Inflamació de la vesícula biliar i malaltia del càlcul biliar
La vesícula biliar amb el seu bilis conductes es troba a la zona de l’abdomen superior dret. Molt sovint, a la part superior del costat dret Mal de panxa és causat per un càlcul biliar, que es troba a la vesícula biliar o s’ha desprès i flota pels conductes. Si una pedra biliar s'ha desvinculat i flota per l'estret bilis conductes, pot quedar-se atrapat en un punt estret, cosa que pot provocar greus greus i còlics dolor. A més, la inflamació del vesícula biliar, ja sigui crònica o aguda, pot donar lloc a la dreta dolor a la part superior de l’abdomen.
De vegades es produeix una inflamació de la vesícula biliar com a conseqüència de càlculs biliars estirat al vesícula biliar. Mal de panxa a la zona de l’abdomen superior dret, sovint el dolor és còlic (alternant i augmentant) Factors de risc per al desenvolupament de càlculs biliars: sexe femení, color de pell clar, excés de pes, més gran de 40 anys, en edat fèrtil, ja tenen fills propis Diagnòstic per ultrasò examen de l 'abdomen, certs paràmetres de laboratori i possiblement assegurament mitjançant un ERCP (= visualització de l' bilis conductes en el context d’un aparell gastrointestinal endoscòpia) Teràpia: en fase aguda, analgèsics i antibiòtics s’hauria de donar. En el curs posterior, extirpació quirúrgica del vesícula biliar (colecistectomia) es recomana.
- Inflamació de la vesícula biliar, generalment per acumulació de bilis a la vesícula biliar com a resultat d’un càlcul biliar
- Dolor abdominal a la zona de l’abdomen superior dret, sovint el dolor és còlic (alternant i augmentant)
- Factors de risc per al desenvolupament de càlculs biliars: sexe femení, color de la pell clar, sobrepès, majors de 40 anys, en edat fèrtil, fills ja propis
- Diagnòstic per ecografia de l’abdomen, determinats paràmetres de laboratori i possiblement assegurats per un ERCP (= visualització dels conductes biliars dins l’àmbit d’una endoscòpia gastrointestinal)
- Teràpia: en fase aguda analgèsics i antibiòtics s’hauria de donar. En el curs posterior, es recomana l’extirpació quirúrgica de la vesícula biliar (colecistectomia).
- Complicacions: acumulació de pus a la vesícula biliar, esquinçament de la vesícula biliar amb buidatge de la bilis a la cavitat abdominal
Per tal d'aclarir la causa d'un inflamació de la vesícula biliar, entrevistes amb pacients i examen físic són molt importants. Per exemple, el metge preguntarà al pacient sobre els hàbits alimentaris i de femta, la gravetat dels símptomes i la primera ocurrència, així com els coneguts càlculs biliars.
Si la superior Mal de panxa es produeix principalment després de menjar aliments grassos, això ja indica una fel bufeta o problema de càlcul biliar. Després se segueix un examen físic, en què primer s’escolta l’abdomen del pacient estirat per avaluar els sons intestinals i després es palpa per identificar dolor punts desencadenants. L’anomenada prova de Murphy, en què es demana al pacient que exhale completament i després respiri profundament, també és adequada per diagnosticar un inflamació de la vesícula biliar.
Durant això inhalació maniobra, l'examinador prem sobre l'àrea sota l'arc costal dret. Si el pacient experimenta dolor intens en aquest moment durant inhalació, això indica una inflamació de la fel bufeta. Un ultrasò es fa un examen per fer un diagnòstic concloent.
Qualsevol càlcul biliar que hi pugui tenir és de color blanc, també es pot veure una vesícula biliar inflamada amb una estructura de tres capes de la paret de la vesícula biliar. Si hi ha dubtes durant el ultrasò examen i examen físic, un sang la prova també pot revelar una inflamació a la zona de la fel bufeta. Aquí, els valors de la inflamació com la PCR o els leucòcits serien significativament elevats.
Els càlculs biliars, que només de vegades causen molèsties, no es poden tractar. Tanmateix, cal tenir en compte que els càlculs biliars simptomàtics de la vesícula biliar poden provocar en algun moment còlics dolorosos. En qualsevol cas, s’ha de tractar una inflamació de la vesícula biliar o símptomes de dolor provocats permanentment per càlculs biliars. En el passat, la gent intentava dissoldre els càlculs amb medicaments, però avui en dia el tractament que s’elabora és eliminació de la vesícula biliar. L'operació es realitza endoscòpicament, és a dir, mitjançant la tècnica del forat suau.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
