El terme cicle de la marxa s’utilitza a anàlisi de la marxa. És un criteri utilitzat per descriure objectivament el patró de la marxa.
Què és el cicle de la marxa?
El terme cicle de la marxa s’utilitza a anàlisi de la marxa. És un criteri utilitzat per descriure el patró de la marxa d’una manera objectivada. Anàlisi de pèrdues implica l’observació, examen i documentació de la marxa humana. Es pot realitzar amb dispositius de mesura instrumentals que proporcionen dades objectivables o mitjançant observadors experimentats que utilitzen criteris d’observació específics. El cicle de la marxa és un d'aquests criteris que descriu el període de temps que a cama passa a través d'una fase de postura completa i balanceig de la cama. Comença amb el toc del taló al començament de la postura cama fase, progressa a través d’ella fins que s’alça el peu, seguit de la fase de la cama oscil·lant. Acaba quan el taló torna a tocar. El mateix moviment de l’altre cama es retarda mitja fase. Un pas comprèn mig cicle de la marxa i comença amb l’aixecament del peu a l’inici de la fase de la cama oscil·lant i acaba quan el taló torna a entrar en contacte amb el terra al final. Pel que fa al patró general de la marxa, es fan dos passos durant un cicle de la marxa. Per tal d’analitzar i descriure millor i amb més precisió la seqüència de moviment molt complexa, es divideix en subfases addicionals, cadascuna de les quals s’assigna a la fase de postura o de cama de balanceig.
Funció i tasca
El cicle de la marxa serveix com a eina descriptiva en l'anàlisi de la marxa, particularment com a ajuda per observar l'extensió temporal i espacial en comparació lateral. En els trastorns unilaterals, la cama afectada, anomenada cama de referència, normalment s’avalua en comparació amb l’altra banda. Hi ha diversos criteris disponibles per analitzar processos quantitatius i qualitatius. El ritme de la marxa és una d’aquestes característiques que afecta tot el cicle de la marxa. Compara els períodes de temps durant els quals es produeixen els cicles de la marxa de les dues potes o les subfases associades. En un patró de marxa fisiològic, els cicles de moviment respectius a l'esquerra i a la dreta tenen la mateixa longitud. Longitud del pas mesures la distància espacial des de la punta d’un peu fins al taló de l’altre quan es camina. Per a aquest criteri, es poden utilitzar mesures estàndard per a la comparació, sobre la base de les quals es fa la classificació com a massa curta o massa llarga. Juntament amb la freqüència de pas, es poden fer afirmacions sobre la velocitat de caminar i la mobilitat de la persona observada. Un criteri qualitatiu per a la correcta descripció del cicle de la marxa és l’observació de la seqüència coordinativa del procés de moviment. Això significa el moviment intencionat que té lloc en les trajectòries fisiològiques, sense desviacions temporals i espacials. La documentació dels resultats de l'observació i l'avaluació és una consideració important per a la utilitat de l'anàlisi de la marxa, independentment de si es crea amb programes assistits per ordinador o manualment mitjançant fulls de documentació. Es pot utilitzar el coneixement adquirit teràpia planificació i, posteriorment, per comparar els resultats després d’haver completat una seqüència de teràpia. L'èxit o no del tractament determina llavors si es continua com abans, si es modifica o es finalitza. Durant el cicle de la marxa, hi ha tres tasques funcionals principals a realitzar. Al principi, procedent de la fase de la cama oscil·lant, s’ha de fer la transferència de pes. Aleshores, s’ha de mantenir el pes en una cama mentre s’empeny simultàniament cap endavant. Finalment, en la fase de la cama oscil·lant, s’ha d’avançar la cama lliure. A més d’un sistema musculoesquelètic intacte, un requisit previ perquè aquestes tasques es produeixin correctament i sense interferències és un sistema de control que funcioni a través de la xarxa neuronal.
Malalties i malalties
La interrupció del ritme de la marxa sol produir-se quan el temps és normal per un costat, mentre que per l’altre s’escurça a causa de malalties o lesions. Diverses causes poden reduir els períodes durant els quals es produeixen les fases de la cama de postura o de la cama oscil·lant. Això inclou dolor, rang limitat de moviment, pèrdua de forçai coordinació problemes. La fase de la cama de la postura sovint es veu afectada quan dolor es crea o s'agreuja per la pressió que es produeix. Això pot ocórrer com a resultat de lesions que afecten els músculs que han de mantenir-se contra la gravetat i aconseguir empentes cap endavant fibra muscular llàgrimes a l’anterior i posterior cuixa músculs, el adductors dels Articulació del maluc, i els músculs de la vedella són lesions habituals d’aquest tipus. Danys a l’articulació i al voltant de la causa dolor directa o indirectament, augmentant la pressió sobre l'os, també es modifica l'execució de la fase de la cama de la postura. Les lesions meniscals o les artrosis de genoll i maluc són aquestes afeccions. En tots els casos, es produeixen canvis en el ritme de la marxa i la longitud de la marxa, que es manifesten en un patró de marxa coixera, ja que la fase de la cama de la postura s’escurça en el temps i l’espai del costat afectat per escapar del dolor el més ràpidament possible. El mateix s'aplica a la fase de la cama oscil·lant, però afecta més els músculs que es mouen contra la gravetat, especialment els flexors del maluc. Es produeix un canvi simètric en la longitud del pas i els cicles de la marxa Malaltia de Parkinson. És conegut pel típic patró de marxa de trepitjaments petits. Altres malalties neurològiques de la central sistema nerviós pot afectar l'execució coordinativa de la marxa. Hemiplegia posterior a carrera sol conduir a extensor espasticitat a la cama afectada. A més dels components coordinatius, s’alteren tots els altres criteris de marxa. La cama es mou cap endavant amb un moviment circular i amb dificultats per trobar l'objectiu, i es toca amb el l'avantpeu només. La fase de contacte i la longitud del pas s’escurcen per fer avançar l’altra cama el més ràpidament possible. Un segell distintiu de esclerosi múltiple i altres trastorns atàxics són una marxa inestable i no coordinada, que és una combinació de coordinació problemes i un canvi simètric en la longitud del pas i l’amplada de la pista. El resultat és un patró de marxa de cames amples caracteritzat per la inestabilitat i els passos vacil·lants i descoordinats. Aquest canvi de patró de marxa també es veu ocasionalment després de massa alcohol consum
