Nervi musculocutani: estructura, funció i malalties

El nervi musculocutani és un nervi mixt l'origen del qual és plexe braquial. També porta el nom de nervi musculocutani.

Què és el nervi musculocutani?

El nervi musculocutani és un nervi extern del plexe braquial (plexe braquial). És un dels mixtos els nervis. Això significa que té fibres motores i sensorials. Aquests s’originen a partir del medul · la espinal segments C5 a C7, és a dir, del 5è al 7è segment cervical. En els animals domèstics, aquest és el cas de C6 a C8. En els animals amb ungla, el nervi musculocutani de la part superior del braç connecta amb el nervi mitjà. Una de les funcions més importants del nervi musculocutani és subministrar els flexors del húmer.

Anatomia i estructura

Prop del límit inferior del múscul pectoral menor (petit múscul pectoral), el nervi musculocutani es separa del fascicle lateral (fascicle lateral) del plexe braquial. Després d’un curs curt, el nervi musculocutani passa pel múscul coracobraquial (múscul del braç enganxat) i travessa el costat ventral del húmer dins del lligament flexor. Entre múscul bíceps braqui (flexor del braç) i el múscul pectoral menor, corre cap a la corba del colze. Allà innerva el costat exterior del avantbraç com una branca cutània sensible. El nervi musculocutani surt a la superfície dins del sulc bicipital lateral, on trenca la fàscia braquial a la tendó del bíceps del colze. Com a nervi laterani cutaneus antebrachii, continua fins a la hipodermis del avantbraç. En aquest punt, la cubital mitjana vena està creuat. El curs més endavant condueix el nervi musculoesquelètic cap al costat radial del avantbraç en direcció al canell així com a la bola del polze. Prop del braç del colze, sovint hi ha una divisió en una branca dorsal i una branca volar. Aquests porten les denominacions ramus posterior i ramus anterior.

Funció i tasques

La funció del nervi musculocutani és proporcionar innervació motora a tots els flexors de la part superior del braç. Aquests són el múscul coracobraquial, el múscul braquial i el múscul bíceps braqui. La branca cap al múscul coracobraquial de vegades sorgeix per separat com una variant del fascicle lateral del plexe braquial. De manera sensible, la càpsula articular del colze (articulatio cubiti) és subministrada pel nervi musculocutani. El mateix s'aplica al volar i al dorsal pell zones situades al costat radial de l'avantbraç. La flexió de l'articulació del colze es considera particularment important, ja que permet un ús significatiu de la part superior del braç. Després que el nervi musculocutani ha lliurat les seves branques musculars, apareix a la superfície entre el múscul braquial i el múscul múscul bíceps braqui. El resultant pell la branca en humans es denomina nervi cutani anterior brachii. Realitza la tasca de subministrar el fitxer pell a l'avantbraç medial. Els animals amb peülla estan equipats amb una zona de subministrament que s’estén fins a l’articulació del fetlock, que connecta l’os tubular amb l’os de carter. Això també inclou la porció dorsomedial de la medial l'avantpeu. Com que hi ha superposicions i anastomoses (connexions entre dues estructures anatòmiques) entre el nervi musculocutani i el nervi cutani anterior brachii, així com el ram superficial del nervi radial, només es noten alteracions sensorials menors fins i tot en cas de fallida completa del nervi. El curs i força del nervi musculocutani varien. Les anastomoses amb el nervi mitjà es consideren particularment pronunciades. Això és capaç de substituir parcialment o fins i tot completament el subministrament sensorial i muscular del nervi musculocutani.

Malalties

Ocasionalment, el nervi musculocutani es pot veure afectat per una lesió. Rarament es presenten alteracions aïllades del nervi musculocutani. Poden aparèixer com a part d'un procediment quirúrgic realitzat per tractar habitualment luxació de l'espatlla. Normalment, el dany al plexe braquial també afecta el nervi musculocutani. Si el deteriorament s’instal·la abans que el nervi creui el múscul coracobraquial, es nota per una debilitat lleu en aixecar l’espatlla, debilitat en supinació (rotació cap a l'exterior) de l'avantbraç i debilitat en la flexió del colze. També hi ha una alteració sensorial lleu de l'avantbraç. Si el deteriorament del nervi musculocutani es produeix després del pas del múscul coracobraquial, l'aixecament de l'espatlla es produeix sense problemes, mentre que la resta de queixes són idèntiques. Els símptomes de fracàs més freqüents de la musculocutània dany als nervis inclouen problemes per doblar l’articulació del colze. La paràlisi incompleta de la flexió del colze resulta principalment d’una síndrome de compressió localitzada al tronc. En aquest cas, el múscul braquioradial s’allibera del deteriorament. A més, es pot produir una reducció general de la pressió i la sensibilitat al tacte de la pell. dolor no és evident en aquest cas. Si, en canvi, la compressió té lloc al punt de sortida del nervi laterane cutaneus antebrachii prop del tendó del bíceps, pronunciat dolor es desenvolupa a la regió del colze, que és predominantment notable durant les rotacions interiors o exteriors del braç danyat. A més, la persona afectada sol patir símptomes com formigueig, pruïja i sensació de calor o fred. Bàsicament, el nervi musculocutani té una bona capacitat de regeneració. Per tant, la paràlisi de pressió sol curar-se espontàniament, de manera que els danys al nervi musculocutani solen tractar-se de manera conservadora. En alguns casos, el nervi musculocutani es trenca en un accident. Neurotització o trasplantament del nervi es consideren llavors les millors opcions de tractament. El pronòstic per a això teràpia generalment és positiu. Si hi ha una lesió aïllada al nervi musculocutani, la seva regeneració és més favorable que si hi ha una lesió al plexe braquial.