Infart de miocardi (atac de cor): o alguna cosa més? Diagnòstic diferencial

Sistema respiratori (J00-J99).

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Angina pectoris (sinònim: stenocardia, alemany: Brustenge) - opressió semblant a una convulsió al pit (sobtat dolor a la zona del cor causada per un trastorn circulatori del cor). Molt sovint, aquest trastorn circulatori es deu a l'estenosi (estrenyiment) de la coronària d'un sol ús i multiús. (artèries coronàries).
  • Aòrtica aneurisma, Sintomàtica: dilatació aòrtica circumscrita a causa d’un debilitament congènit o adquirit de la paret arterial, que s’acompanya de molèsties.
  • Dissecció aòrtica (sinònim: aneurisma dissecans aortae): divisió aguda (dissecció) de les capes de la paret de l’aorta (principal artèria), amb un esquinç de la capa interna de la paret del vas (íntima) i hemorràgia entre l’intima i la capa muscular de la paret del vas (mitjà extern), en el sentit d’aneurisma dissecant (expansió patològica de l’artèria); símptomes: començament agut de trituració dolor amb radiació a l'esquena; sovint mal interpretat com a infart de miocardi en presència de greus dolor toràcic(dolor de pit); incidència (freqüència de casos nous): 4.6 casos per cada 100 habitants
  • Vàlvula aòrtica estenosi: obstrucció (estrenyiment) de les vies de sortida del ventricle esquerre.
  • Angina pectoris (estenocàrdia; pit estanquitat).
  • Angina decúbit - angina de pit, que es produeix a la nit des del son, es desencadena estirat al llit. La posició estrictament horitzontal augmenta el volum de flux de sang.
  • Apoplexia (ictus)
  • Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca), aguda
  • Crisi o emergència hipertensiva - sang descarrilament a pressió amb valors> 200 mmHg.
  • Hipertròfic cardiomiopatia - insuficiència miocàrdica amb ampliació del cor i una tendència a les arítmies greus, especialment durant l'exercici.
  • Inestable angina de pit (UA; Angina inestable angina): es parla d'una angina de pit inestable, si les queixes han augmentat en intensitat o durada en comparació amb els atacs d'angina de pit anterior.
  • Cardiomiopatia (cor malaltia muscular).
  • Espasme coronari (coronari artèria espasme).
  • Pulmonar embòlia - oclusió d’un o més pulmonars d'un sol ús i multiús. per un trombe (sang coàgul); símptomes: dolor de pit associada a la dispnea (falta d'alè) i taquicàrdia (batec del cor massa ràpid:> 100 batecs per minut).
  • Isquèmia miocàrdica per culpa mental estrès (sobretot dones).
  • Miocarditis (inflamació del múscul cardíac).
  • Efusió pericàrdica - acumulació de fluid a la pericardi.
  • Pericarditis (inflamació del pericardi)
  • Angina prinzmetal: forma especial d’angina de pit (dolor toràcic) amb isquèmia temporal (trastorn circulatori) del miocardi (múscul cardíac) desencadenat per un espasme (espasme) d’un o més coronaris (artèries coronàries) (símptomes: durada del dolor: segons a minuts; independent de la càrrega, especialment a primera hora del matí); com la pitjor conseqüència de la isquèmia, es pot produir un infart de miocardi (atac de cor)
  • Hipertensió pulmonar (hipertensió pulmonar).
  • Coronària espontània artèria dissecció (SCAD): trencament a la paret del vas d'un vas coronari (artèria coronària); sol afectar pacients més joves (<50 anys) sense cardiovasculars clàssics factors de risc; símptomes clínics: manifestació amb STEMI (sinònims: infart de miocardi amb elevació del segment ST), NSTEMI (sinònims: infart de miocardi amb elevació del segment ST), arítmia ventricular (arítmia originada en un ventricle) o mort sobtada cardíaca (PHT); 0.1-0.4% de totes les síndromes coronàries agudes.
  • Estrès cardiomiopatia (sinònims: Síndrome del cor trencat, Cardiomiopatia Tako-Tsubo (cardiomiopatia Takotsubo), cardiomiopatia Tako-Tsubo (TTC), síndrome Tako-Tsubo (síndrome Takotsubo, TTS), globus apical ventricular esquerre transitori) - cardiomiopatia primària (malaltia del miocardi) caracteritzada per un deteriorament a curt termini del miocardi (múscul cardíac) funcionen en presència de generalment poc notable artèries coronàries; símptomes clínics: símptomes d’infart agut de miocardi (atac del cor) amb aguts dolor de pit (dolor al pit), canvis típics de l 'ECG i augment dels marcadors del miocardi a la sang; aprox. Es troba que l’1-2% dels pacients amb un diagnòstic sospitós de síndrome coronària aguda tenen TTC activat cateterisme cardíac en lloc d'un presumpte diagnòstic de malaltia de l'artèria coronària (CAD); gairebé el 90% dels pacients afectats per TTC són dones postmenopàusiques; Augment de la mortalitat (taxa de mortalitat) en pacients més joves, especialment en homes, en gran part a causa de l’augment de la taxa de mortalitat hemorràgia cerebral (cervell sagnat) i convulsions epilèptiques; inclouen possibles desencadenants estrès, ansietat, treball físic intens, asma atac, o gastroscòpia (gastroscòpia); factors de risc per a la mort cardíaca sobtada en TTC s’inclouen: gènere masculí, edat més jove, interval QTc prolongat, tipus TTS apical i trastorns neurològics aguts; incidència a llarg termini de l'apoplexia (carrera) després de cinc anys va ser significativament superior en pacients amb síndrome de Takotsubo, un 6.5%, que en pacients amb infart de miocardi (atac del cor), 3.2
  • Taquiarritmies: combinació d'acció cardíaca massa ràpida (taquicàrdia) i a arítmia cardíaca (arrítmia).
  • Síndrome X: presència simultània d’angina induïda per l’exercici, un ECG d’exercici normal i artèries coronàries normals angiogràficament (artèries que envolten el cor en forma de corona i subministren sang al múscul cardíac)

Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).

  • Herpes zòster (teula)

Fetge, vesícula biliar i bilis conductes-pàncrees (pàncrees) (K70-K77; K80-K87).

  • Colelitiasi (càlculs biliars) → còlic biliar.
  • Colecistitis (inflamació de la vesícula biliar)
  • Pancreatitis (inflamació del pàncrees)

boca, esòfag (esòfag), estómaci intestins (K00-K67; K90-K93).

  • gastritis
  • Reflux gastroesofàgic: reflux de suc gàstric a l'esòfag que resulta en esofagitis (inflamació de l'esòfag)
  • Úlcera gàstrica (úlcera estomacal)
  • Esofagitis (inflamació de l'esòfag)
  • Ruptura esofàgica (trencament de l’esòfag).
  • Trastorns de la motilitat esofàgica: trastorn del moviment de l'esòfag.

Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).

  • Dolor toràcic funcional
  • Síndrome de la columna vertebral cervical
  • Síndrome de Kawasaki: malaltia sistèmica aguda, febril i caracteritzada per vasculitis necrosant (inflamació vascular) de les artèries petites i mitjanes
  • Sobreesforç muscular
  • Malalties musculoesquelètiques: malalties inflamatòries i degeneratives del sistema musculoesquelètic.
  • Miositis - inflamació de la musculatura.
  • Síndrome de Tietze (sinònims: chondroosteopathia costalis, costocondritis, malaltia de Tietze) - condropatia idiopàtica rara dels cartílags costals a la base del estèrnum (adjunts esternals dolorosos del 2n i 3r costelles) associat amb dolor i inflor a la regió toràcica anterior (tòrax).
  • Síndrome de la paret toràcica - dolor al pit causada per canvis musculars i esquelètics.
  • Lesions del disc cervical: dany al disc a la columna cervical.

Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).

  • Carcinoma bronquial (càncer de pulmó)

Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)

  • Trastorns d'ansietat
  • Abús de cocaïna
  • Malalties mentals com trastorns d’ansietat amb atacs de pànic

Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).

* Diagnòstics diferencials freqüents de dolor toràcic agut i sospita de síndrome coronària aguda (SCA).