definició
El triamterè és una substància orgànica-química i s’utilitza en medicina per eliminar l’excés de líquid del cos, per exemple en el cas de l’edema. Això es fa mitjançant un augment de la micció. El triamterè actua aquí al final del sistema urinari (túbul distal i tub de recollida) i, per tant, ho és potassi-estalvi.
Nom químic
2,4,7-Triamino-6-fenil-pirazino [2,3-d] pirimidina
Camps d'aplicació
L’aplicació principal del triamterè és la hipertensió arterial (hipertensió) i la retenció d’aigua a les cames (edema de les cames)
Efecte
El triamterè bloqueja l’aldosterona dependent (corticoide mineral de l’escorça suprarenal) sodi canal al final del sistema formador d’orina (túbul distal i tub de recollida). Aquí, sodi (Na +) es reabsorbeix normalment a les cèl·lules sota l’acció del mineral corticoide aldosterona. Com que el Na + està carregat positivament, una partícula carregada positivament ha de ser expulsada de la cèl·lula a canvi.
En aquest cas ho és potassi (K +). Sodi atrau l’aigua que hi ha darrere cap a les cèl·lules i després cap al torrent sanguini. Si aquest canal de sodi està bloquejat pel triamterè, s’absorbeix menys Na + a les cèl·lules, de manera que es transporta menys aigua cap al torrent sanguini i menys potassi s’allibera a l’orina.
El triamterè és, per tant, un diürètic que estalvia potassi. Per tant, el triamterè pot funcionar tant millor com més Na + arriba al final del sistema urinari. Per tant, el triamterè s'utilitza sovint en combinació amb altres classes de substàncies que intervenen més amunt del sistema urinari i augmenten la concentració de Na + a l'orina (per exemple, hidroclorotiazida, Bemetizid, Propranolol-HCl).
Contraindicacions
Únicament per al triamterè, hi ha algunes contraindicacions per les quals s'ha d'evitar l'ús de triamterè. Si el sang el nivell de potassi és massa alt (hiperpotassèmia) o el nivell sanguini de sodi és massa baix (hiponatrèmia), no s’ha d’utilitzar triamterè. A més, no es permet l'ús de triamterè si el funció del ronyó està severament restringit.
És el cas quan els ronyons produeixen menys de 30 ml / min d’orina i / o sang creatinina els nivells són superiors a 1.8 mg / 100 ml. En aquest cas, el triamterè és ineficaç. La contraindicació resulta de la combinació amb altres principis actius.
Si hi ha els següents factors, la indicació per a l’ús de triamterè ha de ser molt estricta. Si el ronyó només produeix orina de 30-60 ml / min o creatinina nivell al sang és d'entre 1.8-1.5 ml / 100 ml, a continuació, s'hauria de controlar la concentració de potassi a la sang, ja que en aquest cas es poden produir nivells de potassi més fàcils. Els intervals entre les dosis del medicament també s'han de controlar, ja que es pot perllongar la vida mitjana (el temps fins que la meitat del medicament s'ha desglossat a la sang) del medicament a la sang.
També es recomana una major precaució en cas de patir ronyó pedres. També hi ha una major necessitat de control a diabetis mellitus (diabetis) i quan àcid fòlic se sospita de deficiència, per exemple a fetge danys, abús d 'alcohol i embaràs amb desnutrició. També es requereix una indicació estricta a embaràs i lactància.
No hi ha prou experiència per saber si el medicament i de quina manera pot danyar el nen no nascut. No es va poder detectar cap dany al nadó en els experiments amb animals. No obstant això, es va poder observar un efecte sobre el creixement. Triamterè passa a la llet materna. La combinació amb altres principis actius provoca altres restriccions d'aplicació.
