El tub neural és un embolcall embrionari a primerenca gestació això es troba no només en humans sinó en tots els vertebrats. A mesura que avança el desenvolupament, dóna lloc a la central sistema nerviós, El medul · la espinal, I el cervell. Si hi ha pertorbacions en la formació i desenvolupament del tub neural, en resulten malformacions greus.
Què és el tub neural?
La formació del tub neural és una de les primeres diferenciacions de les cèl·lules embrionàries. Es forma a la superfície del cotiledó exterior. En els éssers humans, això es produeix entre els dies 22 i 28 després de la fecundació de l’òvul. Com a precursor de la central sistema nerviós, medul · la espinal i cervell, la formació i la remodelació del tub neural sense molèsties té una enorme importància per al desenvolupament posterior de la embrió.
Anatomia i estructura
Al començament de la formació del tub neural, també anomenada neurulació, s’engrossa una part de la superfície del cotiledó embrionari. La placa neuronal emergeix de la zona bombada entre el primordial boca i la ratlla primitiva. Les vores d’aquesta placa neuronal comencen llavors a sortir més enllà. Entre ells hi ha el solc neural, allargat depressió. Finalment, les dorses neuronals es reformen en plecs neuronals i s’uneixen per sobre del solc neural per formar el tub neural. Aquest desenvolupament comença primer al centre de la zona. Poc després es tanca l’obertura anterior i finalment es tanca l’obertura posterior del tub neural. A mesura que l’ectoderma recobreix el tub neural, migra cap a l’interior del embrió on forma una cavitat. Això també forma crestes neuronals, que es troben a banda i banda del tub neural. Aquests més tard es converteixen en diversos òrgans i elements del cos. El propi tub neural constitueix la base per al desenvolupament de la cervell, medul · la espinal i central sistema nerviós. La regió anterior del tub neural dóna lloc a les diverses parts del cervell com la embrió continua créixer. La medul·la espinal i el sistema nerviós central emergeixen de l’extrem posterior del tub neural. La regió mitjana del tub neural, que té una cavitat diferent, es converteix en el canal central de la medul·la espinal i s’omple gradualment de fluid. Al llarg del desenvolupament, el tub neuronal creixent i arrodonit determina l’aspecte extern de l’embrió. Cap a la meitat de la sisena setmana de desenvolupament embrionari, la nerulació és completa i comença la remodelació del tub neural.
Funció i tasques
Les molèsties en la formació i el desenvolupament del tub neural són molt freqüents. Entre un i cinc nens nascuts vius tenen un defecte del tub neural. Tanmateix, el nombre total és molt superior, ja que embaràs generalment s’acaba prematurament en casos de malformacions greus detectades per cribratge. Avortaments naturals a primerenca gestació tampoc no es produeixen poques vegades per defectes del tub neural. Diversos quadres clínics són possibles en nens nascuts vius amb defectes del tub neural. Als nens amb anencefàlia els falta completament grans parts del cervell i de la volta cranial. Solen ser cecs, sords i sense consciència i solen morir poc després del naixement. En el cas de l’encefalocele, el cervell està present però mal format. De vegades es troba en ressalts semblants a sacs fora de la ossos dels crani, que es pot omplir amb una gran quantitat de fluid. Després de l’eliminació quirúrgica d’aquestes protuberàncies, la vida sovint és possible sense limitacions físiques o mentals. La hidranencefàlia es caracteritza per l’absència total o parcial de diverses zones del cervell. Des del crani no és visible externament, aquest defecte només es nota al cap de temps degut a forts retards en el desenvolupament del nen. Els nens amb hidranencefàlia tenen una esperança de vida molt curta. Un trastorn molt rar associat a una malformació del tub neural és la iniencefàlia. Els nens afectats solen tenir una proporció desproporcionadament gran cap i tenen una severa curvatura cap enrere de la columna vertebral. De tots els defectes del tub neural, el més conegut és espina bífida. Tot i que aquesta malformació s’anomena col·loquialment esquena oberta, no és necessàriament visible des de l’exterior. Una característica comuna de totes les formes de espina bífida és una formació de fissures a la columna vertebral. Parts de la medul·la espinal pell o la mateixa medul·la espinal s’enfonsa a la bretxa respectiva. En casos greus, el teixit nerviós no està cobert per un altre teixit i en realitat està exposat. Segons la gravetat de espina bífida, les deficiències físiques difereixen significativament. Són molt freqüents les deficiències en la mobilitat i les alteracions en bufeta i funció intestinal. Tampoc és estrany que es produeixin altres malformacions juntament amb l’espina bífida degudes a un defecte del tub neural. No obstant això, l’espina bífida és l’única malformació associada a un trastorn del desenvolupament del tub neural que es pot operar avui a l’úter.
Malalties
Les causes dels trastorns en la formació i el desenvolupament posterior del tub neural encara no s’han determinat de manera concloent. Tanmateix, un factor important és la deficiència de àcid fòlic al dieta ja abans, però també durant, embaràs. Els estudis han demostrat que un subministrament adequat de àcid fòlic redueix significativament el nombre de defectes del tub neural. Per tant, es recomana prendre totes les dones que desitgin tenir fills àcid fòlic com a dietètic complementar. Drogues, alcohol o l'abús de medicaments per part de dones embarassades també pot causar mal desenvolupament del tub neural. Les influències externes que poden afavorir el desenvolupament de defectes del tub neural inclouen els raigs X i altres radiacions, així com diverses toxines ambientals. Diversos enfermetats infeccioses també pot interferir amb la formació adequada del tub neural.
