Les diferents formes
Liquen ruber planus és la forma més freqüent de líquen nodular i es produeix tant en mascles com en femelles. La malaltia es manifesta per petits nòduls vermellosos amb límits clars, que s’acompanyen d’inflamacions i picor. Aquestes anomenades pàpules es produeixen principalment a la zona del costat flexor de la canell, la part inferior de l'esquena, el genoll i la pell de la part inferior cama i avantbraç.
La causa exacta de liquen ruber planus encara és desconegut. Els anomenats autoanticossos són un dels mètodes per explicar el líquen. Aquests són proteïnes de l’humà sistema immune, que en aquest cas normalment reconeixen i marquen substàncies estranyes.
Això permet a les cèl·lules immunes eliminar aquests invasors de forma ràpida i eficaç. No obstant això, si aquests anticossos s’alteren en una malaltia autoimmune, el cos forma anticossos contra el propi teixit del cos i el danya. Un mètode directe per curar Liquen ruber planus no existeix actualment.
Afortunadament, però, les pàpules desapareixen al cap d’uns mesos per si soles. Per tant, la teràpia està dirigida principalment a alleujar el símptomes de la pell malaltia. Normalment es fa amb teràpia amb cortisol.
Una salut dieta, la radioteràpia i evitar l'estrès freqüent també influeixen positivament en la recuperació. A més, malgrat la picor, no s’ha de ratllar per evitar una inflamació addicional. També és important saber-ho Liquen ruber pla pot produir-se en recaigudes.
Això significa que, fins i tot després d’un tractament reeixit i de la desaparició dels símptomes, la malaltia pot reaparèixer més endavant. En aquest cas, la teràpia torna a començar. Freqüentment, úlceres cutànies, tal com es produeixen amb liquen ruber planus, s’associen amb càncer per laics.
No obstant això, en el cas del líquen nodular, això no és cert, ja que les pàpules ni creixen cap a teixit estrany ni s’estenen per tot el cos. Tot i el curs inofensiu de la malaltia de la pell, sempre s’ha de consultar un metge per excloure les malalties relacionades. Lichen ruber exanthematicus és una altra variant de Lichen ruber.
Sovint apareix a les parts del cos típiques que es veuen afectades per aquesta malaltia de la pell. En aquest cas, pot haver-hi afectació de les membranes mucoses i de les ungles, però no és obligatori. Les característiques són l’envermelliment de la pell i les elevacions de la pell a causa de processos inflamatoris.
En l'argot tècnic, això es coneix com un caràcter eritemaopapular. Les elevacions de la pell s’anomenen nòduls o pàpules. A lichen ruber exanthematicus, poden ser hexagonals.
De vegades, també poden aparèixer ratlles blanquinoses a la pell o a la membrana mucosa. Són un signe de l’eixamplament d’una determinada capa de pell de l’epidermis. Aquestes ratlles s’anomenen ratlles de Wickham.
El diagnòstic sovint és un diagnòstic de la mirada. El liquen ruber exanthematicus és una de les malalties de la pell més freqüents. Els homes es veuen afectats més sovint que les dones.
La causa encara no s’ha aclarit del tot. Es tracta amb liquen ruber exanthematicus antihistamínics, amb cremes esteroides tòpiques i, si cal, amb un procediment quirúrgic, un oclusió. A més, s’utilitza quitrà per al tractament i es realitza una injecció de suspensió de cristalls esteroides.
En alguns casos, també es realitza radiació. Acitretina, cloroquina, azatioprina, ciclosporina i DADPS s'utilitzen medicament. Les liquen ruber mucosae són una malaltia recurrent crònica d’una membrana mucosa, però principalment de l’oral mucosa.
Les membranes mucoses es troben a diverses parts del cos, inclosos els intestins, nas, úter i boca. La seva funció és proporcionar protecció mecànica de l’òrgan subjacent, així com la secreció i l’absorció de substàncies.mucosa) recobreix cavitats del cos i està cobert per una capa de moc, d’aquí el seu nom. Un defecte del mucosa pot provocar la pèrdua de funció fins a la mort de l’òrgan afectat.
El liquen ruber mucosae es pot traduir millor com "líquen nodular de la mucosa". La causa de les mucoses Lichen ruber és objecte d’investigació, se sospita d’un procés autoimmune o induït per fàrmacs. La teràpia de les mucoses del liquen ruber també és molt llarga i difícil.
La paraula "verrucosus", del llatí que significa "berruga", descriu aquesta subforma del liquen ruber de manera relativament encertada. Es presenta preferentment als costats extensors de la part inferior de les cames i amb menys freqüència a la part posterior de la mà i es considera particularment resistent a la teràpia i, per tant, molt tediós. En la majoria dels casos, la malaltia dura no menys de 5 anys.
El liquen ruber verrucosus és una malaltia de la pell entre nodulars i berrugues: els nòduls poden aparèixer individualment o en grups reduïts i tenen una mida d'entre uns pocs mil·límetres i 3 centímetres. En casos individuals, diversos nòduls poden créixer junts i formar-se berrugues fins a 10 cm de mida. El pacient sent una forta picor que, entre altres coses, provoca cicatrius, que s’associa a la curació d’aquests nòduls.
La teràpia és complexa i es basa principalment en medicaments antiinflamatoris i anti-picor com ara glucocorticoides (cortisona). Es prenen per via oral o s’injecten directament al teixit subcutani de la zona afectada. També es pot utilitzar radioteràpia externa.
Una teràpia és important perquè si no es tracta el liquen ruber verrucosus, pot degenerar en una forma carcinomatosa, és a dir, hi ha un risc de pell càncer. El liquen ruber follicularis (acuminatus) sovint es presenta a les parts peludes del cos. Es caracteritza per múltiples elevacions còniques punxegudes a la cabell fol·licles.
Sovint es mostren en forma d’erupció amb límits poc clars. Normalment només es produeix una picor lleu. Sovint es veu afectat el cuir cabellut.
La formació de les pàpules descrites impedeix el nou creixement cabell d’arribar a la superfície. Això pot provocar la pèrdua de cabell i calvície cicatricial en el curs del liquen ruber follicularis. El diagnòstic es fa a partir de signes clínics i mitjançant un examen microscòpic de la zona.
Diagnòstic diferencial, el metge delimita una Leucoplacia nicotinica, una candiosi, lupus erytehrmatodes, contactar amb l’al·lèrgia i secundària sífilis. El liquen pla també pot aparèixer a la zona genital. Cal distingir-ho d’un líquen sclerosus et atrophicus.
En comparació amb això, un liquen pla és menys freqüent a la zona genital. En la majoria dels casos, un liquen pla genital es basa en un desequilibri hormonal. Això pot passar especialment en fases d’un canvi hormonal.
En les dones, aquest pot ser el cas per exemple durant embaràs. El liquen ruber planopilaris és una malaltia crònica de la pell que pot provocar atròfia del cabell fol·licles i calvície. Encara es desconeix la causa.
Es creu que és un trastorn crònic de la cornificació del fol·licle pilós epiteli. Els processos destructius posteriors probablement condueixen a la destrucció dels fol·licles pilosos i de l'eix del pèl. S'ha observat una pèrdua de cèl·lules mare de citoqueratina 15 positives.
La connexió amb altres malalties com la queratosi pilar, la fol·liculitis decalvans i el líquen pla fol·licular no és clara. En la majoria dels casos, el liquen ruber planopilaris es produeix a l'edat mitjana. Les dones són més afectades que els homes.
La malaltia sol manifestar-se a la part lateral i frontal de la cap. La part posterior del cap es veu afectada amb menys freqüència. El quadre clínic és similar al quadre clínic de Lichen ruber follicularis. A més, també es poden veure afectats els costats extensors de la part superior dels braços, les cuixes, la mucosa oral i les ungles. La imatge microscòpica s’utilitza per al diagnòstic a més del diagnòstic visual.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
