Trasplantament consisteix a trasplantar el material orgànic d’una altra persona a un pacient. Aquest trasplantament s’ha de fer tenint en compte els efectes immunològics i comporta un alt risc de rebuig, però en la medicina actual aquest risc es pot reduir mitjançant immunosupressors. mesures i la co-trasplantament de cèl·lules mare o blanques sang cèl · lules. Els que esperen un òrgan específic, un sistema d'òrgan, un membre o cèl·lules i parts del teixit es col·loquen en una llista d'espera, en general health, l'edat i les possibilitats d'èxit del procediment, entre molts altres paràmetres, determinen la posició d'un pacient a la llista d'espera.
Què és el trasplantament?
Trasplantament consisteix a trasplantar el material orgànic d’una altra persona a un pacient. Per exemple, a més d’òrgans i sistemes d’òrgans, també es poden trasplantar components de teixits, extremitats o cèl·lules. El terme trasplantament s’utilitza en medicina per descriure el trasplantament de material orgànic. Aquest material orgànic pot ser diversos components del cos. A més d’òrgans i sistemes d’òrgans, també es poden trasplantar components del teixit, extremitats o cèl·lules. A diferència del trasplantament, la implantació no funciona amb materials orgànics, sinó amb materials artificials. Les pròtesis, per exemple, són implants, mentre era trasplantat cor correspon a un trasplantament. El 1983, Theodor Kocher va realitzar el primer trasplantament a un ésser humà viu quan va trasplantar teixit tiroïdal sota la pell i cap a la cavitat abdominal del pacient. No va ser fins al segle XX que el terme general de la medicina per al trasplantament, encunyat pel metge de trasplantament Rudolf Pichlmayr, es va establir pel que fa a aquestes operacions. Avui dia, els trasplantaments es diferencien en funció de l’origen, la funció i la ubicació del trasplantament. En el trasplantament isotòpic, per exemple, el teixit i la ubicació del material orgànic al donant i al receptor es mantenen idèntics. Els trasplantaments ortotòpics, en canvi, coincideixen només entre el receptor i el donant respecte a la ubicació, mentre que els trasplantaments heterotòpics no tenen cap coincidència local inherent. Pel que fa a la funció de l’empelt, es distingeix entre quatre subgrups diferents. En el trasplantament al·lovital, per exemple, l’empelt és vital i totalment funcional. Els trasplantaments de trasplantament alostàtic, en canvi, tenen una funció temporal, mentre que els de trasplantament auxiliar estan destinats a donar suport a un òrgan malalt. Els trasplantaments substitutius, en canvi, substitueixen els òrgans que han esdevingut completament no funcionals. Pel que fa a l’origen de l’empelt, hi ha dues possibilitats: o el material s’ha pres postmortem, és a dir, després de la mort, o bé d’un donant viu.
Funció, efecte i objectius
Els objectius d’un trasplantament depenen del cas individual. El més habitual és que els trasplantaments es realitzin per substituir un òrgan o sistema d’òrgans que no funcioni o es comprometi per salvar la vida del pacient. En aquest cas, l’òrgan que s’ha tornat inútil s’explanta completament. Això distingeix aquest tipus de trasplantament, per exemple, de les operacions que implanteixen un segon òrgan sa a més de l’òrgan existent i possiblement feble del pacient per donar suport al baix rendiment del propi òrgan del pacient. De vegades, però, s’ha d’explantar un òrgan sa d’un pacient a causa d’una cirurgia, que després es pot trasplantar a un receptor. Aquest escenari es coneix tècnicament com a trasplantament de dòmino. Encara que cor el trasplantament és sens dubte un dels tipus de trasplantament més coneguts d'algunes formes de malaltia del miocardi, hi ha molts altres escenaris en què s'indica un trasplantament. Per exemple, en crònica insuficiència renal, un ronyó Sovint es requereix un trasplantament per salvar la vida del pacient. Els pacients amb la reacció d’Eisenmenger, en canvi, requereixen una combinació cor-pulmó trasplantament. Fetge la cirrosi, al seu torn, pot ser una indicació trasplantament hepàtic. Fibrosi quística requereix una pulmó trasplantament, mentre leucèmia sovint els pacients són salvats per un trasplantament de cèl·lules mare. Per a condicions com càncer de mama, La cirurgia reconstructiva mitjançant empelts de teixits pot restaurar el pit femení.Cremades sovint requereixen pell l’empelt, mentre que les extremitats tallades, per exemple, es poden trasplantar després d'accidents.
Riscos, efectes secundaris i perills
El major risc de trasplantament sol ser una reacció immunològica excessiva lead al rebuig del material estranger. El sistema immune està entrenat per detectar i expulsar substàncies estranyes del cos, cosa que explica les bases del rebuig de l’empelt. En el rebuig peracut, l’empelt es rebutja les primeres hores després de la cirurgia. Alospecífic i sang específic per a grups anticossos són responsables d’això, provocant la formació de dipòsits de fibrina a l’empelt d'un sol ús i multiús.. Com a conseqüència, el teixit implantat mor. Tot i que aquesta forma de rebuig difícilment es pot tractar, sovint es poden contenir els rebuigs aguts durant les primeres setmanes després de la cirurgia immunosupressors i similars mesures. Aquests rebuigs aguts són rebutjos intersticials cel·lulars i es produeixen amb més freqüència a ronyó trasplantaments, per exemple. El rebuig crònic, en canvi, sol produir-se anys després i està relacionat amb processos inflamatoris crònics a causa de reaccions immunològiques. Aquest tipus de rebuig requereix un trasplantament repetit en la majoria dels casos. Mentrestant, la medicina per al trasplantament ha descobert el trasplantament addicional de blanc sang cèl·lules mare i cèl·lules mare exògenes com a forma de reduir el risc de rebuig. No tots els trasplantaments són adequats per a cada pacient. Immunològicament i segons el grup sanguini, per exemple, els materials explorats han de coincidir amb el pacient per ser trasplantat de forma prometedora. Com que normalment hi ha molts menys trasplantaments disponibles dels necessaris, hi ha llistes d’espera a Alemanya. Si el pacient es troba a la llista d’espera i el nivell d’altura que depèn del seu criteri general condició, possibilitats d’èxit, edat i molts altres factors. Ara el trasplantament es fa a tots els països de manera que els òrgans es poden trobar més ràpidament en casos aguts i, en particular, es poden disposar materials més adequats.
