Productes
Amoxicil·lina està disponible comercialment en forma de tauletes, comprimits recoberts de pel·lícula, comprimits dispersables, Com pols or grànuls per a la preparació d’una suspensió, com a preparació per a infusió i injecció i com a medicament veterinari. A més del Clamoxyl original, hi ha disponibles nombrosos genèrics avui en dia. Amoxicil·lina es va llançar el 1972 i s’ha aprovat a molts països des del 1977. Sovint es dóna com a combinació fixa amb àcid clavulànic (Augmentin, genèrics). Aquesta combinació es va llançar a molts països el 1983.
Estructura i propietats
Amoxicil·lina (C16H19N3O5S, Mr = 365.40 g / mol) és present a les drogues com amoxicil·lina trihidrat o com sodi sal amoxicil·lina sòdica. Les formes de dosificació orals contenen amoxicil·lina trihidrat (amoxicil·lina - 3H)2O), un cristal·lí blanc pols que és poc soluble en aigua i es dissol en diluït àcids. Les formes de dosificació parenterals contenen amoxicil·lina sodi, un blanc, molt higroscòpic pols que és molt soluble en aigua. L’amoxicil·lina és una aminopenicil·lina semisintètica i pertany estructuralment al beta-lactam antibiòtics. És estable a àcid gàstric, s’absorbeix bé i, per tant, es pot administrar per via oral, com a comprimit o suspensió.
Efectes
L’amoxicil·lina (ATC J01CA04) té propietats bactericides contra els patògens Gram-positius i alguns Gram-negatius. Els efectes es deuen a la inhibició de la síntesi de la paret cel·lular bacteriana per inhibició de les transpeptidases implicades en la síntesi del peptidoglicà. L’amoxicil·lina té una vida mitjana curta d’entre 1 i 1.5 hores i s’excreta principalment per via renal. Com que és sensible a les beta-lactamases, sovint es combina amb àcid clavulànic, que s’uneix i inhibeix aquests bacteris enzims com a "inhibidor del suïcidi" i, per tant, protegeix el penicil·lina per inactivació. Àcid clavulànic en si mateix només té efectes antibacterians febles. Es va aïllar del bacteri el 1972.
Indicacions
L’amoxicil·lina està aprovada per al tractament de malalties infeccioses bacterianes els patògens de les quals són sensibles a l’antibiòtic. S'utilitza per vies respiratòries infeccions, infeccions del tracte urinari, pell infeccions, tracte digestiu infeccions i infeccions ginecològiques, entre d'altres. Les indicacions típiques a la pràctica inclouen, per exemple, otitis mitjana, angina estreptocòcica, bronquitis aguda, rinosinusitis bacteriana aguda, eradicació de Helicobacter pylori, La malaltia de Lyme, profilaxi de l’endocarditisi cistitis durant embaràs.
Dosi
Segons l’etiqueta del medicament. L’amoxicil·lina s’administra normalment 3 vegades al dia, de vegades 2 vegades al dia. El tauletes i s’ha de suspendre al principi d’un àpat perquè afavoreix la tolerància gastrointestinal i absorció. suspensions per als nens es preparen fresques veure Suspensions d’antibiòtics per a nens.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat a penicil·lines i cefalosporines.
- Pacients que van desenvolupar icterícia o trastorns hepàtics durant la teràpia prèvia
Detalls complets de precaucions i interaccions es pot trobar a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
L’amoxicil·lina és un anió orgànic i el seu eliminació al ronyó és, per tant, inhibida per probenècid. Pot disminuir l’eficàcia de l’hormonal oral anticonceptius en afectar el flora intestinal. Un altre interaccions són possibles amb digoxina, alopurinol, i amb antagonistes de la vitamina K.
Efectes adversos
El més comú efectes adversos associat a oral administració incloure diarrea per deteriorament de flora intestinal. Això es pot contrarestar amb un retard administració of probiòtics. La pell i les membranes mucoses poden infectar-se pels fongs Candida, que es manifesten com a tord vaginal, tord oral, i infeccions per fongs a la pell, per exemple. Nàusees i vòmits són freqüents, sobretot a dosis elevades, i es poden reduir prenent-les al principi d’un àpat. Altres trastorns digestius com Mal de panxa, pèrdua de gana, pressió gàstrica i flatulències es produeixen. De tant en tant, a pell es produeix erupció cutània, que es manifesta com taques, pàpules, enrogiment i com urticària, i pot anar acompanyat d’una molesta sensació de picor. Molt poques vegades es produeix una reacció cutània greu com la necròlisi epidèrmica tòxica. Reaccions greus d’hipersensibilitat com xoc anafilàctic són rars. S’observen nombrosos efectes secundaris menys freqüents. Les erupcions cutànies amb amoxicil·lina són freqüents i en casos excepcionals perillosos. Per aquest motiu, el pacient ha de contactar amb el metge com a precaució si a erupcions a la pell es produeix. En cas de reacció d’hipersensibilitat, s’ha de suspendre el tractament. No totes les erupcions cutànies ho són lèrgia mediada. Per obtenir informació detallada, consulteu l’article Erupció sobre l’amoxicil·lina.
