Obstrucció intestinal (Ileus): història clínica

La història clínica (antecedents de malaltia) representa un component important en el diagnòstic d’ileus (obstrucció intestinal). Història familiar Història social Anamnesi actual / anamnesi sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques). Pateix dolor abdominal i nàusees / vòmits? * Ha notat un abdomen molt distès? Quant de temps han estat presents aquests símptomes? Quan vas tenir per última vegada un ... Obstrucció intestinal (Ileus): història clínica

Obstrucció intestinal (Ileus): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Sistema respiratori (J00-J99) Pneumònia (pneumònia) Sang, òrgans que formen sang - sistema immunitari (D50-D90). Crisi hemolítica: hemoptisi aguda en el context de l’anèmia (anèmia). Hemofília (hemofília). Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90). Crisi addisoniana: descompensació de la insuficiència adrenocortical insidiosa. Insuficiència suprarrenal aguda Deficiència de l’inhibidor de l’esterasa C1 (edema angioneuròtic): malaltia causada per la manca de ... Obstrucció intestinal (Ileus): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Obstrucció intestinal (ileus): complicacions

A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir l’ili (obstrucció intestinal): Malalties infeccioses i paràsites (A00-B99). Sèpsia (intoxicació sanguínia) amb símptomes de xoc. Boca, esòfag (tub alimentari), estómac i intestins (K00-K67; K90-K93). Peritonitis transmigratòria: peritonitis deguda a l’escapament de gèrmens (bacteris intestinals) dels prims, mecànicament ... Obstrucció intestinal (ileus): complicacions

Obstrucció intestinal (ileus): prevenció

Per prevenir l’ili (obstrucció intestinal), s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Exposicions ambientals - Intoxicacions (intoxicacions). Factors de prevenció de la intoxicació per alcohol (factors de protecció) Beure cafè: un estudi va examinar l’efecte del cafè en comparació amb el te d’herbes o de fruites sobre la funció intestinal postoperatòria i va concloure que els pacients que prenien cafè diàriament tenien un intestí ... Obstrucció intestinal (ileus): prevenció

Obstrucció intestinal (Ileus): símptomes, queixes, signes

Els següents símptomes i queixes poden indicar ileus (obstrucció intestinal): malestar abdominal (dolor abdominal; dolor abdominal). Meteorisme (abdomen inflat) Sons intestinals anormals ("silenci mort" * contra sons intestinals metàl·lics * *). Nàusees (nàusees) / vòmits, possiblement vòmits (miserere, copremesis). Absència de defecació Símptomes de xoc * VD en íleus paralític (paràlisi intestinal) * * VD en mecanisme ... Obstrucció intestinal (Ileus): símptomes, queixes, signes

Obstrucció intestinal (ileus): causes

Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) A l’il·leus mecànic hi ha diverses causes d’obstrucció (tancament): Extraluminal: obstrucció / compressió de la llum des de l’exterior (adherències postoperatòries (adherències), cadena de la núvia / cicatriu a la cavitat abdominal; hèrnia / hèrnia intestinal) . Intraluminal: obstrucció lumènica (cossos estranys (bezoars), càlculs biliars, copròstasi / impacte fecal, meconi (saliva infantil), intususcepció / invaginació d’un segment de l’intestí, tumors) Intramural: canvi en el ... Obstrucció intestinal (ileus): causes

Obstrucció intestinal (ileus): teràpia

Per tractar l’obstrucció intestinal s’ha de tractar la malaltia subjacent. Mesures generals Si es sospita d'obstrucció intestinal, és necessari que no mengeu ni beveu res a partir d'ara. Revisió de la medicació permanent deguda a un efecte possible sobre la malaltia existent. Mètodes convencionals de teràpia no quirúrgica Col·locació d’un tub gàstric per a la descompressió (abstinència de ... Obstrucció intestinal (ileus): teràpia

Obstrucció intestinal (ileus): examen

Un examen clínic exhaustiu és la base per seleccionar altres passos diagnòstics: examen físic general, inclosa la pressió arterial, el pols, el pes corporal, l'alçada; més: Inspecció (visualització). Pell i mucoses Abdomen (abdomen) Forma de l'abdomen? Color de pell? Textura de la pell? Eflorescències (canvis de pell)? Pulsacions? Moviments bruscos? Embarcacions visibles? Cicatrius? Hèrnies (fractures)? Auscultació (escolta) del ... Obstrucció intestinal (ileus): examen

Obstrucció intestinal (ileus): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de primer ordre: proves de laboratori obligatòries. Hemograma petit Hemograma diferencial Paràmetre inflamatori - CRP (proteïna C reactiva) Estat de l'orina (prova ràpida de: pH, leucòcits, nitrits, proteïnes, glucosa, cetona, urobilinogen, bilirubina, sang), sediment, si és necessari urocultiu (patogen detecció i resistograma, és a dir, provar antibiòtics adequats per a la sensibilitat / resistència). Electròlits ... Obstrucció intestinal (ileus): prova i diagnòstic

Obstrucció intestinal (ileus): teràpia farmacològica

Objectiu terapèutic Restauració del peristaltisme intestinal i alleujament del dolor. Recomanacions terapèutiques Si els símptomes del pacient són indicatius d'un ileu incomplet (= pas restringit d'aliments), es pot utilitzar inicialment una teràpia conservadora. Aquest enfocament requereix una reavaluació estreta (reavaluació dels resultats o una situació en el curs de la malaltia). En cas de dubte, la cirurgia sempre ha de ser ... Obstrucció intestinal (ileus): teràpia farmacològica

Obstrucció intestinal (ileus): proves diagnòstiques

Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Ecografia abdominal (ecografia d’òrgans abdominals): com a eina de diagnòstic estàndard del dolor abdominal (dolor abdominal); a causa de l'abdomen distès, la ecografia abdominal sol ser d'importància secundària [fluid lliure?, hèrnia empresonada?] Ileus de l'intestí prim [dilatació luminal plena de fluid (> 25 mm); "Signe d'escala" a la sonicació lateral / lateral] Radiografia de l'abdomen (raigs X ... Obstrucció intestinal (ileus): proves diagnòstiques

Obstrucció intestinal (ileus): teràpia quirúrgica

Segons estudis, la intervenció quirúrgica es pot endarrerir durant un període de cinc dies i substituir-la per mesures conservadores. Tanmateix, això també s’associa amb un major risc de morbiditat i mortalitat (risc de malaltia i mort): cirurgia dins de les 24 hores posteriors a l’ingrés hospitalari: mortalitat, 1.8%; complicacions majors, un 4%. Intervenció al cap de cinc dies o fins i tot ... Obstrucció intestinal (ileus): teràpia quirúrgica