moviment. A més de flexió, és capaç d’extensió. En relació amb la flexió, s’ha d’esmentar especialment la flexió palmar de la mà o dels dits en la direcció del palmell, que pot produir-se fins a 80 graus. En el context de l’extensió, en canvi, s’ha de destacar l’extensió dorsal de la mà i dels dits en la direcció del dors de la mà, que és de fins a 70 graus. Com a moviments de rapte, el proximal canell realitza abducció radial cap al radi i abducció cubital cap al cúbit. El segrest cap al radi es produeix fins a 20 graus. El segrest ulnar ronda els 40 graus. L’articulació carpiana distal es compon de les articulacions individuals de dos ossos adjacents. Per la seva forma corba i els lligaments forts, l'articulació carpiana distal és significativament més estàtica i inflexible que la proximal. Per tant, té una capacitat restringida per moure’s, però forma una unitat funcional juntament amb l’articulació carpiana proximal. Els moviments de rapte de la mà i els dits arriben a l 'articulació proximal de la de treball en aquesta unitat. L’abducció ulnar a l’articulació la fan els tres músculs extensors carpi ulnaris, flexor carpi ulnaris i extensor digiti minimi. Aquests músculs corresponen al flexor de la mà cubital, extensor de la mà cubital i poc dit extensor.
Malalties i queixes
Quan dolor es produeix durant el segrest cubital, aquest fenomen pot tenir diverses causes. Una de les causes més freqüents és una lesió del disc cubital. Aquesta estructura anatòmica es troba entre la fila carpiana proximal i el cúbit. En els joves, les lesions d'aquesta estructura solen ser degudes a un ús excessiu que ha provocat un esquinçament de l'estructura. En les persones grans, en canvi, poden haver-hi fenòmens degeneratius al disc cubital, que causen un desgast de l’estructura. Els que pateixen una lesió d’aquest tipus solen experimentar més o menys greus dolor. El dolor arriba al clímax durant el segrest ulnar de la mà o dels dits. De vegades, els símptomes del dolor s’acompanyen d’una sensació d’esquerda o inflor. El diagnòstic d’una lesió al disc cubital es realitza mitjançant ressonància magnètica. El tractament és amb antiinflamatoris les drogues si la causa és degenerativa. El canell està immobilitzat i refredat. En individus més joves, es pot fer sutura de la llàgrima. L’eliminació artroscòpica del disc cubital també és una opció. El dolor durant el segrest cubital dels dits o de la mà també es pot deure a trastorns musculars dels tres músculs implicats. Aquestes malalties poden ser, per exemple, inflamació dels funda del tendó. Osteoartritis al canell proximal també pot ser una causa possible. Artritis el dolor depèn de la càrrega al començament de la malaltia, però posteriorment s’expandeix fins a incloure períodes de descans. A mesura que avança la malaltia, és possible que el canell deixi d’utilitzar-se completament, de manera que el segrest ulnar, per exemple, només es pugui realitzar en una mesura limitada o no. Tanmateix, la incapacitat per realitzar un segrest ulnar pot ser igualment fàcil a causa de la paràlisi dels músculs implicats. Aquesta paràlisi és concebible en el context de malalties nervioses perifèriques i centrals i sol anar acompanyada de trastorns sensorials més o menys greus de la zona afectada. En el cas de les malalties del nervi central o del nervi perifèric, es necessita una aclariment per imatge, per exemple, mitjançant la ressonància magnètica del cap i columna vertebral i per imatge de la mà afectada.
