Diagnòstic opcional de dispositius mèdics, segons els resultats de la història, l'exploració física i els paràmetres de laboratori obligatoris, per a l'aclariment del diagnòstic diferencial. Determinació de la maduresa esquelètica per avaluar l'edat òssia i per determinar la durada del creixement i la mida corporal esperada. Imatge de ressonància magnètica del crani (RMC cranial, MRI cranial o cMRI) - en el 99% de... Estatura curta: proves diagnòstiques
Els defectes de les vàlvules cardíaques (HKF) es poden classificar en els nivells de gravetat següents segons la New York Heart Association (NYHA): NYHA Nivell de queixa I No hi ha queixes II Queixes durant un esforç intens III Queixes durant un esforç lleu IV Queixes en repòs classificat de la següent manera: Grau KÖF * (cm²) KÖF / superfície corporal (cm² / m²) Mitjana ... Malaltia cardíaca valvular: classificació
Un examen clínic complet és la base per seleccionar passos diagnòstics addicionals: Exploració física general, que inclou pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més: inspecció (visualització). Pell, mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [cianosi (decoloració blavosa de la pell i/o de les mucoses centrals causada per la manca d'oxigen)] Congestió venosa del coll? … Malaltia cardíaca valvular: examen
Paràmetres de laboratori de segon ordre, en funció dels resultats de la història i de l'examen físic, per a una aclariment diagnòstic diferencial. Hemograma petit Paràmetres inflamatoris: CRP (proteïna C-reactiva) o ESR (taxa de sedimentació dels eritròcits). Glucosa en dejú (glucosa en sang en dejú). Anàlisi de gasos sanguinis (BGA) Troponina cardíaca d'alta sensibilitat T (hs-cTnT) o troponina I (hs-cTnI) - per sospita d'infart de miocardi (atac de cor). NT-proBNP ... Malaltia cardíaca valvular: prova i diagnòstic
Objectiu terapèutic Millora de la capacitat d’exercici Recomanacions terapèutiques Estenosi aòrtica (no és possible el tractament farmacològic). Insuficiència aòrtica: inhibidors de l'ECA, antagonistes del receptor de l'angiotensió II (per reduir la precàrrega i la postcàrrega *). Glicòsids cardíacs (per augmentar la contractilitat). Diürètics Estenosi mitral: glucòsids cardíacs (per a la fibril·lació auricular; augmentar la contractilitat / capacitat de contracció). Diürètics (medicaments diürètics). Regurgitació mitral: profilaxi de l’endocarditis (preventiva ... Malaltia cardíaca valvular: teràpia farmacològica
Diagnòstic obligatori de dispositius mèdics. Electrocardiograma 1-5 (ECG; registre de l’activitat elèctrica del múscul cardíac). Ecocardiografia 1-5 (eco; ecografia cardíaca) inclòs el color Doppler - per a la localització i quantificació d’insuficiències valvulars i estenosis Estenosi aòrtica severa segons ESC (European Society of Cardiology) i ACC / AHA (American College of Cardiology / American Heart Association). Vpic ≥ 4 m / s, pressió mitjana ... Malaltia cardíaca valvular: proves diagnòstiques
Vàlvula aòrtica Estenosi de la vàlvula aòrtica (estenosi aòrtica). Indicació per a la substitució de la vàlvula aòrtica (ECA): presència de criteris per a l’estenosi de la vàlvula aòrtica severa (vegeu més avall per al diagnòstic del dispositiu mèdic / ecocardiografia) + el pacient és simptomàtic o té una disfunció sistòlica del ventricle esquerre amb LVEF (fracció / volum d’ejecció del ventricle esquerre) <50 Estenosi aòrtica asimptomàtica greu (incidència acumulada a 5 anys de sobtat cardíac ... Malaltia cardíaca valvular: teràpia quirúrgica
Per prevenir la malaltia ventricular cardíaca (cardiopatia valvular), s’ha de prestar atenció a la reducció dels factors de risc individuals. Factors de risc de comportament Sobrepès (IMC ≥ 25; obesitat) 1 Distribució del greix corporal d’Android1, és a dir, greix corporal abdominal / visceral, truncal, central (tipus poma): circumferència de la cintura alta o proporció cintura-maluc (THQ; cintura-a) proporció de vaixell (WHR)) quan es mesura la circumferència de la cintura ... Malaltia cardíaca valvular: prevenció
Els següents símptomes i queixes poden indicar víties cardíaques (defectes de la vàlvula cardíaca): Vàlvula Aoten Estenosi aòrtica Normalment lliure de símptomes durant molt de temps Rendiment limitat Fatiga Dispnea (dificultat respiratòria) Angina de pit ("opressió toràcica"; dolor sobtat a la regió de el cor) Mareig Síncope (pèrdua momentània de consciència) Insuficiència aòrtica Palpitacions (palpitacions cardíaques, tartamudeig cardíac) Cardíac ... Malaltia cardíaca valvular: símptomes, queixes, signes
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) El cor humà es compon de dos sistemes (cors esquerre i dret), cadascun format per una aurícula (atrium cordis) i un ventricle (ventricle). Entre l’aurícula esquerra (atrium cordis sinistrum) i el ventricle esquerre hi ha la vàlvula mitral com a vàlvula d’entrada i la vàlvula de sortida del ventricle és ... Malaltia cardíaca valvular: causes
Mesures generals El següent també s'aplica als nens amb defectes cardíacs congènits: almenys 1 hora d'activitat física al dia! Un estudi va poder demostrar que l'activitat física sovint es limita amb consell mèdic; Per tant, hi ha una necessitat urgent d'actuar aquí. Per obtenir informació sobre l'exercici, vegeu els respectius defectes de la vàlvula cardíaca. Durant l'embaràs, el… Malaltia cardíaca valvular: teràpia
