Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més: Inspecció (visualització) de les ungles de les mans i els peus, però també de tot el cos, ja que la micosi (infecció per fongs) també pot afectar altres zones del cos, com ara... Fong de les ungles (Onicomicosi): examen
Paràmetres de laboratori Assaigs de laboratori obligatoris de primer ordre. Detecció microscòpica de fongs des de la zona marginal del lloc alterat de la pell / ungla (preparació autòctona). Cultiu cultural de la zona marginal del lloc alterat de la pell. Examen histològic en casos de sospita de tinea unguium, però de preparació autòctona negativa i cultiu negatiu.
Objectius de la teràpia Millora de la simptomatologia Eliminació dels patògens Recomanació de la teràpia La base de qualsevol teràpia d'onicomicosi és la teràpia local (“tòpica”): En la infecció tipus 1 (ungles cobertes), primer s'ha d'eliminar la massa ungueal infectada perquè els antifúngics tòpics (antifúngs locals). /agents antifúngics) poden trobar el seu camí cap al llit ungueal. Això no és necessari per… Fongs de les ungles (Onicomicosi): teràpia farmacològica
Per prevenir l'onicomicosi (fong de les ungles), s'ha de prestar atenció a reduir els factors de risc individuals. Factors de risc conductual Ús de banys públics Bany a domicili (en la mesura que els familiars siguin font d'infecció). Sabates massa ajustades; mitjons de plàstic Mesures preventives Consells sobre calçat: Evitar les sabates tancades i ajustades i les botes de goma. Evitar l'acumulació de calor amb... Fongs de les ungles (Onicomicosi): prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar onicomicosi (fong de l'ungla): Decoloració groguenca de l'ungla Onicolisi: despreniment de la placa de l'ungla. Ranurat a la zona de la placa ungueal Hiperqueratosi subungual: trastorn de la cornificació que es produeix sota l'ungla de la mà o del peu. Ungles engrossides Ungles deformades Càries de l'ungla Nota: un diagnòstic clínic exclusiu de... Fong de les ungles (Onicomicosi): símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) L'onicomicosi és una infecció de l'aparell ungueal causada per dermatòfits, llevats o floridura. L'onicomicosi (fong de les ungles) és causada per Trichophytum rubrum (91%) en la majoria dels casos. Molt més rars són les espècies Trichophyton interdigitale (7.7 %), Epidermophyton floccosum o Microsporum. Els tricòfits afecten exclusivament la pell, els cabells i/o les ungles, ja que poden digerir humans... Fongs de les ungles (Onicomicosi): causes
L'anamnesi (història mèdica) representa un component important en el diagnòstic de l'onicomicosi (fong de les ungles). Antecedents familiars Hi ha infeccions per fongs freqüents a la vostra família? Anamnesi social Història mèdica actual/historial sistèmic (queixes somàtiques i psicològiques). Quins canvis has notat als peus? (p. ex., groc de l'ungla, ungles engrossides o deformades, despreniment de l'ungla... Fong de les ungles (Onicomicosi): antecedents mèdics
Pell i subcutània (L00-L99). Èczema atòpic (neurodermatitis). Distròfies cròniques de les ungles: trastorns de la formació de les ungles que poden ser congènits (síndromes de displàsia i malformació) o adquirits Ungles d’èczema Canvis vasculars de la pell a causa de trastorns circulatoris arterials o venosos. Lichen ruber (líquen nodular) de l’òrgan de les ungles: malaltia inflamatòria crònica de la pell / mucosa. Psoriasi a les ungles ... Fong de les ungles (Onicomicosi): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial
A continuació es detallen les malalties o complicacions més importants a les quals pot contribuir la onicomicosi (fong de les ungles): Malalties infeccioses i paràsites (A00-B99). Infecció del peu causada per bacteris com l’erisipela. Micosi (infecció per fongs) d'altres parts del cos, com a la regió de l'engonal
Mesures generals Observació de les mesures generals d'higiene! Consells sobre les mans: Cura acurada de les mans Després de rentar-se les mans, utilitzeu un producte hidratant per a la cura de la pell (p. ex., productes per a la cura de mans que continguin urea). Portar guants durant el treball humit Mantenir les ungles curtes Evitar trauma Mossegar-se o manipular les ungles Manicura traumatitzant massa freqüent de mans (i peus) Consells... Fong de les ungles (Onicomicosi): teràpia
