definició
A infecció del tracte urinari en un nadó és una infecció bacteriana de les vies urinàries, que inclou la uretra, bufeta, urèter i ronyó. En el llenguatge habitual, la malaltia se sol anomenar cistitis. La infecció del tracte urinari té símptomes clàssics, però els símptomes atípics també són possibles en els nadons.
La infància és un dels dos punts àlgids de l’aparició d’infeccions urinàries. Les nenes són més freqüentment afectades que els nois. Especialment els nadons molt petits poden necessitar tractament hospitalari per a infeccions del tracte urinari.
Causes
La causa d'un infecció del tracte urinari en un nadó és una infecció bacteriana. Aquí s’ha d’esmentar especialment el grup d’Enterobacteriaceae. En el 80% dels casos, una infecció del tracte urinari és causada pel bacteri E. coli.
El els bacteris, que provenen de l'intestí, provenen de la anus cap a la zona uretra, per exemple, mitjançant un netejat incorrecte després de la defecació o un rentat incorrecte. Des del uretra, els patògens poden ascendir cap al bufeta i altres vies urinàries. Com que les nenes tenen una uretra curta, el risc d'infecció de les vies urinàries és més gran que en els nens.
Malformacions de les vies urinàries eferents, com ara un estrenyiment de les vies urinàries urèter, pot afegir infeccions del tracte urinari. Les malformacions condueixen al buidatge incomplet del bufeta i reflux d’orina. Una infecció de l’aparell urinari en nadons sempre s’ha de considerar com una indicació d’una possible malformació. Nens que tenen un catèter de bufeta per diverses raons, hi ha un major risc de contraure una infecció del tracte urinari.
Diagnòstic
Si es sospita una infecció del tracte urinari en el nadó, sempre s’ha de consultar amb un pediatre. Aquest metge pot recollir una mostra d’orina i examinar-la. Hi ha bosses d’orina adhesives especials que es poden enganxar al bolquer.
Com a alternativa, els pares poden portar una mostra d’orina de casa en un recipient net. Per determinar el blanc s’utilitza un pal d’orina sang cèl·lules (leucòcits), glòbuls vermells (eritròcits), proteïnes i nitrits a l’orina. També es pot fer un cultiu a partir de l'orina per créixer els bacteris.
Especialment en nadons, una infecció del tracte urinari pot indicar una malformació a la zona del tracte urinari de drenatge. Per tant un ultrasò del tracte urinari es pot realitzar. Si es detecten signes de malformació, caldria fer més diagnòstics. Si el general condició del nen és pobre, el sang també es pot examinar i els valors de la inflamació i recompte de sang comprovat.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
