Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'anèmia per deficiència de ferro (anèmia hipocròmica microcítica) és una forma d'anèmia causada per un trastorn de la formació de la sang. En aquest cas, la formació d'hemoglobina (pigment de la sang) es veu alterada a causa de la manca de ferro. Això condueix a una disminució del volum dels eritròcits (mida mitjana de les cèl·lules dels glòbuls vermells; MCV ↓) ... Anèmia ferropènica: causes
Mesures generals Revisió de la medicació permanent deguda a un efecte possible sobre la malaltia existent. Revisions periòdiques Revisions mèdiques periòdiques Medicina nutricional Assessorament nutricional basat en anàlisis nutricionals Recomanacions nutricionals segons una dieta mixta tenint en compte la malaltia que ens ocupa. Això significa, entre altres coses: un total de 5 racions diàries de fruites i verdures fresques diàries ... Anèmia ferropènica: teràpia
Diagnòstic de dispositius mèdics opcionals (en funció dels resultats de la història, examen físic, diagnòstic de laboratori i diagnòstic obligatori de dispositius mèdics) per a una aclariment diferencial del diagnòstic. Ecografia abdominal (examen ecogràfic d’òrgans abdominals): per a sospites d’hepatopaties (malalties hepàtiques), disfunció renal o tumors. Gastroscòpia (gastroscòpia): per sospita de pèrdua de sang crònica intestinal ("intestinal") ... Anèmia ferropènica: proves diagnòstiques
Un símptoma de deficiència pot indicar que hi ha un subministrament insuficient de nutrients vitals (micronutrients). La queixa anèmia per deficiència de ferro indica una deficiència vital de nutrients per a: Vitamina A Ferro En el marc de la medicina micronutrient, s’utilitzen les següents substàncies vitals (micronutrients) per a la prevenció: Ferro En el marc de la medicina micronutrient, les següents substàncies vitals ... Anèmia ferropènica: teràpia amb micronutrients
Depenent de la causa exacta de l'anèmia per deficiència de ferro, pot ser que s'hagi de realitzar una cirurgia. La teràpia per a l'hemorràgia intestinal crònica es basa en quatre pilars: teràpia farmacològica (per exemple, inhibidors de la bomba de protons (IPP)/bloquejadors d'àcids, substitució intravenosa de ferro/opcionalment també transfusions de sang, teràpia específica per exemple, colitis ulcerosa o malaltia de Crohn). Endoscòpica (p. ex., injecció subcutània, coagulació, clip (p. ex., ... Anèmia ferropènica: teràpia quirúrgica
Per prevenir l'anèmia ferropènica, cal prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc del comportament Dieta Dieta desequilibrada Vegetarià, vegà Deficiència de micronutrients (substàncies vitals) – ferro; vegeu Prevenció amb micronutrients. Activitat física Esportistes Donant de sang Altres factors de risc Hemorragia com a teràpia per a altres trastorns de la sang Medicament Antiprotozous Anàleg del colorant azoic tripà... Anèmia ferropènica: prevenció
En la majoria dels casos, no es detecta una forma lleu d'anèmia (anèmia) fins que no es realitza una prova de laboratori. Tanmateix, els següents símptomes i queixes poden indicar anèmia per deficiència de ferro: Símptomes principals Afartament anormal Alopècia (caiguda del cabell) Aftes (canvis dolorosos i erosius de la mucosa) a la mucosa oral. Dispnea d'esforç: falta d'alè durant l'esforç. Exercici… Anèmia ferropènica: símptomes, queixes i signes
Les següents són les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l'anèmia per deficiència de ferro: Sang, òrgans hematològics – Sistema immunitari (D50-D90). Augment de la susceptibilitat a la infecció Pell i subcutània (L00-L99) Aftes a la mucosa bucal Pell pàl·lida/membranes mucoses Ungles trencadisses Caiguda del cabell Koiloníquia – curvatura de les ungles Ragades de les cantonades de la boca Xerodermia... Anèmia ferropènica: complicacions
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; A més: Inspecció (visualització) [pal·lidesa de la pell/mucoses, aftes a la mucosa oral, ràgades de les comissades de la boca (esquerdes a les combes de la boca), ungles trencadisses, koiloníquia (corbadura de les ungles), seques... Anèmia ferropènica: examen
Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Petita hemograma [anèmia hipocròmica microcítica: MCV (volum corpuscular mitjà; volum mitjà individual de glòbuls vermells / volum d’un sol glòbul vermell) ↓ → MCH microcític (angl. Hemoglobina corpuscular mitjana; hemoglobina corpuscular mitjana (= contingut mitjà d’hemoglobina per eritròcit) ) ↓ → MCHC hipocròmic (incl. Concentració mitjana d’hemoglobina corpuscular; ... Anèmia ferropènica: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Normalització de l'equilibri de ferro Recomanacions terapèutiques La suplementació de ferro (substitució de ferro; la malaltia subjacent s'ha de tractar de manera independent) sempre que hi hagi anèmia ferropènica manifesta: Hemoglobina (Hb) ≥ 8 g/dl, suplementació oral de ferro; la ingesta amb l'estómac buit provoca una absorció/absorció un 20% més alta (substitució parenteral (aquí: a la vena) només en... Anèmia ferropènica: teràpia farmacològica
La història clínica (història de la malaltia) representa un component important en el diagnòstic de l'anèmia per deficiència de ferro. Antecedents familiars Hi ha alguna malaltia comuna a la teva família? Història social Hi ha evidència d'estrès o tensió psicosocial a causa de la seva situació familiar? Historial mèdic actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). T'has adonat… Anèmia ferropènica: història clínica
