Agut ronyó el fracàs (ANV) pot ser potencialment mortal condició. Fatiga, orina descolorida i aigua a les cames - gairebé ningú no es preocupa per la seva health amb aquests símptomes.
Què és la insuficiència renal aguda?
Insuficiència renal aguda es refereix al deteriorament ràpid de la funció d’un o dels dos ronyons. Insuficiència renal aguda es refereix al deteriorament ràpid de la funció d’un o dels dos ronyons. Això pot passar en poques hores o pocs dies. En aguda ronyó fracàs, els ronyons ja no filtren adequadament els de la persona sang. Es produeix poca o cap orina i el cos està literalment enverinat des de l'interior. Si és agut ronyó el fracàs no es tracta, la vida corre perill. Al principi, els símptomes de la insuficiència renal aguda no eren específics i no eren reconeixibles per a la profana: fatiga, petites quantitats d'orina o nàusea. Més tard, la insuficiència renal aguda s’acompanya de aigua retenció a les cames, dificultat per respirar i arítmies cardíaques. En casos greus, també es pot desenvolupar edema pulmonar o cerebral. Això pot lead a coma.
Causes
Insuficiència renal aguda no és una malaltia per si mateixa. És conseqüència de malalties subjacents greus, com ara malalties cardiovasculars o trastorns circulatoris dels ronyons. Causes d’aguts insuficiència renal incloure una caiguda sobtada sang pressió. Sovint, sang el flux cap als ronyons també es pertorba. Radiografia mitjans de contrast, antibiòtics or Inhibidors de l'ECA pot tenir la culpa. La insuficiència renal aguda també es pot produir a causa de la pèrdua de sang i líquids durant els accidents o la cirurgia. Inflamació i infecció per virus or els bacteris també pot causar insuficiència renal aguda. Les causes també poden incloure pedres al ronyó, ampliació del pròstata, tumors o estrenyiment del uretra. En casos rars, la insuficiència renal aguda és causada per intoxicació per sang or cor fracàs
Símptomes, queixes i signes
Agut insuficiència renal progressa en diverses fases en què es produeixen diferents símptomes. Al manifest insuficiència renal fase, la producció d’orina es redueix, cosa que pot lead a debilitat muscular, aguda acidosisi arítmies cardíaques. A més, es pot produir hiperhidratació, associada a edema pulmonar o cerebral. Els símptomes típics en la fase diürètica o poliúrica són l’augment de la micció i els símptomes de deficiència resultants. En insuficiència renal crònica, els símptomes esmentats es produeixen permanentment i augmenten en intensitat a llarg termini. En un curs positiu, aquests símptomes desapareixen al cap d’un temps o almenys disminueixen. Una recuperació de funció renal es pot reconèixer per una normalització del comportament urinari i una disminució de dolor. La insuficiència renal aguda es manifesta principalment per hipertensió. Hipertensióal seu torn, es pot reconèixer per les típiques pertorbacions visuals i mals de cap. A més, la urèmia pot lead a fatiga, febre i formació d’edemes. L’acumulació de líquids es produeix principalment al voltant dels ulls, però també a les cames i els braços, cosa que al seu torn s’associa trastorns funcionals i mobilitat restringida. La insuficiència renal aguda també pot causar dolor i possiblement alteracions sensorials i picor a la zona renal.
Diagnòstic i curs
Quan se sospita d’insuficiència renal aguda, s’examina l’orina i la sang del pacient. Augmentat creatinina i urea els nivells confirmen el diagnòstic. Sang sals també s’alteren en la insuficiència renal aguda. El potassi el nivell, per exemple, està notablement elevat. A més de la quantitat d’orina, el metge també examina el contingut de sal i el pes de l’orina. En la insuficiència renal aguda, es pot veure un ronyó agrandat ultrasò. Ultrasò també pot detectar problemes pedres al ronyó a les vies urinàries. Si el diagnòstic encara és incert, es pot prendre una mostra de teixit. An de raigs X també pot ser útil. El curs de la insuficiència renal aguda depèn primer de la malaltia subjacent existent. Si hi ha danys als ronyons, el curs de la insuficiència renal aguda és menys positiu. Com a resultat, es produeix una insuficiència renal crònica. De vegades, la insuficiència renal aguda també pot provocar una insuficiència de diversos òrgans i ser fatal. En cas contrari, si es tracta precoçment, la curació sense deixar rastre és normal.
complicacions
La insuficiència renal aguda produeix principalment alteracions de líquids i electròlits equilibrar.Perquè el ronyó ja no pot funcionar correctament, ni molt menys aigua es filtra, cosa que significa que roman al nostre cos. Com a resultat, el fitxer volum de sang augmenta i la cor ha de bombar més fort, provocant un augment pressió arterial (hipertensió). A més, s’extreu més fluid de la d'un sol ús i multiús. al teixit, donant lloc a edema. En els pitjors casos, això condueix a un carrera or edema pulmonar, que provoca una falta d’alè greu i sobrecarrega la dreta cor. L’augment de la càrrega de treball del cor pot provocar permanències la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca). Això pot passar a atac del cor. L’electròlit alterat equilibrar porta a hiperpotassèmia, que promou arítmies cardíaques que augmenten el risc de atac del cor i també la mort cardíaca. L’àcid-base equilibrar també s’altera i la sang s’acidifica excessivament, cosa que també provoca hiperpotassèmia i, per tant, també promou les arítmies cardíaques. El cos també és més susceptible a les infeccions en insuficiència renal aguda. A més, el sagnat al tracte gastrointestinal es produeix amb més freqüència, provocant un sagnat nàusea i vòmits. La insuficiència renal també causa anèmia i pot conduir a vitamina D deficiència. També hi ha el risc que, en el pitjor dels casos, diàlisi o fins i tot trasplantament d’òrgans pot ser necessari.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En cas de sospita d’insuficiència renal aguda, s’ha de consultar immediatament un metge. Els consells mèdics són especialment necessaris si la quantitat d’orina excretada continua disminuint al llarg d’uns dies i el líquid es diposita simultàniament a les extremitats. Si s’acompanya de símptomes com falta d’alè, palpitacions del cor o si es produeix sudoració, es recomana un viatge a urgències. Cal avisar el metge d’emergències si els símptomes comporten molèsties físiques greus o fatiga extrema. Cal consultar un metge si hi ha problemes durant la micció o dolor a la zona del ronyó. Pacients amb una malaltia renal prèvia, així com altres grups de risc (dones embarassades, nens, ancians, pacients amb immunodeficiència) hauria de fer-ho immediatament parlar al metge responsable si insuficiència renal se sospita. També es requereix consell mèdic si hi ha recurrents temporals problemes amb la micció o suau dolor renal. Després, possiblement es produeix un dany al ronyó, que pot provocar una insuficiència renal aguda a llarg termini.
Tractament i teràpia
El tractament de la insuficiència renal aguda depèn de la causa. Gairebé sempre, la insuficiència renal aguda requereix una ingesta elevada de líquids. Infusions són necessaris. La insuficiència renal aguda requereix la suspensió de medicaments nocius. En canvi, la ingesta de formació d’orina les drogues és necessari. Aquests inclouen principalment el principi actiu furosemida. És important no beure massa en aquesta etapa perquè no es produeixi una sobredhidratació. Els líquids suficients només s’han de subministrar quan el cos torna a produir orina tot sol. Si la insuficiència renal aguda encara no millora després de la medicació, s’ha de sotmetre al pacient diàlisi. Les substàncies nocives s’eliminen de la sang fins que els ronyons reprenen la seva funció pel seu compte. Les possibilitats de recuperació de la insuficiència renal aguda són molt bones si el tractament es dóna a temps. Molts pacients tornen a tenir un funcionament normal dels ronyons Són completament lliures de símptomes després teràpia. No obstant això, si la insuficiència renal no es pot aturar ni a llarg termini, l'últim recurs en insuficiència renal aguda és trasplantament d’un nou ronyó.
Perspectives i pronòstic
En la insuficiència renal aguda, les perspectives i el pronòstic depenen, entre altres coses, del moment del tractament i de possibles malalties anteriors. Per exemple, els pacients que han experimentat insuficiència renal abans són molt més susceptibles a la insuficiència renal progressiva. Si diàlisi el tractament ja s'ha realitzat una vegada en el passat, amb la perspectiva d'una recuperació completa de funció renal s’empitjora encara més. No obstant això, el pronòstic real és relativament positiu. Si es pot mantenir la sortida urinària, hi ha una perspectiva de recuperació completa. No obstant això, la insuficiència renal aguda també pot estar associada a diverses complicacions que empitjoren el pronòstic. Per exemple, símptomes concomitants com hipertensió o l’edema pot provocar permanència health problemes que s’han de tractar al llarg de la vida potassi els nivells a la sang també poden provocar hiperpotassèmia, que es converteix ràpidament en una emergència si no es tracta. Depenent de la gravetat del símptoma, hiperacidesa del ronyó pot provocar arítmies cardíaques greus i, rarament, a atac del cor. A més, també es poden produir úlceres gàstriques i hemorràgies que requereixen un tractament addicional. A causa de la varietat de possibles complicacions, el metge tractant només pot fer un pronòstic final.
Prevenció
La insuficiència renal aguda només es pot prevenir mitjançant revisions periòdiques amb el metge. Per exemple, examina l'orina per detectar traces de proteïnes sospitoses i mesures la potassi nivell a la sang. Per evitar que es produeixi una insuficiència renal aguda durant la cirurgia, es controlen intensament totes les funcions corporals. Cal consultar el metge d’atenció primària abans de prendre qualsevol medicament. Al cap i a la fi, els medicaments sense recepta, especialment els analgèsics, poden causar insuficiència renal aguda.
Seguiment
Fins ara, el seguiment després de la insuficiència renal aguda només es produïa en casos molt rars. Tot i això, això ha canviat des de llavors. Per evitar complicacions que poden provocar la mort, alguns metges recomanen consultar un nefròleg. Aquest procediment és particularment útil per a pacients que han estat a l'hospital durant un llarg període de temps. Les persones que surten d’un hospital són informades àmpliament sobre el procediment posterior. En una conversa, reben informació sobre altres medicaments. Si el fitxer condició és greu, la diàlisi ambulatòria sol ser necessària. Els pacients reben un calendari de quan tindran lloc els futurs rentats de sang. A més, de vegades han de seguir un contingut baix en proteïnes dieta per una estona. Si es realitzen tractaments addicionals, el metge d’atenció primària els organitza regularment. La insuficiència renal aguda s’ha de distingir d’una forma d’expressió crònica. En el cas de la forma sobtada, un tractament suficient fa que el ronyó pugui reprendre el seu treball completament. En canvi, la forma crònica sol conduir a una pèrdua gradual de la funció dels òrgans. Atès que el tractament després de la insuficiència renal aguda arriba a la seva fi, l’atenció de seguiment té una existència fosca. No hi ha cap raó per continuar el tractament en absència de símptomes.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si se sospita d’insuficiència renal aguda, sempre s’ha de consultar amb un metge. A més, s’han d’identificar i registrar possibles desencadenants per a la visita del metge. Pacients que, per exemple, prenen medicaments regularment o ja n’han patit deshidratació haurien de considerar aquestes causes com el motiu del insuficiència renal. El següent pas és prevenir les possibles complicacions de la insuficiència renal bevent prou líquids, reposant l’equilibri electrolític i tenint cura del cos. Si ja s'ha produït una insuficiència renal aguda, cal trucar immediatament a un metge d'emergència. Acompanyant primers auxilis mesures s’ha d’aplicar. En les primeres etapes de la malaltia, es pot intentar restaurar funció renal per hidratació. Si la persona afectada ja presenta forts signes de malaltia, cal pal·liar els símptomes respectius. A més, el circulació s’ha d’estabilitzar el més ràpidament possible per evitar més complicacions. Si el pacient ja té malaltia renal, els preparatius adequats (dopamina, diürètics, ANP) es pot administrar després de consultar amb el pacient per restablir la funció renal. Posteriorment, cal informar els serveis mèdics d'emergència sobre la constitució del pacient i la seva condició per permetre un tractament ràpid i dirigit.
