Càncer d'estómac (carcinoma gàstric): prevenció

Per prevenir el gàstrica càncer (estómac càncer), s’ha de prestar atenció a la reducció de la persona factors de risc. Factors de risc conductual

  • Dieta
    • Massa consum de fruites i verdures
    • Massa consum de peix; correlació inversa entre el consum de peix i el risc de malaltia.
    • Dietes riques en nitrats i nitrits, com ara aliments curats o fumats: El nitrat és un compost potencialment tòxic: el nitrat es redueix a nitrits a l’organisme els bacteris (saliva/estómac). El nitrit és un oxidant reactiu que reacciona preferentment amb el sang pigment hemoglobina, convertint-la en methemoglobina. A més, els nitrits (inclosos en embotits i embotits curats i en formatges madurs) formen nitrosamines amb substàncies secundàries amines (contingut en carn i embotits, formatges i peixos), que tenen efectes genotòxics i mutagènics. Entre altres coses, promouen el desenvolupament de estómac càncer. La ingesta diària de nitrats sol ser del 70% del consum de verdures (enciam i enciam, verd, blanc i xinès) col, rap, espinacs, rave, rave, remolatxa), un 20% de la beguda aigua (nitrogen fertilitzant) i un 10% de carn i productes carnis i peix.
    • El benzo (a) pirene es considera un factor de risc de carcinoma gàstric (estómac càncer). Es forma durant el torrat i la brasa a la brasa. Es troba en tots els aliments a la planxa, fumats o cremats. El fum de cigarreta també conté piròs benzo (a), que al seu torn pot lead al carcinoma bronquial.
    • Menjar aliments que poden estar infestats de floridura Aspergillus flavus o Aspergillus parasiticus. Aquests motlles produeixen aflatoxines, que són cancerígenes. Aspergillus flavus es troba en cacauets, festucs i llavors de rosella; Aspergillus parasiticus es troba als cacauets.
    • Sodi o ingesta de sal: es discuteix si la ingesta alta de sodi o sal a llarg termini comporta un major risc de càncer gàstric. Per exemple, hi ha proves circumstancials que demostren que són atròfiques gastritis (gastritis gàstrica mucosa) es desenvolupa amb més freqüència amb una ingesta elevada de sal. A més, els agents cancerígens poden penetrar a la barrera gàstrica mucosa (revestiment de l'estómac) més fàcilment quan hi ha concentracions elevades de sal de taula a l'estómac.
    • Deficiència de micronutrients (substàncies vitals): vegeu la prevenció amb micronutrients.
  • Consum d’estimulants
    • Alcohol (dona:> 20 g / dia; home:> 30 g / dia)
      • Bevedors (de 4 a 6 begudes): augment del risc de 1.26 vegades; bevedors molt pesats (> 6 begudes): augment del risc de 1.48 vegades
      • Només els individus que no tenien anticossos IgG específics de H. pylori van augmentar el risc de càncer gàstric en beure intensament (alcohol durant> 30 anys, ≥ 7 vegades a la setmana o quantitat ≥ 55 g en una sola ocasió (consumició excessiva))
    • Tabac (de fumar); aproximadament el triple de risc de malaltia.
  • Situació psicosocial
    • Servei nocturn (+ 33%)
  • Excés de pes (IMC ≥ 25; obesitat); adenocarcinomes en la transició de l’estómac a l’esòfag (+ 80%).

Contaminació ambiental - intoxicacions (intoxicacions).

  • Ingestió de nitrosamines
  • Benzpirè: es troba als fums d’escapament, fum i quitrà. Entre altres coses, es considera un factor de risc per al càncer gàstric.

Altres factors de risc

  • Grup sanguini A

Factors de prevenció (factors de protecció)

  • Eradicació de H. pylori ("estratègia de detecció i tractament").
  • L’activitat física alta o baixa en el temps lliure s’associa amb un menor risc de càncer gàstric (-22%; FC 0.78; IC 95%: 0.64-0.95).
  • Te verd - Els estudis sobre el càncer gàstric ho indiquen flavonoides inhibeixen el creixement de cèl·lules cancerígenes gàstriques. Ja que sobretot a les regions de Xina i el Japó tradicionalment es beu molt el te verd, tant els homes com les dones van mostrar una taxa de mortalitat per cinc vegades més baixa (taxa de mortalitat) per càncer gàstric que la població mitjana. flavonoides en la forma d' el te verd causa un menor risc de patir gàstrica, còlon carcinoma (còlon i càncer de recte) i carcinoma mamari (càncer de mama) en humans.
  • Àcid acetilsalicílic (ASA): ingesta diària; reducció del risc del 35%.

Profilaxi

  • En els portadors confirmats d’una mutació CDH1 patògena, s’hauria d’oferir gastrectomia profilàctica a partir dels vint anys [pautes: pauta S3].
  • En pacients amb HNPCC i persones amb risc de patir HNPCC, esofago-gastro-duodenoscòpia (OGD; endoscòpia de l 'esòfag, estómac i duodè) s'ha de realitzar regularment a partir dels 35 anys, a més de colonoscòpia [pautes: pauta S3].