Historial mèdic (història de malaltia) representa un component important en el diagnòstic de dermatomiositis (inflamació muscular amb pell implicació).
Història familiar
- Hi ha malalties de la pell, músculs i malalties autoimmunes freqüents a la seva família?
- Hi ha malalties hereditàries a la vostra família?
Història social
- Quina és la teva professió?
- Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?
actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Heu notat algun canvi de pell? Si és així:
- Des de quan?
- En quins llocs? (Cara, extremitats (per sobre de les articulacions))
- Eritema de color porpra clar (enrogiment de la pell)?
- Venes vasculars? (extremitats, tronc)
- Teniu el vostre les ungles canviat? (Engrossiment de les cutícules, canvi del plec de les ungles).
- Té alguna molèstia muscular? (debilitat muscular)
- Es pot aixecar els braços per sobre del cap sense restriccions?
- Té dificultats per pujar escales, posar-se dret?
- Pateix dolor muscular?
- Té problemes articulars?
- Et sents malalt? (sensació general de malaltia)
- Tens febre?
Història vegetativa inclosa la història nutricional.
- Té problemes per empassar o beure menjar?
Autohistòria
- Malalties anteriors (infeccions víriques (Coxsackie, Picorna virus)).
- Cirurgies
- Les al·lèrgies
- Embarassos
- Irradiació UV
Antecedents de medicaments
Miopaties inflamatòries
- Alopurinol (agent urostàtic / per al tractament d'elevats àcid úric nivells).
- Antipalúdics com la cloroquina
- D-penicil·lamina (antibiòtic)
- Interferó alfa (efectes antivirals i antitumorals).
- cocaïna
- la levodopa
- Procainamida (anestèsic local)
- Simvastatina (estatines; fàrmacs hipolipemiants)
- Sulfonamides
- Zidovudina
Altres miopaties
- ACTH
- Medicaments antivirals
- Anàlegs de nucleòsids (lamivudina, zidovudina).
- Carbimazol
- Clofibrar
- Àcid cromoglicic
- Cyclosporine
- enalapril
- Ezetimibe
- Hormones
- ACTH
- Els corticosteroides
- Els inhibidors de la HMG-CoA reductasa (inhibidors de l’hidroxi-metil-glutari-coenzim A reductasa; estatines) - atorvastatina, cerivastatina, fluvastatina, lovastatina, mevastatina, pitavastatina, pravastatina, rosuvastatina, simvastatina) causen més sovint rabdomiòlisi muscular muscular i cardíac) en combinació amb fibrats, ciclosporina (ciclosporina A), macròlids o antifúngics azòlics; A més, les estatines condueixen a una disminució de la síntesi endògena del coenzim Q10; La freqüència de la mialgia a la pràctica clínica és del 10% al 20%. El terme miopatia per estatina s’utilitza quan:
- Els símptomes es produeixen a les quatre setmanes següents a l’inici de l’ús d’estatina
- Remeten dins de les quatre setmanes posteriors a la interrupció del medicament i
- Es repeteix en tornar a exposar-se.
- Metoprolol
- Minoxidil
- Inhibidors de la bomba de protons (PPI; bloquejadors d’àcids) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
- Salbutamol
Miopatia i neuropatia
- Amiodarona
- Colchicina
- Interferó
- L-triptòfan
- Vincristina