En medicina, la nasofaringe és l’espai nasofarínge tripartit compost per la nasofaringe, la faringe laríngea i la faringe oral. Els músculs de la nasofaringe separen els canals alimentaris dels vies respiratòries. Una de les queixes més freqüents d’aquesta estructura anatòmica és faringitis.
Què és la nasofaringe?
La nasofaringe és la porció faríngia situada per sota de la base del crani i per sobre del con palatí darrere del cavitat nasal. També es coneix com a nasofaringe i correspon a una estructura de tub fibromuscular. El boca i cavitat nasal es reuneixen en aquesta estructura anatòmica en una via respiratòria i alimentària comuna situada dorsal a les cavitats bucals i nasals. Aquesta via comuna s'estén cap a l'esòfag fins al laringe i base del crani. La nasofaringe fa, doncs, fins a 15 centímetres de llarg. Tres seccions diferents fer la nasofaringe: l’hipofaringe, l’epifaringe i el mesofaringe. Els límits d’aquestes tres seccions no estan definits amb fermesa. Cap a la paret dorsal i les parets laterals, la nasofaringe està formada per diversos músculs del sòl de la faringe. Aquests músculs faríngis s’estenen a l’esòfag, on formen el triangle de Laimer i el triangle de Killian. El sang l’abastiment de la nasofaringe el proporcionen sis artèries. El drenatge venós es produeix a través del plexe faríngi dorsal.
Anatomia i estructura
La hipofaringe s'estén des del laringe al cricoide cartílag. Allà es fon amb l'esòfag. Sota el epiglotis, aquesta zona és la separació de les vies respiratòries i alimentàries. Tot i que la hipofaringe també es coneix com faringe laríngia, el mesofaringe s’anomena faringe oral. Els músculs del mesofaringe es fonen a la membrana entre l 'os occipital i el atles vèrtebres. L’aspecte dorsal d’aquest múscul té una sutura de teixit connectiu. A la gola, el mesofaringe està en comunicació oberta amb el cavitat oral i és adjacent al paladar suau. L'epifaringe és la nasofaringe. El sostre d’aquesta nasofaringe està format en gran part per teixit limfoide. La nasofaringe es comunica amb les cavitats nasals mitjançant obertures choanals. Una tuba auditiva s’obre a la nasofaringe des de cadascuna de les orelles mitjanes de la paret lateral de la nasofaringe. Aquests orificis estan envoltats de teixit limfoide. El tub auditiu cartílag continua cap a la nasofaringe com un plec de la mucosa, també anomenat plec faríngic tubari. A sota hi corre l’anomenat múscul tubofaríngi. Cap al paladar, la nasofaringe forma el plec tubofaríngi. Darrere hi ha una butxaca de mucoses, també coneguda com el pou de Rosenmüller.
Funció i tasques
La nasofaringe connecta les cavitats nasals amb la tràquea i la cavitat oral està connectat a l'esòfag d'aquesta zona. Així, les vies respiratòries i alimentàries es creuen a la nasofaringe. Prevenir inhalació de partícules alimentàries en vista d’aquesta proximitat, els músculs de la nasofaringe realitzen tasques importants. Durant la deglució, per exemple, els músculs de la nasofaringe es contrauen automàticament. Les partícules d’aliments mastegats es transporten així cap avall. Al mateix temps, però, la contracció també col·loca l’epiglotis sobre l’entrada de la laringe, donant lloc a un segellat. Així, s’evita l’aspiració de partícules alimentàries tant com sigui possible. Tota la musculatura de la nasofaringe s’origina a partir de les bosses faríngies embrionàries i, per tant, es controla en gran mesura involuntàriament. El tub auditiu, que s'obre cap a la nasofaringe, també realitza funcions importants en igualar la pressió a la orella mitjana. A causa de la seva confluència amb les complexes estructures de la nasofaringe, els humans fins i tot poden provocar l’equalització de la pressió voluntàriament empassant o mantenint la respiració. Això és particularment necessari quan es passa ràpidament per grans diferències d'altitud o pressió. Quan vol o el busseig, per exemple, les condicions de pressió al orella mitjana ja no coincideixen amb les condicions de pressió externa. Empassar i retenir la respiració pot ajudar a ajustar el tub auditiu en aquestes situacions.
Malalties
La nasofaringe pot estar afectada per malalties de diversos tipus i gravetat. Faringitis, per exemple, és una malaltia relativament inofensiva d'aquesta estructura anatòmica. És una cosa majoritàriament dolorosa inflamació de la membrana mucosa a la zona de la gola. Normalment, això inflamació està precedit per una malaltia de la part superior vies respiratòries.Patògens idealment es pot estendre a l’estructura de la nasofaringe i d’aquí a diferents parts del cos. La majoria de diverticles congènits són tan inofensius com faringitis. El metge parla de diverticles a la nasofaringe en el cas de bagginess a la nasofaringe. En canvi, una malaltia més greu de la nasofaringe és diftèria. Aquesta malaltia es deu a toxines produïdes per un agent infecciós. El recobriment groguenc s’instal·la a la nasofaringe. Si aquesta pseudomembrana s’estén a la tràquea, en el pitjor dels casos hi ha fins i tot perill d’ofec. La nasofaringe de vegades també es veu afectada per tumors. Faríngia maligna càncer sol fer metàstasi al coll cervical limfa nodes. El més freqüent és que els càncers de faringe són carcinomes malignes de cèl·lules escamoses. Aproximadament una de cada 100,000 persones a Europa Central desenvolupen nous casos de faríngia càncer cada any. A Àsia, la malaltia és més freqüent, amb els homes especialment afectats. En la majoria dels casos, faríngia càncer primer afecta el sostre i les parets laterals de la nasofaringe. No obstant això, els tumors es propaguen relativament ràpidament a les cavitats nasals i danyen el crani els nervis. Tot i això, també hi ha tumors benignes a la nasofaringe. Un exemple és l’anomenat quist de Tornwaldt, que afecta particularment la nasofaringe posterior.
