Segons la doctrina actual, s’hauria d’operar una hèrnia incisional (hèrnia cicatricial).
La cirurgia per hèrnia incisional es pot realitzar com a cirurgia oberta convencional o laparoscòpicament (via laparoscòpia).
Procediments quirúrgics
- Tractament per sutura directa; indicació: hèrnies de cicatriu més petites (<2-4 cm).
- Implantació d’una malla sintètica (tècnica oberta o laparoscòpica).
- Posició de malla sublay (retromuscular / posterior al múscul).
- Posició de malla de recobriment (preperitoneal / abans del peritoneu).
Les complicacions postoperatòries i la recidiva (recurrència de la malaltia) depenen de la mida de l’orifici hernial.
La taxa de complicacions relacionades amb la malla és directament proporcional a la mida de la malla implantada.
Aproximadament 10-14 dies després de la cirurgia, és possible reprendre les activitats físiques normals, com ara feines domèstiques, jardineria lleugera, bicicleta i conducció. L’aixecament de pesos de més de 10 kg s’ha de fer al cap de 6 setmanes com a mínim.
Postoperatori, es recomana portar un embenat abdominal durant unes 6 setmanes. Això ja es pot ometre a la nit dues setmanes després de la cirurgia.
