Malaltia cardíaca valvular: teràpia

Mesures generals

  • El següent també s’aplica als nens congènits cor defectes: almenys 1 hora d’activitat física diària! Un estudi va demostrar que l’activitat física sovint està restringida per consell mèdic; per tant, hi ha una necessitat urgent d’actuació aquí. Per obtenir informació sobre l’exercici, consulteu la pàgina corresponent cor defectes de les vàlvules.
  • Durant embaràs, el pacient també ha de rebre atenció cardiològica contínua.

Vàlvula aòrtica

El vàlvula aòrtica es troba entre el ventricle esquerre i l'aorta.

Estenosi aòrtica (obertura del vàlvula aòrtica es redueix).

  • Evitar esforços físics intensos
  • Tant els esports recreatius com els de competició són possibles per als pacients amb problemes lleus vàlvula aòrtica estenosi [pautes: ESC].
  • Per a greus estenosi de la vàlvula aòrtica: els pacients no han de participar en esports recreatius ni competitius d’intensitat moderada a alta [pautes: ESC].
  • Endocarditis profilaxi durant procediments sagnants * i infeccions febrils.

Insuficiència aòrtica (la vàlvula aòrtica no es tanca completament).

  • Continueu fent activitat física, eviteu un esforç molt intens en individus asimptomàtics amb insuficiència aòrtica important

* Procediments dentals (per exemple, escalat, canals radicals) que impliquin lesions mucosa (mucosa oral), gingiva (genives), o aparell dental apical (vèrtex de l’arrel); a més, les amigdalectomies (eliminació de l’amígdala palatina) i les adenectomies (eliminació del pòlip).

Vàlvula mitral

El vàlvula mitral connecta el fitxer aurícula esquerra (ventricle) al ventricle esquerre (aurícula).

Estenosi mitral (obertura del vàlvula mitral es redueix).

Regurgitació mitral (vàlvula mitral no es tanca completament).

Prolapse mitral (protuberància de porcions de la vàlvula mitral a la aurícula esquerra durant la sístole).

  • Risc baix: no requereix teràpia; es permet l'exercici
  • Alt risc:
    • Normalitzar el pes
    • Eviteu el cafè, l’alcohol i la nicotina
    • Eviteu els esports, l’estrès físic

Regurgitació de la vàlvula mitral *

  • Els pacients amb insuficiència mitral lleu de la vàlvula poden participar en tots els esports [pautes: ESC].
  • Pacients amb insuficiència mitral severa de la vàlvula: sense esports competitius si FEVI (fracció d’ejecció del ventricle esquerre; mesura de la funció sistòlica del ventricle esquerre) <60 per cent.

* La insuficiència de la vàlvula mitral és la insuficiència de la vàlvula mitral sang des del LV (ventricle esquerre/ ventricle esquerre) al aurícula esquerra durant la sístole ventricular (fase de contracció de la cor múscul (en aquest cas, ventricle / ventricle) amb expulsió de sang).

Procediments de teràpia intervencionista (vegeu "Teràpia quirúrgica" a continuació)

Estenosi aòrtica (l'obertura de la vàlvula aòrtica es redueix).

  • Valvuloplàstia amb globus (interrupció de la vàlvula) indicada només en individus joves (només mesura temporal)
  • Implantació aòrtica del catàter: inserció de la substitució de la vàlvula biològica a través de la inguinal artèria.

Estenosi mitral (l'obertura de la vàlvula mitral es redueix).

  • Valvuloplàstia mitral: voladura de la vàlvula mitral amb un catèter de globus.

Regurgitació mitral (la vàlvula mitral no es tanca completament).

  • Reconstrucció de la vàlvula mitral mínimament invasiva