La síndrome del martell hipotènar (HHS per abreujar) representa un trastorn arterial de sang flueix cap a la mà. Es produeix per un trauma de força contundent, individual o repetitiu, a la bola del petit dit (la hipotena). Aquesta força sol lesionar el cubital artèria, que desencadena el HHS.
Què és la síndrome del martell hipotenar?
La ciència mèdica es refereix a la síndrome del martell hipotenar quan el cúbit artèria ha resultat ferit per un trauma de força contundent i, per aquest motiu, hi ha una arteria sang problema de flux a la mà. El cubital artèria es troba a la bola del petit dit. La síndrome apareix notablement sovint en artesans i treballadors que utilitzen la mà de manera percussiva i, per tant, com una eina de percussió. En aquest cas, la bola de la mà s’utilitza com a substitut d’un martell, cosa que afavoreix una lesió a l’artèria cubital. Per aquesta raó, però, els artistes marcials també poden patir la síndrome del martell hipotenar. Durant anys, l’HHS s’ha tractat com una malaltia professional no oficial de grups professionals com els artesans. No obstant això, oficialment, HHS encara no s'ha pogut establir com a tal.
Causes
Com que la síndrome del martell hipotenar és causada per una lesió a l’artèria cubital, una causa típica de l’HHS és la força externa a la bola del petit dit. Com a resultat, l’HHS pot tenir moltes causes: per exemple, un accident que lesiona la bola del dit i, per tant, l’artèria cubital. L’HHS és particularment freqüent quan la bola de la mà s’utilitza repetidament com a eina impactant. Per tant, els artesans i els atletes (com ara els artistes marcials) sovint es veuen afectats per l’HHS, tot i que també es coneixen casos en què l’HHS es va produir després d’un únic impacte violent a la bola del dit petit.
Símptomes, queixes i signes
Les queixes i símptomes típics que acompanyen la síndrome del martell hipotenar inclouen sensació d’entumiment, pèrdua de força, i fredor a tota la mà o només a la zona de la bola del dit petit. A més, sovint hi ha punyalades, persistents o recurrents dolor a la mà afectada per HHS. La gravetat dels símptomes i el malestar generalment depenen de la gravetat de la lesió que ens ocupa. A més, els símptomes poden aparèixer diversos dies, setmanes o fins i tot mesos després del desencadenament real de la lesió. En nombrosos casos, el dolor disminueix després d'un breu període de temps després de la lesió, o el dolor i el malestar són tan menors que l'individu no considera la lesió prou dràstica com per demanar atenció mèdica. De la mateixa manera, hi ha molts pacients que no presenten símptomes ni molèsties. Això sol ser degut a que sang d'un sol ús i multiús. de la mà són subministrats no només per l 'artèria cubital, sinó també per l' artèria cubital artèria radial - i això no mostra cap lesió a HHS. Per aquest motiu, la síndrome encara es considera relativament rara condició avui, tot i que el nombre de casos no reportats pot ser molt elevat.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
En la majoria dels casos, els afectats només busquen atenció mèdica quan hi ha símptomes. Segons la gravetat, el quadre clínic presentador pot ser agut o menys agut. Particularment si la lesió de la bola del dit petit ha estat present des de fa temps, la majoria dels afectats sovint ja no són capaços d’identificar els símptomes. A més, hi ha moltes altres malalties, com ara les vies nervioses de les mans, que poden provocar símptomes i queixes similars. Per tant, el metge sempre haurà d’esbrinar primer si una lesió podria ser responsable de les queixes. Si òbviament aquest és el cas o conegut per la persona afectada, iniciarà els passos diagnòstics addicionals adequats. Si la causa sembla poc clara, correspon principalment al metge fer el diagnòstic correcte. En la majoria dels casos, reduirà quina pot ser la causa de les queixes en funció de les queixes i símptomes presents, mitjançant converses amb el pacient i amb l'ajut de diversos resultats de l'examen. Només quan això sigui clar, es pot començar el tractament real. El curs de la malaltia del HHS també depèn de factors com la gravetat de la lesió a l’artèria i, no poques vegades, el temps que la síndrome no ha estat diagnosticada.
complicacions
Normalment, la síndrome del martell hipotenar resulta en la restricció del flux sanguini a la mà lead a diverses queixes i complicacions. Com a regla general, però, el curs ulterior de la malaltia depèn de la durada i la gravetat de la força exercida sobre la mà. No en tots els casos hi ha un curs positiu de la malaltia. El pacient pateix entumiment i sovint sensacions de formigueig a la mà. Aquests sentiments poden lead a restriccions en la vida quotidiana. No és estrany dolor per estendre's directament de la mà a altres regions. Si el dolor també es produeix a la nit en forma de dolor en repòs, això pot passar lead a problemes de son. En casos greus, el teixit es pot danyar fins a tal punt que amputació és necessari. Els músculs i els nervis també es pot danyar per un subministrament insuficient de oxigen. En aquests casos, el tractament es realitza amb ajuda de medicaments i, si cal, amb intervenció quirúrgica. Tot i això, no es pot descartar que es produeixin danys conseqüents que siguin irreversibles i que, per tant, no es puguin tractar. Normalment, l’esperança de vida no està limitada per la síndrome del martell hipotenar.
Quan hauríeu de visitar un metge?
En alguns casos, la síndrome del martell hipotenar no causa símptomes. La clarificació mèdica és útil, però no del tot necessària. Tan aviat com es noten els símptomes, cal assessorament mèdic. Si adormiment i manca de força es produeixen a la zona de la bola del dit petit, la síndrome del martell hipotenar pot ser la causa. La síndrome ha de ser aclarida i tractada ràpidament per un metge per evitar complicacions. Si es produeix dolor punxant, s’ha de consultar un metge el mateix dia. Si els símptomes es poden atribuir a un accident o a una altra causa, també s’ha de consultar amb un metge immediatament. No obstant això, els símptomes poden no aparèixer fins dies, setmanes o mesos després del desencadenament real. Per això, els afectats sempre ho haurien de fer parlar a un metge després d’un accident o caiguda, fins i tot si no hi ha queixes o signes de lesions notables. Els artesans, els artistes marcials, els ciclistes i altres grups de persones que fan massa pressió sobre els talons de les mans són especialment susceptibles al desenvolupament de la síndrome; aquests grups de risc haurien de consultar ràpidament el seu metge de família si presenten algun dels símptomes esmentats. En el cas de pronunciada trastorns circulatoris, es pot consultar un internista.
Tractament i teràpia
El tractament depèn de la gravetat de la lesió present i de qualsevol dany posterior. Això es deu al fet que, com més temps es mantingui sense diagnosticar i no tractar, major serà el risc de d'un sol ús i multiús., teixits, músculs i els nervis a la zona de la bola del dit petit afectada pel trastorn circulatori arterial present es danyarà per un possible subministrament sanguini insuficient. Segons el cas que ens ocupa, podrien ser necessaris diversos passos terapèutics; són possibles tant els passos medicinals com els quirúrgics, en casos greus. A més, s’hauria d’estalviar la mà ferida o la mà afectada per l’HHS. No obstant això, les possibilitats d’un tractament reeixit encara varien considerablement. En la majoria dels casos, com més aviat es reconegui la lesió i, per tant, la HHS, millors són les possibilitats de tractament. Tot i això, també hi ha molts casos en què els afectats es queixen de símptomes més o menys greus durant la resta de la seva vida.
Prevenció
Es pot prevenir l’HHS si la bola de la mà no s’utilitza com a eina de cop. A més, si és així, i si hi ha una lesió o molèstia que apunta a un HHS, s’ha de consultar immediatament un metge.
Seguiment
En la majoria dels casos, els pacients amb síndrome de martell hipotenar no tenen opcions específiques ni directes per a l’atenció de seguiment. Per tant, les persones afectades depenen principalment d’un diagnòstic ràpid i també d’un tractament addicional de la malaltia per evitar complicacions o molèsties. En fer-ho, no sempre és possible alleujar completament els símptomes de la síndrome del martell hipotenar. En primer lloc, s’ha d’aturar la força aplicada a la zona afectada per evitar danys addicionals al teixit i a les artèries. Cal consultar immediatament un metge si es produeixen alteracions del flux sanguini o de la sensibilitat, de manera que es pugui reconèixer i tractar ràpidament la malaltia. En alguns casos, la síndrome del martell hipotenar també fa que els pacients depenguin de l’ajut i el suport d’amics i familiars Vida quotidiana. En casos de trastorns psicològics o depressió, no és estrany que el contacte amb els éssers estimats sigui útil per alleujar-los. El contacte amb altres pacients amb síndrome de martell hipotenar també pot ser útil en aquest sentit. Normalment, l’esperança de vida del pacient no es redueix amb aquesta malaltia.
Què pots fer tu mateix?
En primer lloc, el malalt de la síndrome del martell hipotenar ha d’aturar immediatament l’ús de força a la regió afectada del cos i també evitar-lo a mesura que avança. Això pot limitar més complicacions i molèsties. Tanmateix, el tractament per part d’un metge és fonamental, ja que pot causar danys permanents al els nervis o sang d'un sol ús i multiús.. Com més aviat s’inicia el tractament, majors són les possibilitats d’una recuperació completa de la síndrome del martell hipotenar. No obstant això, fins i tot després de les intervencions quirúrgiques, els afectats depenen de diverses teràpies destinades a restablir la mobilitat dels dits i de la mà. La majoria dels exercicis es poden fer a casa, de manera que la mobilitat es torni a entrenar. Teràpia Ocupacional or fisioteràpia és especialment adequat per a això. Els exercicis també es poden continuar a casa i, per tant, contribueixen al procés de recuperació de la millor manera possible. Com a regla general, la bola de la mà no s’ha d’utilitzar mai com a eina impactant, ja que això pot provocar molt ràpidament lesions greus. Els nens i joves, en particular, han de ser conscients d’aquest perill per evitar lesions. En cas de lesió greu i aguda, també es pot visitar l’hospital.
