Historial mèdic (història de la malaltia) representa un component important al diagnòstic de la malaltia de Crohn.
Història familiar
- Hi ha antecedents de malalties gastrointestinals freqüents a la vostra família?
Història social
- Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?
actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).
- Té dolor a l’abdomen inferior dret?
- Té diarrea mucosa o sagnant?
- Té dolor durant els moviments intestinals?
- Té una freqüència augmentada de moviments intestinals?
- Quin és el nombre de moviments intestinals líquids en una setmana?
- Pateix un augment de les ganes de defecar?
- Cal aixecar-se a la nit per fer un intestí?
- No us sentiu completament buidat després d'un intestí?
- Ha tingut febre recentment?
- Et sents lent i cansat?
- Pateix nàusees i vòmits?
- Heu notat alguna pèrdua de pes recentment?
- Té augment del dolor articular?
- Heu notat canvis a la pell com enrogiment o ulceració?
- Heu notat afeccions oculars com ara inflamació?
Anamnesi vegetativa amb història nutricional.
- Indiqueu-nos el vostre pes corporal (en kg) i l'alçada (en cm).
- Tens una dieta equilibrada?
- Tens un dieta baixa en complex hidrats de carboni (grans i flocs de cereals, gra sencer pa, patates, llegums, etc.) i fibra o rica en hidrats de carboni refinats (sucre blanc, productes de farina blanca)?
- Ha canviat la gana?
- Han canviat els moviments intestinals i / o la micció? Quantitat, consistència, mescles?
- Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
- Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
- Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?
Autohistòria
- Malalties anteriors (malalties gastrointestinals)
- operacions
- Les al·lèrgies
- Història ambiental (influència de els bacteris, virus així com contaminants que lead a infeccions, així com a inflamacions intestinals mucosa).
Antecedents de medicaments
- Ús repetit i precoç de antibiòtics, especialment aquells amb un ampli espectre d'activitat.
- Prendre antiinflamatoris no esteroides les drogues (AINE).
- Bloquejadors de TNF (biològics que neutralitzen el tumor necrosi factor alfa): etanercept: relació de risc ajustada de 2.0 (interval de confiança del 95%: 1.4 a 2.8); no es va detectar cap augment del risc durant infliximab i adalimumab.
