La fisioteràpia és molt important en el tractament de Malaltia de Perthes i s’ha de realitzar amb regularitat i sovint durant un llarg període de temps. Els pares també han de continuar consistentment amb el programa de tasques amb el seu fill a l’entorn domèstic que es va desenvolupar al programa de fisioteràpia.
Aplicacions / Continguts
En les primeres etapes, és important alleujar el femor subministrat, possiblement inflamat cap. En fisioteràpia, això es pot aconseguir mitjançant tècniques de tracció (per exemple, sobre una taula de fona o una teràpia manual). Així, les superfícies articulars es poden afluixar i alleujar mitjançant una lleugera tracció d’unes a altres.
Aquesta tècnica també serveix per reduir dolor. L’aparell càpsula-lligament està relaxat i alleujat. Els moviments suaus amb una reducció total o parcial del pes afavoreixen el pes sang circulació a l’articulació.
Bicicleta, natació, etc. són beneficiosos, ja que el pes del nen es treu de l'articulació. S'ha d'evitar el salt i el salt com a càrrega pesada.
Mobilització del Articulació del maluc també el pot fer el fisioterapeuta passivament mitjançant tècniques de teràpia manual. Això implica una mobilització manual de les superfícies articulars entre si o una tracció lleugera (vegeu més amunt), que condueix a la millora de la funció articular i dels tròfics i, per tant, afavoreix la regeneració del femor cap. Els mètodes de teràpia suplementària a partir de la fisioteràpia poden ser tècniques de teixits tous, com ara la fricció (local estirament tècniques de teixits) sobre irritats tendons i lligaments, massatge adherències sobre músculs tensos o tècniques d'estirament actiu o passiu.
Fisioteràpia per a Malaltia de Perthes ha de ser eficaç però també lúdic, ja que pot ser necessari durant un llarg període de temps i el nen no ha de perdre la diversió de la fisioteràpia. La varietat en el repertori d’exercicis, però també les pauses lúdiques durant llargues seqüències de teràpies poden evitar que el nen rebutgi la fisioteràpia i promoure així l’èxit de la teràpia. Després d'una immobilització o alleujament de l'articulació possiblement necessària a llarg termini, també es pot utilitzar fisioteràpia per augmentar la força.
Amb aquest propòsit, es poden realitzar exercicis en el tir de Bobath, amb la pilota Pezzi o qualsevol altra SIDA. La creativitat no té límits. També les tècniques de la teràpia Vojta (mitjançant l'estimulació de certes zones, es poden convocar reaccions a través de la sistema nerviós, que, entre altres coses, s’adrecen als músculs i, per tant, tenen un efecte enfortidor) es poden considerar.
L'atenció s'hauria de centrar en l'entrenament dels músculs que estabilitzen el múscul Articulació del maluc (extensors i segrestadors). La mobilitat del maluc s’ha d’entrenar en totes les direccions Malaltia de Perthes. Les postures resultants de la malaltia de Perthes es poden corregir durant la fisioteràpia i qualsevol conseqüència a l’entorn articulacions també es pot tractar.
L'ús de SIDA (ortesis, avantbraç suports) també es poden treballar en fisioteràpia. És important l’estreta col·laboració entre el nen, els pares i el fisioterapeuta, ja que és important una teràpia completa i consistent per a l’èxit del tractament. Durant tota la teràpia, s’han d’observar les instruccions del metge; en el cas de processos inflamatoris aguts, s’hauria d’aturar la teràpia o reduir considerablement el nivell d’estrès. Trobareu exercicis per al maluc a l’article Exercicis de fisioteràpia per al maluc
Tots els articles d'aquesta sèrie:
