Informació general sobre l'articulació del genoll
L’estructura anatòmica de l’articulació del genoll
El articulació del genoll és l 'articulació més gran del cos humà i representa la connexió mòbil entre cuixa (fèmur) i la inferior cama (tíbia). Tres ossos juntament amb un complex aparell de càpsules i lligaments (lligaments col·laterals i creuats) formen el marc del articulació del genoll. Aquests són:
- Rotllos de la cuixa (còndils femorals)
- El cap de la tíbia (altiplà tibial)
- La ròtula (ròtula)
La figura anterior mostra que el fitxer ossos estan en estret contacte entre ells.
Per assegurar-ho dolor-mobilitat lliure i sense molèsties del articulació del genoll també pot tenir lloc a les superfícies de contacte, el ossos a les respectives superfícies de contacte, es cobreixen amb una capa molt suau i blanquinosa cartílag capa, l’anomenada cartílag hialí. Només a través d’aquesta capa és possible una mobilitat indolora i no pertorbada de l’articulació del genoll. El cartílag hialí està compost per cèl·lules del cartílag i teixit matricial.
Mentre era adult cartílag les cèl·lules han perdut la seva capacitat de dividir-se i, per tant, curar-se, les cèl·lules del cartílag infantil poden reparar les ferides del cartílag multiplicant-se. El cartílag les cèl·lules estan incrustades al teixit matricial que produeixen elles mateixes. Consisteix principalment en aigua i teixit de suport i proporciona al teixit cartílag estabilitat i elasticitat.
A la pròpia articulació del genoll, es distingeix entre el còndil femoral i el ròtula (articulació femoropatel·lar), així com el còndil femoral i el tibial cap. La connexió entre el còndil femoral i el ròtula (ròtula) és la part més carregada de l'articulació del genoll. En pujar escales, per exemple, aquesta articulació es carrega amb més de tres vegades el pes corporal.
El tendó més important de l’articulació del genoll és el tendó rotular (tendó de ròtula/ tendó rotular), que va des del ròtula a la part frontal de l’articulació del genoll com a branca forta cap a la tíbia (tuberositat tibial). L'articulació del genoll està recoberta pel genoll càpsula articular, la part interna de la qual s’anomena membrana sinovial. Forma el líquid sinovial això és important per a la nutrició del cartílag.
En adults, el teixit cartílag es nodreix principalment de la difusió (transport passiu) del líquid sinovial, perquè el teixit cartílag, a diferència d'altres teixits del cos (músculs, pell òssia, etc.), no es subministra sang. Per tant, la nutrició habitual a través del torrent sanguini no funciona.
Els moviments de l'articulació del genoll barregen el líquid sinovial i així millorar l’absorció de nutrients per part de la cèl·lula del cartílag (condròcit). La quantitat i composició correctes del líquid sinovial també és crucial per a la lubricació de l'articulació del genoll. Minimitza la fricció de les superfícies de cartílag corresponents durant el moviment.
Cartílag hialí té una resistència al fregament extremadament baixa, inferior a la de tots els aparells de materials artificials coneguts. Entre el còndil femoral i la tíbia hi ha dos discos fibrocartilaginosos (menisc), que actuen com a amortidor entre les superfícies del cartílag i són importants per a una distribució uniforme de la pressió a l’articulació del genoll sota càrrega. Els lligaments creuats travessen l'articulació del genoll i connecten el cuixa amb la inferior cama.La tasca principal dels lligaments creuats és garantir una articulació estable del genoll i permetre així una seqüència de moviment harmònica i de baixa fricció.
Els dos lligaments creuats eviten que el genoll es mogui cap endavant (anterior lligament creuat) o cap enrere (lligament creuat posterior) sota càrrega. En el seu efecte estabilitzador, estan recolzats pels lligaments col·laterals (lligaments col·laterals), el genoll càpsula articular i els músculs que agafen el genoll. La musculatura que tanca el genoll constitueix la funció de l’articulació del genoll.
Només a través d’aquests músculs es fa possible el moviment. També suporten els estabilitzadors passius de les articulacions de l’aparell càpsula-lligament. Els músculs extensors de l’articulació del genoll (quàdriceps músculs) a la part frontal del cuixa són molt forts.
Els músculs s’activen involuntàriament quan es doblega l’articulació del genoll per tal d’evitar el flambatge quan es camina. Els flexors més importants de l’articulació del genoll són els músculs isquiocrurals de la part posterior de la cuixa, que també tenen un efecte estabilitzador actiu a l’articulació del genoll. Els músculs isquiocrurals donen suport a l’anterior lligament creuat en particular, per això el seu entrenament és particularment important després d’un trencament del lligament creuat.
