Canal Inguinal: Estructura, Funció i Malalties

El canal inguinal és una connexió tubular entre la cavitat abdominal i la regió púbica externa. En els homes, el cordó espermàtic passa per aquí; en les dones, només un lligament de retenció del úter i teixit gras passar per. Si parts de l’intestí emergeixen pel canal inguinal, s’anomena hèrnia inguinal.

Què és el canal inguinal?

El canal inguinal (canalis inguinalis) fa quatre o sis centímetres de llarg. S’executa tubularment des de la cavitat abdominal a través de la paret abdominal en angle cap a la part frontal. Tant en homes com en dones, el nervi genitofemoral i el nervi ilioinguinal passen pel canal inguinal, dos els nervis que innerven parts del cuixa, músculs abdominals, i els genitals externs. A més, el limfàtic d'un sol ús i multiús. del inguinal limfa node passar pel canal inguinal.

Anatomia i estructura

El sostre del canal inguinal està format per la múscul abdominal oblic intern (Musculus obliquus internus abdominis) i el múscul abdominal transvers (Musculus transversus abdominis). El sòl del canal inguinal està format per les fibres del lligament inguinal (ligamentum reflexum). Això s'estén des de la columna ilíaca anterior anterior fins a la os púbic i forma un límit de la paret abdominal. Una part del múscul abdominal oblic extern, el musculus obliquus externus abdominis, és un límit inferior i anterior del canal inguinal, creant un teixit connectiu solc que corre obliquament cap al centre. La paret posterior del canal inguinal està formada per la fàscia interna de la paret abdominal, la fàsia transversal, a teixit connectiu funda que cobreix la cara interna de la paret abdominal. El canal inguinal comença a la fossa profunda inguinal, un pou poc profund a l’interior de la paret abdominal i acaba al costat de la os púbic (Os pubis) al pubicum tubercle ossi. El canal inguinal té una obertura interna i externa. L’obertura interna, també anomenada anell inguinal intern o annulus inguinalis profundus, es troba per sobre del lligament inguinal. És identificable per una retracció del procés vaginal de l’interior. En el mascle, s’estén cap al testicle com a fàscia spermatica interna, una fàscia prima que envolta el cordó espermàtic. L’anell inguinal extern, annulus inguinalis superficialis, és una obertura en forma d’escletxa situada a la placa tendinosa del múscul obliquus externus abdominis, és a dir, el múscul abdominal oblic extern. L'obertura externa del canal inguinal està coberta per la fàscia abdominal superficial, que en els mascles envolta el cordó espermàtic igual que la fàscia spermatica interna. Aquí, però, es coneix com la fàscia spermatica externa.

Funció i tasques

En el mascle fetus, els testicles es mouen des de la cavitat abdominal, on originàriament es desenvolupen, a través del canal inguinal fins a l’escrot. En el procés, el testicle sobresurt amb totes les capes de la paret abdominal. Aquest ressalt embolcalla el testicle i també s’anomena procés vaginal o procés vaginal. Les capes de la paret abdominal que també sobresurten formen el cordó espermàtic (funiculus spermaticus) al canal inguinal. Sang d'un sol ús i multiús. com el testicle artèria, el testicle vena, l'artèria ductus deferentis i la vena ductus deferentis corren al cordó espermàtic. A més, diverses els nervis com ara el plexe testicular i el conducte deferentis plexe, així com el ram genital, travessen el funicular espermàtic. En les dones, el lligament uterí, el ligamentum teres uteri, travessa el canal inguinal fins al llavis. S'acompanya d'un subministrament artèria, l'artèria lligaments teretis uteri. El lligament uterí serveix per assegurar el úter i també és compatible amb teixit gras al canal inguinal. El procés vaginal, que encara és present en el mascle, normalment retrocedeix en la femella. Si no ho fa, es diu femella hidrocele o un quist Nuck. Aquesta anomalia és molt rara i és més probable que es produeixi en nadons prematurs.

Malalties

Quan els intestins es filtren des d’un punt feble del canal inguinal, s’anomena hèrnia hèrnia inguinal o, en termes tècnics, una hèrnia. El hèrnia inguinal és una de les hèrnies més freqüents, juntament amb les hèrnies femoral i umbilical. Els homes es veuen afectats significativament més sovint que les dones. En funció de la ubicació de l’hèrnia, es distingeix entre hèrnies inguinals directes i indirectes. L’hèrnia inguinal directa passa per la paret posterior del canal inguinal. L’orifici hernial es troba a la rodalia immediata de la fossa inguinal medial de l’anomenat triangle de Hesselbach. El triangle de Hesselbach és una part de la paret abdominal lliure de múscul i, per tant, predisposada a una hèrnia inguinal. L'hèrnia inguinal indirecta, a diferència de l'hèrnia inguinal directa, també pot ser congènita. L’orifici hernial sempre es troba a l’anell inguinal intern. En aquest cas, l’hèrnia inguinal es pot estendre a l’escrot i provocar inflor massiva. A l'edat adulta, una hèrnia inguinal pot ser causada per debilitat de la paret abdominal o per un canal inguinal excessivament ampli. Un augment de la pressió a l’abdomen, per exemple, a causa de la tos crònica, la pressió al anar al vàter o l’esforç físic intens també pot causar una hèrnia inguinal. Símptomes de l’hèrnia inguinal solen tenir una inflor indolora a la zona de l’engonal. La inflor generalment es pot apartar quan es troba estirat. Si sobtadament greu dolor es produeix en combinació amb una inflor que no es pot apartar, la causa pot ser una hèrnia inguinal empresonada. Això provoca alteracions circulatòries de les parts de vísceres atrapades amb perill de mort. Una cosa potencialment mortal obstrucció intestinal també pot ser el resultat. Una hèrnia inguinal se sol tractar quirúrgicament. L'operació es pot realitzar amb un procediment obert o mínimament invasiu. També té importància clínica el lligament uterí que travessa el canal inguinal. Les cèl·lules tumorals poden viatjar a través del canal inguinal de connexió des del úter fins al llavis a través del lligament uterí, on poden fer metàstasi.