El tracte piramidal és la via nerviosa més llarga del cos i transmet impulsos motors des del primer motoneuró del cervell a la segona motoneurona al medul · la espinal. Per tant, té un paper important en la funció motora voluntària i forma part del sistema piramidal. Els danys a la via piramidal provoquen paràlisi espàstica i flàccida.
Què és el tracte piramidal?
El tracte piramidal forma part de la central sistema nerviós i s'estén des del medul · la espinal fins al cervell. Es considera part del sistema motor. Com a sistema de via eferent al motocòrtex, transmet impulsos des de la central sistema nerviós a les motoneurones alfa. A partir d’aquí, els potencials d’acció es transmeten als músculs de la musculatura esquelètica. Per tant, el tracte piramidal és un important punt de commutació per als moviments dels sistemes motors voluntaris i reflexos. El tracte piramidal també és el tracte descendent més llarg de l’ésser humà sistema nerviós i forma part del sistema piramidal. El sistema piramidal es refereix a les neurones motores i els seus processos nerviosos que convergeixen al tracte piramidal. El sistema piramidal està especialment desenvolupat en humans i primats. Juntament amb el sistema extrapiramidal, controla totes les funcions motores de l’organisme humà. Moltes fonts consideren que la separació clara dels dos sistemes és crítica.
Anatomia i estructura
En el sentit més ampli, el tracte piramidal consta de dos tractes de fibra diferents. El tractus corticospinalis es troba amb el tractus corticonuclearis en estructura anatòmica. Ambdós tractes són vies neuronals motores del sistema nerviós central. El tracte piramidal confina amb el mielencèfal inferior a banda i banda, on es reconeix com a protuberància longitudinal piramidal. Entre el cervell posterior i el medul · la espinal es troba l’anomenada travessia piramidal. Una gran part de les neurites es creuen en aquest punt com tractus corticospinalis lateralis cap al costat oposat de la via en cada cas. El paramediant anterior del tractus corticospinal és el 30% al XNUMX% restant de les neurites. Aquest tracte discorre per la medul·la anterior i travessa per la banya anterior de la medul·la espinal en segments. Alguns trams no participen en la travessia. Com que el tractus corticonuclearis està connectat als nuclis del nervi cranial mitjançant fibres simples i, per tant, no travessa l’estructura piramidal del mielencefal, pertany al tracte piramidal només en el sentit més ampli.
Funció i tasques
El tracte piramidal forma part del sistema somatomotor en humans i en la majoria de mamífers. Aquesta estructura anatòmica controla el moviment voluntari i, per tant, els músculs esquelètics responsables d’aquests moviments. La musculatura cardíaca no es controla somatomotòricament. Està subjecte al control d’un sistema independent i involuntari també conegut com a sistema nerviós autònom. El sistema nerviós entèric, més que el sistema somatomotor, també és responsable del control dels òrgans digestius. Com a part del sistema somatomotor, la via piramidal és la principal responsable de la funció motora voluntària. Realitza aquesta funció específicament com a porció de les estructures motores piramidals, tot i que el sistema motor extrapiramidal també s’inclou al sistema somatomotor. No tots els moviments del cos humà es controlen voluntàriament. Tot i que l’activitat motora voluntària depèn de la via piramidal, la porció involuntària de l’activitat motora depèn del sistema extrapiramidal. En el sistema piramidal, les habilitats motores fines es controlen a més de les habilitats motores voluntàries. L 'escorça motora primària de la cervell realitza tasques importants en aquest context. Els cossos cel·lulars de les neurones motores centrals estan aquí ancorats. Histològicament, aquestes cèl·lules també s’anomenen cèl·lules piramidals. El sistema piramidal consisteix principalment en petites cèl·lules piramidals que s’originen a partir de l’escorça motora. Des de l'escorça, el axon les fibres de les neurones motores centrals passen per la medul·la espinal per arribar a la part inferior neurona motora, que es troba a la banya anterior de la medul·la espinal. Les ordres de moviment es transmeten així des del fitxer cervell als òrgans de l'èxit a través de la primera i segona motoneurones. Com a neurones alfa, el motoneuró superior i inferior transmet impulsos particularment ràpidament. Com a connectors entre les dues motoneurones, el tracte piramidal és una part insubstituïble del control del motor.
Malalties
En el context de lesions de la via piramidal, el terme grup Babinski té el paper més important clínicament. Els símptomes d’aquest grup també s’anomenen signes del tracte piramidal: són moviments de reflexos motors que són fisiològics en els lactants però tenen un valor patològic en els adults. En les proves de reflexos neurològics, el neuròleg comprova els seus pacients per detectar signes del tracte piramidal com a procediment estàndard perquè poden ser una indicació de dany a les neurones motores centrals. A més del valor diagnòstic dels signes de la via piramidal, també tenen valor pronòstic en malalties com esclerosi múltiple. Es poden produir signes del tracte piramidal i, per tant, danys a les neurones motores centrals o al tracte piramidal inflamació, processos degeneratius o trastorns circulatoris. Una lesió del tracte piramidal a l’interior del cervell sol manifestar-se com a paràlisi flàccida o alteració de la motricitat fina. La paràlisi flàccida es converteix en paràlisi espàstica amb un augment del to muscular amb el pas del temps. En aquest context, deteriorat sang el flux és la causa més comuna de danys. En les malalties degeneratives com l’ELA, en canvi, el sistema nerviós motor es degrada. Les inflamacions del cervell i de la medul·la espinal, en canvi, són presents a la malaltia autoimmune EM. Quan aquestes inflamacions afecten les vies piramidals, el pronòstic per al transcurs de la malaltia és de mitjana menys favorable. Mentrestant, la presència de signes piramidals es considera una eina diagnòstica bastant incerta. Tot i això, ha estat un dels pocs mitjans per sospitar que es diagnostica un dany motoneuronal al sistema nerviós.
