Múscul escalen anterior: estructura, funció i malalties

El múscul anterior escalenus, juntament amb un total de tres músculs escalens aparellats, forma part de la profunditat coll musculatura. S'origina a partir de les vèrtebres cervicals 3 a 6 (C3-C6) i tira obliquament cap a la 1a costella. El múscul anterior escalen realitza tres tasques mecàniques principals; participa en la flexió lateral i la rotació del coll, i en la seva funció de múscul respiratori auxiliar, participa en l'elevació de la 1a costella.

Què és el múscul anterior escalenus?

El múscul anterior escalenus, igual que els altres dos músculs escalenus, està aparellat i pertany a la profunditat coll musculatura. El nom alemany de "múscul de la caixa toràcica anterior" indica la seva funció com a múscul respiratori auxiliar. El múscul s’origina de les vèrtebres cervicals C3 a C6 i tira obliquament cap a la 1a costella, de manera que, quan la columna cervical es contrau i es fixa pels dos costats, s’exerceix una tracció sobre la primera costella, provocant la pujada de la costella i, per tant, del tòrax. . Això significa que el procés de inhalació és compatible. Entre el múscul scalenus anterior i el múscul scalenus medius, és a dir, entre els músculs de la caixa toràcica anterior i mitjana, hi ha una bretxa triangular, la bretxa scalenus, a través de la qual els nervis i sang d'un sol ús i multiús. passar. Entre altres d'un sol ús i multiús., el subclavi artèria recorre la bretxa escalenus. És un parell important artèria del cos, del qual la branca esquerra sorgeix directament de l'arc aorta i la branca dreta es ramifica del tronc (truncus brachiocephalicus). comú amb el coll uterí dret artèria. Les dues artèries subministren oxigenació sang fins al cap, coll, espatlles i braços. El els nervis que passen per la bretxa scalenus provenen de la plexe braquial, el plexe nerviós les branques del qual innerven els braços, les espatlles i pit.

Anatomia i estructura

El múscul anterior escalenus, el múscul que sosté la costella anterior, correspon en estructura anatòmica al múscul esquelètic. El seu teixit muscular es compon principalment de múscul vermell estriada, que té un alt contingut de mioglobina perquè el múscul està exposat a continu estrès en molts casos. El múscul esquelètic es caracteritza pel fet que la quantitat de força necessària per contraure les fibres musculars es pot dosificar contínuament mitjançant els impulsos nerviosos corresponents. Un altre tret característic és que la tensió dels músculs esquelètics està en gran part sotmesa a control voluntari. Per complir la seva funció principal, l'elevació de la primera costella o de tot el tòrax, el múscul anterior escalen requereix un bon contraportament. Per tant, s'expandeix a l'extrem superior de manera que, quan es contrau, la càrrega de tracció unilateral es distribueix entre les quatre vèrtebres cervicals de C3 a C6, minimitzant el problema de l'hèrnia de disc a la regió cervical. A l’extrem inferior, els dos músculs de retenció de les costelles s’uneixen a petites protuberàncies (tubercles) especialment dissenyades al primer arc costal (tuberculum musculus scalenus anterior). La innervació sensorial i motora la proporcionen les branques del nervi espinal que surten del canal espinal entre vèrtebres cervicals C5 a C7.

Funció i tasques

Una de les funcions principals dels dos músculs escaleni anteriors és donar suport activament a la respiració. La contracció simultània dels dos músculs de subjecció de la costella anterior tira de la costelles cap amunt. Això amplia el fitxer pit cavitat de manera que inhalació és compatible. En altres funcions, els dos músculs suporten significativament la flexió lateral del coll i la rotació lateral en el pla horitzontal. Flexió del coll cap a la dreta o esquerra i cap la rotació cap a la dreta o esquerra es pot aconseguir mitjançant la contracció unilateral del múscul anterior escalenus dret o esquerre. A més de les seves funcions motores, els dos músculs costals anteriors també tenen una funció protectora. El seu recorregut oblic des del primer arc costal fins a les vèrtebres cervicals crea un espai triangular entre elles i el múscul scalenus medius, la bretxa scalenus. Serveix per passar i protegir importants sang i nervi d'un sol ús i multiús. que subministren el cap, espatlles i braços amb sang oxigenada o inerven les funcions sensorials i motores.

Malalties

Crònic estrès o altres causes que provoquen l’enduriment del múscul de subjecció costal anterior o mitjà poden provocar un estrenyiment de la bretxa de l’escalen, exercint pressió sobre l’artèria subclàvia que hi corre o sobre les fibres nervioses plexe braquial (compressió nerviosa). L’estretor de la bretxa escalenus condueix a l’anomenada síndrome scalenus, que es pot manifestar com dolor al avantbraç o parestèsies a la mà. Símptomes com formigueig, entumiment i fred les sensacions també són acompanyants típics de la síndrome d’escalenus. Si l’artèria subclàvia també es comprimeix, hi ha un subministrament sanguini inadequat i, en molts casos, fins i tot una caiguda de pressió arterial. Símptomes similars són causats per "síndrome de sortida toràcica," també conegut com cintura d'espatlla síndrome de compressió, en el qual les fibres nervioses, l’artèria principal i la principal vena (vena subclàvia) es veuen igualment afectats per la compressió. Els factors desencadenants de l’estrenyiment són l’ampliació (hipertròfia) del múscul anterior escalenus. Una contracció excessiva del múscul cervical costal anterior pot provocar una síndrome d’hiperadducció, que es manifesta en una forta elevació de la costella superior a la qual està unit el múscul. Al curs, la compressió del fitxer els nervis també es produeix amb símptomes comparables als descrits anteriorment. Els símptomes solen aparèixer a la nit i les dones es veuen més afectades que els homes. El fet que la compressió nerviosa al coll provoca parestèsia i paràlisi de braços i espatlles és aprofitat pels moderns anestèsia per a procediments quirúrgics a la regió de l’espatlla i als braços. En un territori regional anestèsia procediment, el plexe braquial s’anestesia a la bretxa escalenus. No cal anestèsia general.