Cada dia neixen a Alemanya més de 1800 nens. Només en un hospital, n’hi ha de 10 a 12 cada dia, de manera que 300 al mes i uns 3600 a l’any. Un nombre bastant senyorial, que al mateix temps revela una gran quantitat de treballs realitzats per llevadores i ginecòlegs. Però tants naixements com assistim cada dia als nostres hospitals, tan sovint ens impressiona el primer crit dels nadons, els dits i les cames delicades dels quals empenyen enèrgicament a l’aire, com si volguessin batre el ritme de “la seva música”. ”.
Preparació al part
Un cop el bebè ha fet el seu primer crit, el cordó umbilical es fixa i es talla. Comença la tercera i última etapa del naixement, el postpart. Aquest és un dels moments més bonics, i ens sentim satisfactoris quan veiem el somriure radiant i feliç de la mare que acaba de tenir el seu petit nadó en braços. Oblidades són les hores d’ansietat abans del part, oblidades els dolors. Aquesta observació sovint us fa preguntar-vos. És difícil imaginar com es podria oblidar tan enorme dolor - Moltes mares joves roden cridant al llit de part sense ni tan sols escoltar les paraules de la llevadora - gairebé a l'instant. La il·lustració es troba llavors en aquelles dones en les quals es sentia menys el naixement i que al principi semblaven molt valentes. Però aviat es va adonar que no la valentia fa que el part sigui gairebé indolor, sinó una acció conscient i una bona preparació. Aquelles dones no tenien por del seu part; estaven relaxats i, per tant, indolors. Aquest fet pot semblar sorprenent per a alguns, però tothom ho sap per si mateix que, per exemple, ha rebut alguna vegada una injecció. Si tinc els músculs, perquè tinc por de la injecció, la injecció em fa molt mal. Però si el pacient no té por de la injecció, no té cap motiu per tensar-se i la injecció no farà mal. La comprensió, la paciència i una relació de confiança entre metge i pacient són, per descomptat, requisits previs necessaris. Passa el mateix amb una dona embarassada. Durant les consultes mensuals al centre de consultes, hauria de conèixer el seu metge i agafar confiança en ell. Durant aquest temps, hauria d’aprendre i practicar gimnàstica, relaxació i exercicis de respiració, que l’ajudarà a alleujar la por i dolor durant el part. Embaràs per tant, l'assessorament és una part de la preparació del part per part del metge i la llevadora. Però el coneixement del propi procés de naixement també forma part de la preparació, especialment per a la possible absència de dolor. No obstant això, això és una cosa que la dona embarassada ha de resoldre per ella mateixa, que és el que volem ajudar-la en aquesta guia.
Data de naixement
Un part normal es produeix quan el fruit ha assolit aquell grau de maduresa que li permet viure fora de l’úter. En general, és quan el nadó pesa uns 3000 grams, fa 49 a 52 centímetres d’alçada, sobresurt el les ungles, els dits i les puntes dels dits, i el cabell al front talla bruscament. El pell és de color rosa pàl·lid, en nens els testicles han entrat a l 'escrot, i en les noies el llavis majora tanca la vulva. El bebè madur plora immediatament amb veu forta, es mou amb habilitat i també pot xuclar amb força. Tanmateix, aquesta maduresa no s’assoleix en un dia determinat, sinó que existeix durant dies, de vegades fins i tot setmanes, sense parir encara. Aquest fet fa que el metge no pugui determinar la data exacta de naixement. Fins ara, tampoc no se sap exactament quins factors determinen finalment l’aparició del part. Es creu que els canvis hormonals i els canvis en la sal del cos equilibrar hi estan implicats. No obstant això, la mida del nadó sens dubte té un paper important en l’aparició del part.
Inici del naixement
Cap al final de embaràs, la dona embarassada nota un descens clar de l'abdomen. La cintura del seu vestit s'ha fet una mica més ampla, la pressió sobre el estómac i cor s'ha relaxat i respiració torna a ser més lliure i més fàcil. Aquesta baixada de l'úter sol anar acompanyada de menors contraccions. Moltes dones ja creuen que tenen el seu fill. Emocionats, nerviosos i completament precipitats, arriben a la clínica. Allà se'ls diu que el contraccions són completament normals i que encara queden unes quatre setmanes fins al naixement. El naixement real només comença quan contraccions es produeixen regularment cada 10 minuts, almenys una hora consecutiva. Ara la dona embarassada ha de visitar la clínica: una dona que espera el seu primer fill té una mica més de temps que una mare que ja ha parit. El temps total de treball per a una mare per primera vegada és de 13 a 20 hores i per a les mares multipares és de 7 a 12 hores.
Període d'obertura
El part procedeix en tres períodes principals que tots els parturents haurien de conèixer. Anomenem el primer i el més llarg període el període d'obertura. Dura de 2 a 19 hores en dones primípares i 11 hores en dones múltiples i s’utilitza per obrir completament la secció inferior de la úter, El cèrvix, ni per dins ni per fora. Sense obrir l'interior i l'exterior cèrvix, el nadó no pot sortir del úter. Aquest treball d'obertura representa un gran èxit del cos, perquè el cèrvix s’eixampla en el procés fins a un diàmetre de 10 a 12 cm. Un cop obert el coll uterí, el bufeta irromp en el quaranta per cent de totes les dones embarassades. El líquid amniòtic, en què la fruita sura fins al naixement per protegir-la xoc i lesió, buida. Sovint, però, el sac amniòtic esclata més tard sense suposar cap risc significatiu per al nen. No obstant això, si el sac amniòtic es trenca i buida el líquid amniòtic abans del part, la dona embarassada ha de ser transportada a l’hospital en posició reclinada.
transportat a l’hospital, en cas contrari hi ha un risc molt lleu d’infecció.
Període d’alta
Després d’obrir el coll uterí, comença la segona etapa del part, anomenada període d’expulsió, que dura de 3/4 a 1 1/2 hora per a una dona primípara i de 1/4 a 1 hora per a una dona multipara. Ara neix el nen. Normalment cap primer passa pel canal pèlvic, seguit de les espatlles sota moviments de rotació, igual que el pas del cap, i finalment el tronc. En aquesta etapa, la mateixa dona embarassada ha d’ajudar amb competència. Poc després de l’aparició d’una contracció, ha de fer força. Ara queda clar si pot aplicar correctament els exercicis que va aprendre al curs de gimnàstica. Si té èxit, serà una d’aquestes dones en les quals, com es va esmentar al principi, hi ha menys per escoltar que per observar. El període d’expulsió, durant el qual neix el nen, és particularment exigent per als teixits tous de l’abdomen, com la vagina, sòl pèlvic músculs i perineu. El coll uterí completament obert ja no pot resistir les forces que actuen sobre el úter de totes bandes (diafragma i premsa abdominal, augment de la contracció del múscul uterí), que empeny el nen cap a fora com un corró. Amb l'ajut de certs moviments de torsió, aquest "corró amniòtic" supera el canal pèlvic i estira la vagina i la sortida vaginal tant com sigui possible. La part dura i precedent, la cap, obre el camí al següent cos. En el moment en què cap surt del cos matern, la dona embarassada no ha de continuar empenyent en cap cas, en cas contrari la força del cap emergent pot provocar una llàgrima perineal. Fins i tot ara, la mare ha de seguir absolutament les ordres de la llevadora o del metge. En alguns casos, els metges es veuen obligats a fer una incisió preventiva per prevenir el perineal laceració, que es produeix arbitràriament, i es torna a suturar sota anestèsia després del naixement.
Període postpart
Un cop el bebè ha fet el seu primer crit, el cordó umbilical es fixa i es talla. Comença la tercera i última etapa del naixement, el postpart. Al voltant de 10 a 15 minuts després del naixement, el la placenta, la placenta, és expulsada. Ara comença el període postpart, durant el qual l’úter torna a la mida habitual, que triga de 6 a 8 setmanes. Durant aquest temps, hi ha una descàrrega constant, primer sagnant, després més aquosa. L'úter, que pesa 1 quilogram després del naixement, torna al seu pes normal d'uns 50 grams després d'aquest temps. La regressió de la paret abdominal és comprensible molt a prop del cor de les dones. Però també aquí la jove mare ha de tornar a ajudar-se activament. El primer dia després del part ja pot començar amb la gimnàstica. Llegiu més informació sobre Slim després del naixement i embaràs. Finalment, una nota a aquelles dones que assumeixen que tot va i surt per si mateix. Com passa amb moltes coses, això no és del tot cert per a l’embaràs i el naixement. També requereix una acció conscient i una cooperació activa, ja sigui abans, durant o després del naixement.
