Mètodes de tractament
També és possible que la columna vertebral no es pugui recuperar la forma original malgrat la teràpia i es produeixin malposicions. Això pot provocar una càrrega incorrecta, que pot provocar cròniques dolor o danyar altres vèrtebres circumdants a llarg termini a causa de la càrrega desproporcionada. Un altre aspecte de la curació de les fractures vertebrals és el tipus de teràpia.
Amb una teràpia conservadora, els pacients solen assistir a escola de tornada. Estan hospitalitzats durant les primeres 2-4 setmanes, i després reben un tractament ambulatori addicional. La curació addicional dependrà de la ubicació del vertebral fractura.
Les fractures entre la columna toràcica i la lumbar es solen tractar de forma ambulatòria amb cotilla durant 6-8 setmanes. D’altra banda, els pacients amb fractures de la columna cervical han de dur un suport cervical durant altres 6-12 setmanes per curar-se. El curs de la curació és lleugerament diferent per als mètodes de tractament quirúrgic.
Amb procediments mínimament invasius com vertebroplàstia, cifoplàstia i endoscòpia, la curació és més ràpida i alleuja el pacient immediatament. Això es deu al fet que la columna vertebral es pot carregar directament després de l'operació. A més, el pacient només ha de romandre a la clínica durant uns quants dies, no cal una rehabilitació especial i dolor i sang les pèrdues són molt baixes.
Els mètodes quirúrgics invasius, en canvi, requereixen un descans al llit a curt termini d’uns quants dies i, normalment, portar un cotilla, a més d’una rehabilitació de diverses setmanes. Amb els procediments invasius, la curació dura uns 6-9 mesos. A més d'això, però, també hi ha la qüestió de si l'operació es va desenvolupar sense complicacions o si es van fer les estructures addicionals.
Un altre factor és la gravetat de la lesió. La classificació de la gravetat de la lesió i del grau de discapacitat resultant hi juga un paper important. A la taula següent es proporciona una breu visió general, l’abreviatura GdB és el grau de discapacitat. A partir dels 20 anys es parla d’un grau de discapacitat, que arriba fins als 100 com a màxim.
Com més alt sigui el percentatge, més greu serà el deteriorament. A partir de 50 GdB es tracta d’un handicap pesat. A partir d’aquí es pot concloure el resultat més probable. Grau de gravetat: (GdB)
- Fractures per compressió amb fractures de procés espinós (<10)
- Fractura vertebral amb una desviació axial inferior (10-20)
- Fractura vertebral amb desviació axial superior als 15 graus (20-30)
- Segment mòbil inestable posttraumàtic juntament amb símptomes radiculars (30-50)
- Paraplegia incompleta (30-100)
- Paraplegia completa (100)
